Креатинін (Creatinine, CRE)

Креатинін (Serum Creatinine) — кінцевий продукт білкового обміну, який утворюється при розпаді креатину та креатинфосфату. Креатинін бере участь у процесі отримання енергії під час м'язових скорочень і утворюється в печінці, а потім виділяється в кров. Аналіз на креатинін дозволяє оцінити його концентрацію в сироватці крові. З організму креатин виводиться з сечею.

Екскреція креатиніну відображає метаболізм м'язового білка. Головна цінність аналізу крові на креатинін (визначення сироваткового креатиніну) полягає в можливості діагностувати ниркову недостатність. Основна частина креатиніну виводиться з організму нирками. Його рівень в крові, який оцінює аналіз на креатинін, є показником роботи цих органів.

Показання до призначення аналізу на креатинін

Serum Creatinine є продуктом розпаду креатину та креатинфосфату.

Показаннями до призначення аналізу крові на креатинін є такі фактори:

• наявність захворювань, які можуть призвести до проблем з нирками;
• період підготовки до КТ;
• гострі та хронічні захворювання сечовидільної системи;
• артеріальна гіпертензія;
• захворювання, що супроводжуються порушенням обміну речовин;
• ризик дегідратації;
• обстеження перед призначенням лікарських засобів, здатних викликати пошкодження ниркової тканини.

Аналіз на креатинін також можуть призначити для діагностики захворювань скелетних м'язів і дисфункції нирок, за наявності таких симптомів:

• слабкість, стомлюваність, зниження уваги, поганий апетит, проблеми зі сном;
• набряки на обличчі, зап'ястях, щиколотках, асцит;
• піниста, червоного або кавового кольору сеча;
• зниження діурезу;
• проблеми з актом сечовипускання: печіння, переривчастість, зміна частоти (переважання нічного діурезу);
• біль у ділянці нирок (особливо з боків від хребта), під ребрами;
• судоми, м'язові спазми, ознаки м'язової дистрофії;
• високий тиск.

Референсні значення аналізу на креатинін (норми лабораторії)

Креатинін виводиться шляхом клубочкової фільтрації (близько 85% загальної кількості) та секретується канальцями. Концентрація цієї речовини в крові відхиляється від норми тільки при зниженні фільтрації до критичного рівня. Це особливо стосується людей з невеликою м'язовою масою. Вміст креатиніну в крові залежить від статі та віку. Перед процедурою слід відпочити 10-15 хвилин у приймальні. Інтерпретувати результати аналізу крові на креатинін може тільки лікар. Для встановлення точного діагнозу можуть знадобитися додаткові обстеження. Тільки після проведення аналізу крові на креатинін у комплексі з іншими діагностичними маніпуляціями призначається необхідне лікування.

Норми лабораторії:

Чоловіки: 62-115 мкмоль/л.

Жінки: 53-97 мкмоль/л.

Діти 1-14 років: 27-62 мкмоль/л.

Аналіз крові на креатинін. Підвищення показника

Підвищувати показники сироваткового креатиніну можуть такі фактори:

• гострі та хронічні захворювання нирок;
• обструкція сечовивідних шляхів;
• знижена ниркова перфузія;
• застійна серцева недостатність;
• шокові стани, стани, що супроводжуються дегідратацією;
• захворювання м'язової тканини (важка міастенія, м'язова дистрофія, поліомієліт);
• рабдоміоліз;
• гіпертиреоз;
• акромегалія та гігантизм;
• променева хвороба;
• сильні фізичні навантаження;
• переважання м'ясної їжі в раціоні;
• бактеріальна інфекція нирок (пієлонефрит);
• зневоднення (згущення крові та відносна гіперкреатинінемія).

Аналіз на креатинін. Зниження показника

Знижувати показники можуть такі фактори:

• важкі захворювання печінки;
• зниження м'язової маси;
• брак білка в раціоні харчування;>
• вагітність (особливо 1-2 триместр);
• похилий вік;
• голодування;
• гіпергідратація (розрідження крові – відносна гіпокреатинінемія);
• атрофія м'язів;
• прогресуюче захворювання нирок;
• амілоїдоз нирок;
• анемія;
• запальні захворювання м'язів (міозити);
• стеноз ниркової артерії;
• лейкемія.