Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз + антибиотикограмма

При ослаблении иммунитета, а также при метаболических расстройствах, генетически обусловленных нарушениях синтеза некоторых ферментов состав микрофлоры кишечника может меняться. Развивается дисбактериоз, составляющими которого являются рост условно-патогенной микрофлоры, исчезновение отдельных представителей нормальной микрофлоры, иногда – появление патогенов. Микроорганизмы, которые содержатся в кишечнике, частично выводятся из организма с каловыми массами, их позволяет выявить бакпосев кала на дисбактериоз.

Что нужно знать про бакпосев кала на дисбактериоз + антибиотикограмму

Бактериологическое исследование кала (бакпосев кала на дисбактериоз) начинается с помещения образцов на питательные среды для роста культур. Проводится количественная оценка роста различных культур в образцах, показатели сравнивают с нормой. Если выявлены высокие титры условно-патогенной микрофлоры и/или рост патогенных энтеробактерий, которые в норме в кале отсутствуют, проводится выделение этих культур и их дальнейшее исследование для идентификации. Заключительный этап – антибиотикограмма, определение чувствительности/резистентности патогенов к стандартному перечню антибиотиков.

Когда и зачем назначается бактериологическое исследование кала на дисбактериоз + антибиотикограмма

Бакпосев кала на дисбактериоз назначается:

• при симптомах дисбактериоза (расстройства пищеварения, потеря веса, анемия);
• пациентам с высоким риском развития дисбактериоза (врожденный дефицит пищеварительных ферментов, мальабсорбция, нарушения моторики ЖКТ);
• после длительного приема антибиотиков, проведения иммуносупрессивной, лучевой, химиотерапии.
• пациентам, которые перенесли острую кишечную инфекцию, если долгое время не наступает полное выздоровление.

Бакпосев кала на дисбактериоз с антибиотикограммой выполняется для:

• определения и оценки состава биоценоза кишечника;
• диагностики дисбактериоза кишечника;
• установления причины кишечных расстройств;
• подбора рациональной антибиотикотерапии.

Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз обычно выполняется по назначению гастроэнтеролога, также его может назначить семейный врач, инфекционист.

Как подготовиться к бакпосеву кала на дисбактериоз с антибиотикограммой

Как и другие бактериологические исследования, бакпосев кала на дисбактериоз с антибиотикограммой проводится до начала антибактериальной терапии или минимум через 14 дней после ее окончания. Другие правила подготовки:

• за 2-3 дня до сбора кала исключить из рациона молочнокислые продукты, алкоголь, продукты, которые усиливают брожение в кишечнике;
• за 3-4 дня отменить прием слабительных (в том числе вазелинового и касторового масел), постановку клизм, применение ректальных суппозиториев;
• стерильный контейнер заполняется калом не более чем на 1/3 объема.

Интерпретация результатов бакпосева кала на дисбактериоз

Выполняется количественная оценка всех выявленных микроорганизмов, сравнение показателей с нормальными. Интерпретацию результатов осуществляет лечащий врач, в случае отклонения состава микрофлоры от нормы он дает оценку степени дисбактериоза:

• I – количество лактобактерий, бифидобактерий снижено незначительно (на 1-2 порядка), количество кишечных палочек (E.coli) выше или ниже нормы, выявляются их измененные формы, содержание условно-патогенной микрофлоры в пределах нормы;
• II – выявляется повышенное содержание условно-патогенных микроорганизмов одного вида либо ассоциаций;
• III – высокий титр условно-патогенной микрофлоры (отдельных видов либо ассоциаций).

Важные замечания

Результаты бактериологического исследования кала на дисбактериоз интерпретируются с учетом клинической картины, анамнеза. Высокие титры условно-патогенной микрофлоры и даже выявление патогенов сами по себе еще не являются основанием для постановки диагноза «дисбактериоз». Такие лабораторные показатели могут быть признаком бактерионосительства.

Размножение условно-патогенной микрофлоры в образце может быть следствием нарушения правил забора, хранения и транспортировки материала. Также на достоверность результатов может влиять терапия антибиотиками либо пробиотиками.

Преимущества бакпосева кала на дисбактериоз с антибиотикограммой в лаборатории Николаб

В лаборатории Николаб можно пройти бакпосев кала на дисбактериоз с антибиотикограммой на привлекательных условиях:

• применение передового оборудования и высокая квалификация специалистов обеспечивают точность и достоверность результатов;
• партнерские отношения с производителями лабораторного оборудования и реактивов позволяют устанавливать лояльные цены на исследования.