Креатинин (Creatinine, CRE)

Креатинин (Serum Creatinine) — конечный продукт белкового обмена, который образуется при распаде креатина и креатинфосфата. Креатинин участвует в процессе получения энергии во время мышечных сокращений и образуется в печени, а потом выделяется в кровь. Анализ на креатинин позволяет оценить его концентрацию в сыворотке крови. Из организма креатинин выводится с мочой.

Экскреция креатинина отражает метаболизм мышечного белка. Главная ценность анализа крови на креатинин (определения сывороточного креатинина) заключается в возможности диагностировать почечную недостаточность. Основная часть креатинина выводится из организма почками. Его уровень в крови, который оценивает анализ на креатинин, является показателем работы этих органов.

Показания к назначению анализа на креатинин

Serum Creatinine является продуктом распада креатина и креатинфосфата.

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются такие факторы:

• наличие заболеваний, которые могут привести к проблемам с почками;
• период подготовки к КТ;
• острые и хронические заболевания мочевыделительной системы;
• артериальная гипертензия;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
• риск дегидратации;
• обследование перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.

Анализ на креатинин также могут назначить для диагностики заболеваний скелетных мышц и дисфункции почек, при наличии таких симптомов:

• слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном;
• отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит;
• пенистая, красного или кофейного цвета моча;
• снижение диуреза;
• проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза);
• боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами;
• судороги, мышечные спазмы, признаки мышечной дистрофии;
• высокое давление.

Референсные значения анализа на креатинин (нормы лаборатории)

Креатинин выводится путем клубочковой фильтрации (около 85% общего количества) и секретируется канальцами. Концентрация этого вещества в крови отклоняется от нормы только при снижении фильтрации до критического уровня. Это особенно относится к людям с небольшой мышечной массой. Содержание креатинина в крови зависит от пола и возраста. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной. Интерпретировать результаты анализа крови на креатинин может только врач. Для установления точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования. Только после проведения анализа крови на креатинин в комплексе с другими диагностическими манипуляциями назначается необходимое лечение.

Нормы лаборатории:

Мужчины: 62-115 мкмоль/л.

Женщины: 53-97 мкмоль/л.

Дети: 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л.

Анализ крови на креатинин. Повышение показателя

Повышать показатели сывороточного креатинина могут такие факторы:

• острые и хронические заболевания почек;
• обструкция мочевыводящих путей;
• сниженная почечная перфузия;
• застойная сердечная недостаточность;
• шоковые состояния, состояния, сопровождающиеся дегидратацией;
• заболевания мышечной ткани (тяжелая миастения, мышечная дистрофия, полиомиелит);
• рабдомиолиз;
• гипертиреоз;
• акромегалия и гигантизм;
• лучевая болезнь;
• сильные физические нагрузки;
• преобладание мясной пищи в рационе;
• бактериальная инфекция почек (пиелонефрит);
• обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).

Анализ на креатинин. Понижение показателя

Понижать показатели могут такие факторы:

• тяжелые заболевания печени;
• снижение мышечной массы;
• недостаток белка в рационе питания;
• беременность (особенно 1-2 триместр);
• пожилой возраст;
• голодание;
• гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия);
• атрофия мышц.
• прогрессирующее заболевание почек;
• амилоидоз почек;
• анемия;
• воспалительные заболевания мышц (миозиты);
• стеноз почечной артерии;
• лейкемия.