Иммуноглобулин E (IgE) маркер аллергии

Иммуноглобулин E (IgE) маркер аллергии

Иммуноглобулин E (IgE) является одним из 5 классов иммуноглобулинов. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Общий IgE считается маркером аллергических заболеваний и паразитарных инвазий. По физико-химическим свойствам IgE - гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. Содержание IgE в свободном виде в сыворотке крови составляет 0,002% от всех антител, период полураспада в сыворотке крови составляет около 2 дней.

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться. С иммуноглобулинами Е тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Однако, повышенный уровень Ig E выявляется только у 60% больных, страдающих атопической бронхиальной астмой.

Показания к назначению

Показания:

• Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций
• Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д.
• Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб
• Дермографизм и распространённый дерматит
• Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи
• Гиперреактивность кожи
• Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб
• Отрицательное отношение больного к кожным пробам
• В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы
• Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине
• IgE-зависимая пищевая аллергия
• Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена
• Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л

Обследование нецелесообразно:

• При атопических заболеваниях
• У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакций

Исследование позволит вашему врачу:

• Диагностировать аллергические заболевания;
• Оценить эффективность лечения аллергии;
• Оценить риск развития аллергический реакций у детей;
• Диагностировать иммунопатологическое состояния.

Кроме этого, исследование рекомендуется проводить при:

• Пищевой аллергии;
• Лекарственной аллергии;
• Аллергии на пыльцу растений;
• Аскаридозе;
• Нематодозе кишечника;
• Эхинококкозе;
• Амебиозе;
• Анкилостомозе;
• Бронхиальной астме;
• Рините;
• Синусите;
• Дерматите;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Высоком уровне эозинофилов;
• Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
• IgE-миеломе;
• Синдроме Ди Джоржи;
• Узелковом периартрите;
• Синдроме Вискотта-Олдрича;
• Синдроме Джоба-Бакли;
• Синдроме Неймана.

Референсные значения (нормы лаборатории) анализа на Иммуноглобулин E

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови. Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.

Нормы лаборатории:

Взрослые: ≤100 МО/мл

Дети: 2-5 лет: <60,0 МО/мл

6-9 лет <90,0 МО/мл

10-15 лет <200 МО/мл

Повышение показателя

Повышенный результат может свидетельствовать об:

• анафилактических реакцих (системная анафилаксия, ангионевротический отек);
• аллергическом бронхопульмональном аспергиллезе;
• гельминтозе;
• гипер-IgE-синдроме (синдроме Джоба);
• синдроме Вискотта-Олдрича;
• селективном IgA дефиците;
• тимусной аплазии (синдроме Ди-Джорджи);
• IgE-миеломе;
• реакции «трансплантант против хозяина»

Кроме этого, повышенный показатель подтверждает наличие таких аллергических заболеваний:

• бронхиальная астма;
• астматический бронхит;
• поллинозы;
• крапивница;
• атопический дерматит;
• отёк Квинке;
• анафилактический шок;
• сывороточная болезнь;
• синдром Лайелла;
• синдром Стивенса - Джонсона;
• лекарственная аллергия;
• пищевая аллергия.

Понижение показателя

Пониженный результат свидетельствует об:

• врожденном или приобретенном иммунодефиците;
• синдроме атаксии-телеангиэктазии;
• пожилом возрасте;
• врожденном дефиците.