Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), качественное определение вирусной ДНК методом ПЦР (букальный соскоб, моча, слюна, кровь, соскоб, ликвор)

Цитомегаловирусная инфекция отличается чаще всего бессимптомным течением и не несет никакой опасности людям, которые имеют крепкий иммунитет. Но для беременных и лиц с врожденными или приобретенными иммунодефицитными патологиями это заболевание может быть опасным. Вирус может приводить к выкидышу, внутриутробным патологиям и преждевременным родам у беременных, а у лиц с иммунодефицитом к энцефалиту, гепатиту и пр.

Цитомегаловирус: описание

Цитомегаловирус – это разновидность герпесвируса (5 тип), который может вызывать различные заболевания у людей с ослабленной иммунной системой, включая новорожденных, инфицированных людей  и людей с ВИЧ.

Однако у большинства цитомегаловирусная инфекция переносится бессимптомно или с легкими симптомами, поэтому многие даже не осознают, что они заражены.

Заболевания, которые может вызывать цитомегаловирус:

• цитомегаловирусный мононуклеоз;
• пневмония;
• ретинит;
• гепатит;
• энцефалит;
• колит;
• гломерулонефрит.

Источником инфекции является зараженный человек и больной.

Вирус может передаваться через контакт с инфицированными тканями и жидкостями, такими как слюна, кровь, моча, молоко, сперма и вагинальные выделения. Также возможна передача от матери к ребенку во время беременности и родов.

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния иммунной системы зараженного человека.

Цитомегаловирус относится к TORCH-инфекциям, ввиду его пагубного влияния на плод во время беременности. Поэтому анализ на его определение является обязательным до и во время беременности.

Особенности исследования

Для качественного определения вирусной ДНК цитомегаловируса методом ПЦР используют следующие биологические материалы: буккальный соскоб, мочу, слюну, кровь, соскоб и ликвор. Анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вирусного агента в собранных материалах.

Также исследование может иметь следующие названия: CMV, Cytomegalovirus, DNA, ДНК цитомегаловируса, качественное определение, Polymerase chain reaction и ПЦР на цитомегаловирус.

Когда и зачем назначают анализ

ПЦР метод назначают для:

• скрининга на разных сроках гестационного периода;
• дифдиагностики с рядом других инфекций;
• подтверждения диагноза;
• определения первичной инфекции/реактивации;
• определения причин лихорадки неясной этиологии.

Показаниями для проведения анализа являются:

• подготовка к беременности;
• подозрение на цитомегаловирусную инфекцию;
• подозрение на развитие фетоплацентарной недостаточности и развития внутриутробной инфекции;
• высокий уровень показателей печеночных проб;
• инфекционный мононуклеоз, не ассоциированный с ВЭБ;
• гепатоспленомегалия неясной этиологии;
• замершая беременность;
• выкидыш;
• патологии плода.

Исследование назначают: инфекционисты, гинекологи, акушер-гинекологи, педиатры, неонатологи, семейные врачи и терапевты.

Правила подготовки

Для исследования берут несколько биологических материалов: буккальный соскоб, кровь, ликвор, мочу, соскоб и слюну. Чтобы получить объективный ответ, следует придерживаться нескольких правил подготовки, а именно отказаться до забора материалов от:

• употребления пищи за 6 часов;
• физиотерапевтических процедур, в том числе массажа за 2 суток;
• повышенных физических нагрузок и эмоционального перенапряжения за сутки;
• посещения сауны и бани, авиаперелетов и ультразвуковой диагностики за 3 суток;
• употребления алкоголя за сутки и табака за 1 час;
• чистки зубов и полоскания ротовой полости ополаскивателем утром перед сдачей материала.

Также следует исключить прием любых медикаментозных препаратов, обладающих противовирусным действием за несколько суток. Важно проконсультироваться с врачом и получить от него разрешение.

Для забора мочи потребуется одноразовый пластиковый контейнер для анализов. Собирается первая утренняя порция мочи после проведения тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа достаточно 30-50 мл. Женщинам следует собирать мочу до месячных или через 3-4 дня после их завершения. Представителям обоих полов  необходимо исключить половые связи за 3 суток. Местно не стоит наносить никакие антисептические и медицинские препараты за 3 недели, а также применять лубриканты, гели и мази накануне.

Интерпретация результатов

Положительный ответ указывает на развитие инфекции в организме или носительство вируса.

Отрицательный ответ указывает на отсутствие инфекционного процесса или на слишком короткий промежуток времени от момента инфицирования/размножения вируса.

Важно отметить, что положительный результат анализа на вирусную ДНК не всегда свидетельствует о наличии активной инфекции, поскольку вирус может оставаться в организме человека в течение продолжительного периода времени после завершения инфекционного процесса. Поэтому для получения объективной интерпретации, необходима консультация врача.

Важные примечания

На объективность результатов анализа может повлиять несоблюдение правил подготовки.