Вирус простого герпеса 1,2 тип (Herpes simplex virus, HSV), качественное определение вирусной ДНК методом ПЦР (кровь, ликвор, слюна)

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 – это два наиболее часто встречающихся вируса в человеческой популяции. Оба вызывают герпетические инфекции. 1 тип – латентный, чаще всего провоцирует герпес ротовой полости, реже половых органов. 2 тип – генитальный, приводит к развитию инфекционного процесса в половых органах. Но ВПГ может вызвать серьезные осложнения, особенно у новорожденных и у людей с ослабленной иммунной системой.

Больше половины человечества инфицированы ВПГ 1 и/или 2 типа. Многие из них даже не подозревают о носительстве, т.к. само заболевание развивается не во всех случаях, поэтому клиника отсутствует.

ВПЧ 1 и 2 тип: описание

Вирусы простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов могут поражать кожу и слизистые оболочки половых органов. Заражение происходит через непосредственный контакт с инфицированными слизистыми оболочками, биологическими жидкостями или кожными покровами. После инфицирования вирус герпеса может периодически беспокоить человека в течение длительного времени. Инфекция способна часто рецидивировать в течение всей жизни. Чаще всего это происходит на фоне снижения иммунитета, стрессов и гормональных сбоев.

Инкубационный период инфекции может длиться от 2 до 12 дней, но чаще всего не превышает 6 дней. В это время агент может размножаться в клетках слизистой оболочки или поражать кожу без явных симптомов.

Клиника герпесной инфекции характеризуется появлением болезненных пузырьков и язв на губах, вокруг рта, на половых органах или вокруг ануса. У некоторых людей также возникают симптомы в виде боли в горле и мышцах, головной боли и повышения температуры тела в пределах субфебрильных значений. Также может быть болезненное мочеиспускание, боль во время полового акта и видимая гиперемия половых органов. На пораженном участке сперва формируются пузырьки с серозным содержимым, которые быстро лопаются и образуют язвы. Весь путь от формирования пузырька до разрешения занимает в среднем 2-3 недели.

Вирус простого герпеса может также вызывать серьезные осложнения. Например, менингит, энцефалит или даже сепсис. Чаще всего к ним склонны беременные и люди, страдающие иммунодефицитом.

Путь передачи бытовой, контактный и половой. ВПГ 1 типа можно заразиться при прямом и непрямом контакте с пузырьками/язвой и во время незащищенного полового акта, а ВПГ 2 типа – только при половом контакте. Источником инфекции является инфицированный и больной.

Особенности исследования

Качественное определение вирусной ДНК ВПГ 1 и 2 типа методом ПЦР – ПЦР ДНК вируса простого герпеса 1-го (HSV-1) и 2-го (HSV-2) типа, Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2 – позволяет определить наличие или отсутствие вирусной ДНК в образце. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является высокочувствительным методом определения наличия вирусной ДНК в крови, ликворе или слюне. Это позволяет отследить даже незначительное количество агентов в материале.

Преимуществом метода является возможность определения наличия ВПГ 1 и 2 в организме человека еще до выработки антител.

Когда и зачем назначают анализ

Определение вирусной ДНК необходимо для:

• определения причины герпесвирусной инфекции у обоих полов;
• определения рисков развития инфекции во время беременности;
• дифдиагностики с другими ВПГ и некоторыми другими патологиями;
• выявления этиологической причины внутриутробной инфекции;

Показаниями для назначения исследования являются:

• подготовка к беременности;
• хронические рецидивы герпеса вокруг рта и на половых органах;
• постоянные воспалительные процессы на наружных половых органах;
• выкидыши и бесплодие;
• подозрение на герпесвирусную инфекцию у новорожденного;
• приобретенный и врожденный иммунодефицит;
• ВИЧ-инфекция;
• подозрение на развитие внутриутробной инфекции;
• симптомы урогенитальной инфекции.

Назначают анализ следующие специалисты: дерматовенерологи, инфекционисты, урологи, гинекологи, акушер-гинекологи, неонатологи, семейные врачи и педиатры.

Правила подготовки

Ответ на исследование напрямую зависит от правильности подготовки к нему, поэтому до его проведения необходимо отказаться от:

• употребления пищи за 8-10 часов, детям до двух лет – за максимально возможный промежуток времени;
• приема противовирусных препаратов за несколько дней – после разрешения лечащего врача;
• массажа, физиопроцедур, перелетов, посещения бассейна, бани и сауны за 48 часов;
• физической активности и эмоционального перенапряжения за сутки;
• употребления спиртного за 24 часа;
• курения за 1 час.

Перед сбором слюны необходимо отказаться от:

• полоскания ротовой полости ополаскивателями и медицинскими растворами за сутки;
• чистки зубов утром перед сдачей;
• крепкого чая и кофе перед сдачей.

Для проведения анализа берут слюну, кровь и ликвор.

Интерпретация результатов

Положительный ответ свидетельствует об инфицировании вирусом 1 и/или 2 типа.

Отрицательный ответ свидетельствует об отсутствии заражения герпесвирусом 1 и/или 2 типа.

Но любые результаты не стоит воспринимать, как окончательный диагноз. Они требуют дополнительной оценки врачом и сопоставления с остальными данными по обследованию и сбору анамнеза.

Важные примечания

Проведение противовирусной терапии и несоблюдение правил подготовки может привести к получению недостоверных результатов.