Пакет анализов: "Женская онкологическая панель"

Пакет анализов "Женская онкологическая панель" представляет собой комплекс медицинских анализов и тестов, которые проводятся для оценки риска развития рака и мониторинга онкологических заболеваний у женщин. Он может быть особенно полезен для выявления ранних стадий рака и оценки эффективности лечения. Однако исключительное использование опухолевых маркеров не всегда достаточно для постановки окончательного диагноза.

Рак яичников относится к редким видам рака, но он часто диагностируется на поздних стадиях, что делает его более опасным. Женщины часто обращаются к врачу за помощью тогда, когда уже имеются метастазы и опухоль тяжело поддается лечению.  Ранняя диагностика играет ключевую роль в возможности сохранить жизнь и здоровье пациентке. Симптомы ранних стадий рака яичников могут быть неспецифическими и похожими на другие заболевания, что затрудняет диагностику без дополнительных исследований. Поэтому своевременные скрининговые исследования - единственная возможность выявить рак вовремя.

Рак молочных желез является одним из наиболее распространенных видов рака среди женщин в Украине и во всем мире. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и увеличить шансы на выздоровление.

Когда и зачем назначают анализ

Показания к проведению анализа:

• отягощенный семейный анамнез;
• повышенный риск развития рака яичников;
• симптомы и клинические признаки;
• скрининговое обследование женщин определенного возраста или с определенными факторами риска;

Исследование требуется для:

• мониторинга состояния после лечения рака;
• раннего выявления рака яичников;
• оценки риска рака молочной железы;
• дифдиагностики с рядом других патологий;
• скрининга и мониторинга состояния молочных желез;
• поиска признаков рецидива или изменений в уровнях опухолевых маркеров;
• оценки общего онкологического риска;
• диагностики других опухолей.

Назначают анализ: гинекологи, онкологи, маммологи, терапевты и семейные врачи.

Показатели и интерпретация результатов

Индекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, СА-125, НЕ-4)

Индекс ROMA представляет собой математический алгоритм, который разработан для оценки риска развития злокачественных опухолей (рака) в яичниках. Этот индекс использует результаты специфических анализов опухолевых маркеров, таких как СА-125 (Cancer Antigen 125) и НЕ-4 (Human Epididymis Protein 4), чтобы предсказать вероятность наличия рака яичников. Он был разработан для улучшения процесса проведения скрининга и диагностики рака яичников, который часто диагностируется на поздних стадиях, когда лечение более сложное и менее эффективное.

СА-125 (Cancer Antigen 125) – это белок, который может быть обнаружен в крови женщин. Он является опухолевым маркером, часто связанным с раком яичников. Этот опухолевый маркер получил свое название из-за связи с онкологическими заболеваниями, но важно отметить, что повышенные уровни СА-125 могут также наблюдаться при других состояниях и заболеваниях, не связанных с раком.

НЕ-4 (Human Epididymis Protein 4), также известный как HE4, представляет собой белок, который часто используется в медицинских исследованиях и диагностике, особенно при оценке риска и диагностировании рака яичников на ранних стадиях развития.  Он также используется в научных исследованиях для изучения биологии рака и разработки новых методов диагностики и лечения онкологических заболеваний.

Индекс обычно используется вместе с другими клиническими данными и результатами ультразвукового исследования. Что необходимо для повышения точности диагностики.

ROMA учитывает уровни опухолевых маркеров СА-125 и НЕ-4, а также возраст и менопаузальный статус женщины при расчете риска. Он помогает врачам более точно определить, нужно ли дополнительное обследование и диагностика. Также используется для скрининга женщин, у которых есть факторы риска развития рака яичников, такие как отягощенный семейный анамнез этого рака или предыдущие онкологические заболевания.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• рак яичников;
• эндометриоз;
• кисты яичников;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• рак матки, молочной железы или желудка;
• проведение химиотерапевтического лечения;
• проведение хирургического лечения в недавнем прошлом;
• наличие инфекций или воспалительных процессов в организме;
• индивидуальные физиологические особенности;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и легких.

Пониженный уровень может указывать на:

• менопаузальный период;
• эффективное лечение рака;
• отсутствие опухолевых процессов;
• индивидуальные особенности.

Опухолевые маркеры  СА-125 и НЕ-4 могут производиться в норме и во время беременности. Это может привести к ложноположительному результату. Также, некоторые лекарственные препараты, включая гормональные препараты и препараты для лечения рака, могут влиять на уровни опухолевых маркеров и, следовательно, результаты ROMA.

Онкомаркер молочной железы (Cancer Antigen 15-3 (СА 15-3))

Онкомаркер молочной железы, известный как Cancer Antigen 15-3 или CA 15-3, представляет собой опухолевый маркер, который используется в медицинской практике для оценки состояния и мониторинга рака молочной железы. Его уровень может изменяться в зависимости от различных факторов и используется для:

• диагностики рака молочной железы – повышение уровня может говорить о раке молочной железы;
• мониторинга состояния после лечения – снижение уровня после лечения может указывать на успешное лечение или отсутствие рецидива;
• скрининга и мониторинга – используется для женщин с повышенным риском развития рака или мониторинга пациентов с уже поставленным диагнозом рак молочной железы.

Отметим, CA 15-3 не является абсолютно специфичным маркером для рака молочной железы. Его уровень также может быть повышен при других заболеваниях и состояниях, таких как воспалительные заболевания груди, печени и легких.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• рак молочной железы;
• рецидив рака молочной железы;
• метастазы и их возможное распространение на другие органы, такие как легкие, печень или кости;
• воспалительные заболевания молочной железы;
• другие виды рака – рак яичников или легких.
• нормальные физиологические изменения в зависимости от различных физиологических состояний.

Пониженный уровень может указывать на:

• успешное лечение рака молочной железы;
• отсутствие опухолевых процессов;
• низкую активность опухоли;
• неопухолевые заболевания – воспалительные заболевания или инфекции.
• эффективное лечение;
• определенные физиологических состояния пациента, например, фаза менструального цикла.

Воспалительные процессы и инфекции печени и молочных желез могут вызывать ложное повышение уровня СА 15-3.

Раково-эмбриональный антиген (Carcinoembryonic Antigen, CEA)

Раково-эмбриональный антиген, сокращенно РЭА (Carcinoembryonic Antigen, CEA), представляет собой белок, который обычно находится в организме в небольших количествах, но его уровень может повышаться при некоторых раковых заболеваниях. CEA относится к семейству гликопротеинов и часто присутствует на клетках эпителия.

Он используется в медицинской практике как опухолевый маркер или биомаркер, который может указывать на наличие опухолей, включая рак. РЭА полезен для диагностики различных видов рака, включая рак толстой кишки, прямой кишки, легких, поджелудочной железы и др. Кроме того, он используется для мониторинга эффективности лечения рака. Так, если после начала лечения уровень маркера снижается, это свидетельствует о положительном ответе на терапию.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень может указывать на:

• рак яичников, толстой кишки, прямой кишки, легких, поджелудочной железы, молочной железы или других органов;
• рецидив рака;
• распространение рака на другие органы;
• воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона или язвенный колит;
• злоупотребление табакокурением;
• другие онкологические заболевания;
• патологии печени;
• другие патологические состояния – бронхит, пневмония и заболевания желудка.

Пониженный уровень может указывать на:

• успешное лечение рака;
• отсутствие рака;
• недостаточное вырабатывание CEA опухолью;
• неопухолевые состояния – воспалительные заболевания, инфекции или болезни кишечника;
• индивидуальные и генетические особенности.

Воспалительные процессы, соблюдение жестких диет и прием некоторых медикаментов могут повлиять на результаты исследования.

Правила подготовки

Чтобы ответы на исследование были объективными, необходимо придерживаться правил подготовки. Важно исключить:

• за 5-7 часов – употребление пищи;
• за 2 дня – массаж и физиопроцедуры;
• за 2 дня – физические нагрузки;
• за 1 день – употребление алкоголя;
• за 1 день – стрессовые ситуации;
• за 2 дня – авиаперелеты и проведение инструментальных методов диагностики;
• за 1 час – курение.

Разрешено пить негазированную воду прямо перед забором крови.

Важные примечания

Эти анализы и маркеры могут быть полезными при скрининге и диагностике рака у женщин, особенно при наличии факторов риска или симптомов, требующих дополнительных исследований. Однако важно помнить, что повышенный уровень опухолевых маркеров не всегда указывает на наличие рака. Диагноз и дальнейшее назначение всегда должны устанавливаться врачом на основе комплексного анализа данных и других клинических факторов.