Панкреатична альфа-амілаза (Pancreatic alpha-amylase, α-амілаза, AMY)

Панкреатична α-Амілаза Amyl

Панкреатична альфа-амілаза - це фермент, що виробляється підшлунковою залозою. Альфа-амілаза – буває в двох формах: панкреатична (Р-тип) та слинна (S-тип), що продукується за допомогою підшлункової та слинних залоз. Фермент міститься в невеликих кількостях в інших органах, зокрема в печінці, фалопієвих трубах, м'язах. Амілаза виводиться з сечею.

Альфа-амілаза панкреатична дозволяє ефективно розщеплювати вуглеводи та засвоювати їжу. Слинний ізофермент бере участь в розщепленні крохмалю споживаної їжі в ротовій порожнині, а Р-тип в складі панкреатичного соку потрапляє до дванадцятипалої кишки і вже там сприяє подальшому перетравленню вуглеводних сполук.

Особливості дослідження:

В організмі людини завжди присутня деяка кількість амілази. Її рівень можна виміряти в зразку крові. Рівень амілази також може вимірюватися в сечі. При цьому приблизно 60% всієї амілази, що визначається в досліджуваному зразку, відноситься до слинної ізоформи, а 40% - панкреатичної.

Найбільш часта причина зростання панкреатичної альфа-амілази – панкреатит, за якого відбувається ушкодження органі, а також воно може бути викликане іншими причинами: наприклад, стисканням або повним блокуванням протоків пухлиною чи каменем. Це призводить до різкого викиду панкреатичної альфа-амілази в кров при незмінному рівні слинного типу альфа-амілази.

Коли і навіщо призначається дослідження

Показанням до призначення є:

• панкреатит (гострий або загострення хронічного);
• панкреонекроз (відмирання підшлункової залози під впливом її власних ферментів);
• злоякісні новоутворення;
• жовчокам'яна хвороба;
• муковісцидоз;
• хірургічне видалення частини підшлункової залози;
• захворювання слинних залоз (епідемічний паротит).

Крім цього, направлення на даний аналіз дають пацієнтам:

• після травм живота;
• після лікування виразок шлунка;
• з цукровим діабетом;
• після операцій на черевній порожнині;
• з новоутвореннями в підщелепній і привушній ділянках.

Призначити проведення аналізу можуть: сімейний лікар, терапевт, педіатр, хірург, гастроентеролдог, онколог.

Панкреатична альфа-амілаза - Референсні значення (норми лабораторії)

Нормою для α-Амілаза Amyl є 20 - 104 Од / л.

Правила підготовки до дослідження:

При підготовці до здачі аналізу необхідно чітко дотримуватися всіх вимог:

• Кров здають натще, після останнього прийому їжі має минути не менше 12-13 годин.
• Не вживати алкоголь протягом щонайменше доби після дослідження, не курити впродовж 30 хвилин
• Вечеря перед здачею крові має бути легкою. Міцну каву та чай не вживати.
• Аналіз здавати потрібно перед всіма фізіопроцедурами, масажем тощо.
• Не рекомендовано відвідувати спортзал, лазню, сауну за кілька днів до дослідження.
• Прийом всіх лікарських засобів та біодобавок, якщо вони вживаються, має бути перенесено на час після здачі аналізу.

Інтерпретація результатів.

Підвищення рівня

Підвищення показника можливо через наявність таких особливостей у пацієнта:

• макроамілаземія;
• епідемічний паротит;
• гострий перитоніт;
• цукровий діабет (кетоацидоз);
• захворювання жовчних шляхів (холелітіаз, холецистит);
• ниркова недостатність;
• травматичні ураження черевної порожнини;
• переривання ектопічної вагітності;
• пошкодження черепа;
• деякі пухлини яєчників і легень;
• прийом алкоголю;
• вагітність.

Зниження показника

Зниження показника спостерігається в наступних випадках:

• недостатність функції підшлункової залози, панкреатектомія, панкреонекроз;
• виражений муковісцидоз;
• гострий і хронічний гепатит;
• тиреотоксикоз;
• інфаркт міокарда;
• токсикоз при вагітності;
• ранній дитячий вік (у дітей до 1 року);
• стани, що супроводжуються підвищеним рівнем холестерину в крові.

Важливі примітки:

На результаты аналізу можуть вплинути прийом деяких препаратів (каптоприл, КОК, наркотичні анальгетики, фуросемід, ібупрофен, кортикостероїди), хронічна ниркова недостатність, а також підвищення холестерину. В дітей перших місяців життя активність даного ферменту дуже низька, підвищується вона поступово, досягаючи дорослого рівня приблизно до року.