Инсулин (Insulin)

Гормон поджелудочной железы инсулин участвует в процессах метаболизма и выполняет функцию регуляции обмена углеводов для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Кроме того, он участвует в процессах синтеза и обмена жиров, утилизирует аминокислоты и регулирует процессы выведения натрия из организма.

Инсулин: определение и описание

Инсулин – это гормон, который получается вследствие распада проинсулина и отделения от него С-пептида. Именно проинсулин вырабатывается островками Лангерганса, которые располагаются в поджелудочной железе (ПЖ), но до распада он неактивен. Активный инсулин с током крови попадает в печень, а незначительная его часть в мышцы и жировую клетчатку.

Существует пищевая (после употребления пищи) и базальная (между приемами пищи) секреция гормона.

После приема пищи в крови повышается уровень сахара (глюкозы), вследствие чего происходит выработка инсулина для стабилизации его количества в крови. Кроме того, гормон распределяет энергию, полученную от глюкозы, во все клетки и ткани, а лишнее ее количество печень накапливает в виде гликогена и применяет для синтеза жиров.

Особенности исследования

Инсулин (гормон ПЖ, Insulin или регулятор обмена углеводов) имеет белковую природу и участвует во множестве существующих обменных процессов в организме.

При недостаточном синтезе гормона, клетки перестают получать необходимую им энергию, что приводит к развитию гипогликемии. При хронизации процесса есть риск развития Сахарного диабета I типа, которому чаще всего подвержены дети и люди в молодом возрасте. Сахарный диабет II типа возникает в старшем возрасте и почти всегда сопровождается ожирением. Он связан с потерей клетками чувствительности к инсулину, что сопровождается гипергликемией. То есть организм не может самостоятельно справиться с поступающим количеством глюкозы.

Оба типа СД приводят к развитию патологических процессов в органах зрения, выделительной, нервной и сердечно-сосудистой системах.

Когда организм полностью перестает вырабатывать инсулин, СД I типа приобретает статус инсулинозависимый, что требует постоянного введения инсулина в определенном режиме.

Чрезмерная выработка инсулина именуется гиперинсулинемией и сопровождается резким падением уровня сахара в крови. Это состояние может привести к гипогликемической коме, и является жизнеугрожающим состоянием. Энергия, получаемая от глюкозы очень важна для работы головного мозга и организма в целом.

Уровень инсулина варьируется в течение суток – утром его значение будет максимальным, а вечером минимальным, а также зависит от приемов пищи – сразу после еды он повышается.

Когда и зачем назначают анализ на инсулин

Исследование назначают при:

• проявлении гипогликемии – повышенная слабость, постоянная жажда и чувство голода, полиурия – частые позывы к мочеиспусканию особенно в ночное время и сухость во рту;
• ожирении;
• метаболическом синдроме;
• подозрении на инсулиному;
• подозрении на гиперинсулинемию;
• удалении инсулиномы.

Оценка уровня инсулина необходима для:

• оценки инсулинорезистентности;
• диагностики недостаточности β-клеток островков Лангерганса;
• диагностики инсулиномы;
• диагностики гипогликемии;
• определения причин гипогликемии;
• регулирования начала приема инсулина пациентам с сахарным диабетом II типа;
• оценки количества инсулина, продуцируемого организмом;
• оценки эффективности проведенного лечения инсулиномы.

Чаще всего проведение анализа назначают эндокринологи, семейные врачи и педиатры.

Правила подготовки к сдачи анализа на инсулин

Для получения достоверных результатов следует до исследования воздержаться от:

• употребления пищи в течение 12 часов;
• приема лекарств за сутки – после разрешения врача;
• пищевых нагрузок за сутки;
• употребления алкоголя за сутки;
• эмоционального и физического перенапряжения за сутки;
• курения за 1 час.

Разрешено употребление небольшого количества негазированной воды.

Инсулин – интерпретация результатов

Повышенный уровень инсулина говорит о:

• инсулиноме;
• инсулинорезистентности;
• гиперинсулинемии;
• патологии надпочечников;
• акромегалии;
• синдроме поликистозных яичников;
• синдроме Иценко-Кушинга;
• ожирении;
• непереносимости фруктозы;
• синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции (GGM);
• метаболическом синдроме;
• опухолях гипофиза.

Пониженный уровень инсулина говорит о:

• чрезмерных физических нагрузках;
• истощении;
• недостаточности β-клеток островков Лангерганса;
• сахарном диабете.

Для оценки уровня инсулина в крови берут венозную кровь.

Важные примечания

Прием следующих препаратов может исказить результаты анализа:

• КОК – гормональные оральные контрацептивы;
• кортикостероидов;
• Леводопа – противосудорожное и противопаркинсоническое средство.

Кроме того, уровень гормона в крови зависит от выработки антител к инсулину, патологий печени, функциональных особенностей печени, приема препаратов на основе инсулина, полученного путем биохимического синтеза.

Результаты не являются окончательным диагнозом. Для его постановки часто требуется проведение дополнительных методов исследования и консультация лечащего врача.