Анализ крови на LE-клетки

LE-клетки – специфические клетки, которые появляются в крови при аутоиммунных расстройствах, прежде всего, системной красной волчанке (LE – сокращение от Lupus erythematosus, латинского названия этого заболевания). Они представляют собой продукт взаимодействия лейкоцитов с LE-фактором, особым циркулирующим иммунным комплексом (ЦИК). Анализ крови на LE-клетки – микроскопическое исследование крови, направленное на выявление этих специфических клеток, которые являются маркером аутоиммунных процессов, присутствия в организме LE-фактора.

Что нужно знать про анализ крови на LE-клетки

LE-фактор – совокупность специфических ЦИК (комплексы антител, антигена и компонентов системы комплемента). Циркулирующие иммунные комплексы вообще образуются при разных заболеваниях, которые вызывают иммунный ответ (инфекционных, аутоиммунных, аллергических), а LE-фактор – исключительно при аутоиммунных. Он обладает антинуклеарной активностью, разрушает ядра лейкоцитов, расщепляет их генетический материал (хроматин). Впоследствии высвободившийся при разрушении ядра материал поглощается нейтрофильными лейкоцитами (клетками фагоцитоза), образуются клетки с атипичной морфологией. В норме каждая разновидность лейкоцитов имеет типичное для нее ядро, у зрелых нейтрофильных лейкоцитов ядра средней величины, с интенсивной окраской (темные), в форме изогнутой палочки без перетяжек либо разделенные на 3-5 сегментов. LE-клетки – это нейтрофильные лейкоциты, которые содержат однородный фагоцитированный (поглощенный и «переваренный») ядерный материал.

LE-фактор разрушает не только ядра здоровых лейкоцитов, но и стенки сосудов, поверхности суставов, ткани почек и других органов, где он оседает, задерживается. Этот циркулирующий иммунный комплекс играет важную роль в развитии системной красной волчанки – заболевания с хроническим аутоиммунным воспалительным процессом соединительной ткани. СКВ проявляется разнообразными симптомами – болями в суставах и их воспалением, поражением кожи и слизистых с выраженной эритемой (стойким покраснением), головными болями, эпилептическими приступами и другими неврологическими нарушениями. Возможно поражение любых органов, где есть соединительная ткань – легких, почек, кишечника, кровеносных сосудов и оболочек сердца.

Установить присутствие LE-фактора можно по наличию в крови LE-клеток. Анализ крови на LE-клетки является одним из методов диагностики СКВ (LE-клетки выявляются у 80% больных). Наличие в крови LE-клеток может указывать и на некоторые другие системные аутоиммунные заболевания, но этот анализ не является высокочувствительным методом их диагностики (LE-клетки обнаруживаются значительно реже, у небольшого процента больных).

Когда и зачем назначают анализ крови на LE-клетки

Анализ крови на LE-клетки назначают:

• при клинических симптомах, которые позволяют заподозрить системную красную волчанку;
• при показателях общего анализа крови, которые позволяют заподозрить аутоиммунный воспалительный процесс (лейкопения, гемолитическая анемия);
• во время курса лечения системной красной волчанки.

Анализ крови на LE-клетки назначают для:

• диагностики системной красной волчанки;
• оценки степени тяжести и активности аутоиммунного воспалительного процесса, определения стадии заболевания;
• оценки эффективности терапии.

Анализ может назначить ревматолог, терапевт и различные узкие специалисты (дерматолог, кардиолог и другие, в зависимости от клинических симптомов).

Как подготовиться к анализу на LE-клетки

Особая подготовка к проведению анализа крови на LE-клетки не требуется, рекомендуется:

• выдержать минимум 4 часа после приема пищи;
• не курить полчаса до забора крови.

Интерпретация результатов анализа крови на LE-клетки

Результат анализа крови на LE-клетки может быть положительным (клетки выявлены) или отрицательным (клетки не выявлены).

Возможные причины положительного результата:

• системная красная волчанка;
• другие аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, склеродермия, лекарственный волчаночноподобный синдром, аутоиммунный гепатит в активной форме.

Отрицательный результат – норма, но отсутствие LE-клеток не позволяет 100% исключить СКВ и другие аутоиммунные заболевания. Образование LE-клеток характерно для начальной стадии заболеваний и фазы обострений. Если с момента начала аутоагрессии прошло достаточно много времени и заболевание перешло в хроническую стадию вне обострения, количество LE-клеток может снизиться вплоть до полного исчезновения. Отрицательный результат анализа крови на LE-клетки также является показателем эффективности лечения, улучшения состояния пациента.

Важные замечания

Анализ крови на LE-клетки является достаточно чувствительным в отношении СКВ, но недостаточно специфичным методом лабораторной диагностики. Для дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний необходимо проведение иммунологических анализов на специфические антитела.

Преимущества анализа на LE-клетки в лаборатории Николаб

Далеко не все лаборатории в Украине выполняют анализ крови на LE-клетки. В лаборатории Николаб это исследование можно пройти оперативно и по доступной цене.