Корь (Measles virus, MeV), антитела IgM

Корь относится к высококонтагиозным инфекционным заболеваниям с самоэлиминирующимся течением, которое чаще всего встречается в раннем детском возрасте. Чем младше больной, тем легче протекает инфекция. Также корь в легкой форме переносят лица, которым вовремя поставлена вакцина от вируса. Иногда заболевание может стать причиной развития серьезных осложнений.

Корь: описание

Корь является острым вирусным заболеванием, которое вызывается РНК-содержащим вирусом – Measles virus. Последний неустойчив в окружающей среде.

Источник инфекции – носитель или больной, а путь передачи – воздушно-капельный.

Инкубационный период от 8 до 17 дней, но если была проведена профилактика в виде вакцинации, он может быть увеличен до 21 дня.

Заболевание имеет яркую клиническую картину продромального периода:

• конъюнктивит, кашель и насморк – триада Стимсона, характерная для классической картины течения кори;
• энантема ротовой полости – появление красных пятен Коплика на внутренней стороне щек, мягком и твердом небе;
• повышение температуры до 40 °С и больше.

Затем появляется экзантема. Начиная от лица, она быстро распространяется по всему телу.

Если не переболеть корью в детстве, риск заражения сохраняется на всю жизнь. После выздоровления формируется стойкий пожизненный иммунитет, но в редких исключениях возможно повторное развитие патологии.

Если первичное инфицирование происходит во время беременности, могут быть серьезные осложнения в виде мертворождения или преждевременных родов. От матери к плоду инфекция не передается.

Особенности исследования

Иммуноглобулины класса М к вирусу кори – Антитела IgM к кори или Anti-Measles virus IgM – это специфические антитела, которые вырабатываются иммунной системой в острый период течения заболевания или в период реинфекции, что случается крайне редко. Чаще всего они синтезируются через 2-3 дня после появления высыпаний, а достигают максимума спустя 2 недели. Количество IgM сокращается к 5 неделе после появления первых симптомов.

Когда и зачем назначают анализ

Показаниями к проведению анализа считаются:

• проявление клинической картины вирусной инфекции;
• планирование беременности;
• подозрение на развитие кори;
• подозрение на контакт с инфицированным.

Исследование необходимо проводить для:

• постановки диагноза – корь;
• определения стадии развития заболевания;
• оценки эффективности введенной вакцины;
• скрининга всех, кто находился в инфекционном очаге;
• дифдиагностики с некоторыми другими инфекционными патологиями.

Специалисты, которые назначают анализ: педиатры, семейные врачи, инфекционисты, гинекологи и терапевты.

Правила подготовки

Чтобы результат исследования был максимально объективен, рекомендовано отказаться до его проведения от:

• приема продуктов питания за 8 часов, детям до 3-х лет – за 3-6 часов;
• переедания накануне;
• большого количества жирной и жареной пищи за 1 день;
• спиртных напитков за 1 день;
• перенапряжения эмоционального и физического характера за 3 дня;
• антибактериальных и противовирусных медикаментов за 5-7 дней – после разрешения врача;
• массажей и физиотерапевтических процедур за 2 дня;
• курения за час;
• чая, кофе и свежевыжатого сока перед анализом.

Допускается употребление небольшого количества воды без газа перед проведением анализа.

Для этого берут венозную кровь, а оценивают сыворотку.

Интерпретация результатов

Положительный ответ свидетельствует о:

• острой фазе развития патологии.

Сомнительный ответ свидетельствует о:

• слишком коротком промежутке времени от инфицирования;
• поздней стадии заболевания.

Отрицательный ответ свидетельствует о:

• отсутствии инфицирования;
• реконвалесценции.

При получении сомнительного ответа потребуется провести повторный анализ через 10 дней.

Любой полученный ответ нельзя рассматривать как окончательный диагноз. Чтобы провести объективное определение, необходимо собрать анамнез, осуществить физикальный осмотр и оценить результаты разных исследований. Все это проводится врачом.

Важные примечания

Наличие иммунодефицита и прием антибактериальной или противовирусной терапии могут повлечь ложноотрицательный результат. А введение вакцины в последние 3 месяца перед проведением анализа может стать причиной ложноположительного ответа.

Сразу после рождения у ребенка нет собственного активного иммунитета. Его защищает иммунитет матери до 18 месяцев. Это может привести к ложноотрицательным результатам исследования.