Панкреатическая альфа-амилаза (Pancreatic alpha-amylase, α-амилаза, AMY)

Панкреатическая α-Амилаза Amyl: описание

Панкреатическая альфа-амилаза - это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Альфа-амилаза бывает в двух формах: панкреатическая (Р-тип) и слюнная (S-тип), которая продуцируется поджелудочной и слюнными железами соответственно. Фермент содержится в небольших количествах в других органах, в частности в печени, фаллопиевых трубах, мышцах. Амилаза выводится с мочой.

Альфа-амилаза панкреатическая позволяет эффективно расщеплять углеводы и усваивать пищу. Слюнной изофермент участвует в расщеплении крахмала употребляемой пищи в ротовой полости, а Р-тип в составе панкреатического сока попадает в двенадцатиперстную кишку и уже там способствует дальнейшему перевариванию углеводных соединений.

Особенности исследования:

В организме человека всегда присутствует некоторое количество амилазы. Ее уровень можно измерить в образце крови. Уровень амилазы также может измеряться в моче. При этом примерно 60% всей амилазы, обнаруживаемой в исследуемом образце, относится к слюнной изоформе, а 40% - панкреатической.

Наиболее частая причина роста Панкреатической альфа-амилазы – панкреатит, при котором происходит повреждение органа, а также он может быть вызван иными причинами: например, сдавливанием или полной блокировкой протоков опухолью либо камнем, что приводит к резкому выбросу панкреатической альфа-амилазы в кровь при неизменном уровне слюнного типа альфа-амилазы.

Когда и зачем назначается исследование

Показанием к назначению является:

• панкреатит (острый или обострение хронического);
• панкреонекроз (отмирание поджелудочной железы под воздействием её собственных ферментов);
• злокачественные новообразования;
• желчнокаменная болезнь;
• муковисцидоз;
• хирургическое удаление части поджелудочной железы;
• заболевания слюнных желез (эпидемический паротит).

Кроме этого, направление на данный анализ дают пациентам:

• после травм живота;
• после лечения язв желудка;
• с сахарным диабетом;
• после операций на брюшной полости;
• с новообразованиями в подчелюстной и околоушной области.

Назначить проведение анализа могут: семейный врач, терапевт, педиатр, хирург, гастроэнтеролог, онколог.

Панкреатическая альфа-амилаза - Референсные значения (нормы лаборатории)

Нормой для α-Амилаза Amyl является 20 – 104 Ед/л.

Правила подготовки к исследованию:

• При подготовке к сдаче анализа необходимо четко следовать правилам:
• Кровь сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти 12-13 часов.
• Не употреблять алкоголь в течение минимум суток до исследования, не курить по меньшей мере полчаса.
• Ужин перед сдачей крови должен быть легким. Крепкий кофе и чай не употреблять.
• Анализ сдавать до всех физиопроцедур, массажа и т.п.
• Не рекомендуется посещать спортзал, баню, сауну за пару дней до исследования.
• Прием всех лекарственных средства и биодобавок, если таковые принимаются, должен быть перенесен на время после сдачи.

Интерпретация показателей

Повышение уровня

Повышение показателя возможно из-за наличия таких особенностей у пациента:

• макроамилаземия;
• эпидемический паротит;
• острый перитонит;
• сахарный диабет (кетоацидоз);
• заболевания желчных путей (холелитиаз, холецистит);
• почечная недостаточность;
• травматические поражения брюшной полости;
• прерывание эктопической беременности;
• повреждения черепа;
• некоторые опухоли яичников и легких;
• прием алкоголя;
• беременность.

Понижение показателя

Понижение показателя наблюдается в следующих случаях:

• недостаточность функции поджелудочной железы, панкреатэктомия, панкреонекроз;
• выраженный муковисцидоз;
• острый и хронический гепатит;
• тиреотоксикоз;
• инфаркт миокарда;
• токсикоз при беременности;
• ранний детский возраст (у детей до 1 года);
• состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем холестерина в крови.

Важные примечания:

На результаты анализа могут повлиять прием некоторых препаратов (каптоприл, КОК, наркотические анальгетики, фуросемид, ибупрофен и кортикостероиды), хроническая почечная недостаточность и повышение холестерина. У детей первых месяцев жизни активность данного фермента очень низкая, повышается она постепенно, достигая взрослого уровня примерно к году.