Бактериологическое исследование крови на стерильность + антибиотикограмма

Кровь является стерильной биологической жидкостью, в нее могут попадать единичные бактерии, но в норме они быстро нейтрализуются иммунной системой и выводятся из кровотока. При тяжелых бактериальных инфекциях, угнетении иммунитета в кровоток массово проникают болезнетворные микроорганизмы, развивается сепсис внутренних органов (общее инфекционное заражение, которое может перейти в септический шок и привести к смерти). Чтоб назначить эффективное лечение, крайне важно точно установить возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам (сепсис обычно вызывают резистентные к большинству антибиотиков бактерии). Для этого назначается бакпосев крови на стерильность с антибиотикограммой.

Что нужно знать про бакпосев крови на стерильность + антибиотикограмму

Бакпосев крови на стерильность – это бактериологическое исследование, в результате которого либо подтверждается ее стерильность (норма), либо выявляется бактериемия (наличие в крови бактерий). Образцы крови помещают во флаконы с питательными средами и инкубируют их в термостате. Если в крови присутствуют бактерии, в таких условиях произойдет их рост и можно будет выделить культуру для исследования, идентификации, определения этиологического значения (роли в развитии инфекции, сепсиса). Если этиологическое значение подтверждено, проводится антибиотикограмма – проверка на чувствительность к различным антибиотикам.

Когда и зачем назначается бактериологическое исследование крови на стерильность с антибиотикограммой

Бакпосев крови на стерильность назначается:

• при подозрении на сепсис (лихорадка, озноб, многократные подъемы температуры при бактериальных инфекционных заболеваниях);
• при высоком риске бактериемии, сепсиса (после оперативных вмешательств, пациентам с сосудистыми катетерами, искусственными сердечными клапанами, кардиостимуляторами);
• при подтвержденной бактериемии на фоне инфекционных эндокардитов, остеомиелитов, менингитов, пневмоний, артритов, инфекций ряда органов и тканей.

Бакпосев крови на стерильность с антибиотикограммой выполняется для:

• диагностики септических состояний и заболеваний;
• назначения эффективной антибиотикотерапии;
• мониторинга антибиотикотерапии.

Исследование может проводиться по назначению терапевта, хирурга, реаниматолога, инфекциониста, кардиолога.

Как подготовиться к бакпосеву крови на стерильность с антибиотикограммой

Любые бактериологические исследования должны проводиться до начала антибиотикотерапии, но бакпосев крови на стерильность часто приходится проводить во время лечения, которое нельзя прерывать. Если исследование проводится на фоне антибиотикотерапии, забор крови должен осуществляться непосредственно перед очередным приемом антибиотиков, и при интерпретации результатов учитывается их влияние.

Интерпретация результатов бактериологического исследования крови на стерильность с антибиотикограммой

Количественная оценка роста при бакпосеве крови на стерильность не выполняется, результат может быть положительным (наличие роста) либо отрицательным (отсутствие роста). В норме рост каких-либо микроорганизмов отсутствует.

Рост аэробных микроорганизмов с высокой степенью вероятности указывает на их этиологическую значимость. Рост условно-патогенной микрофлоры, сапрофитов, скорее всего, является результатом случайного загрязнения образца крови микрофлорой с кожи. В пользу случайного загрязнения также говорит смешанный состав микрофлоры. Хотя у ослабленных пациентов со сниженной сопротивляемостью организма возможны смешанные инфекции крови, а сапрофиты и условно-патогенные микроорганизмы могут быть этиологически значимыми (являться причиной сепсиса).

В пользу этиологической значимости выявленных в процессе бактериологического исследования крови микроорганизмов говорят такие факторы:

• микроорганизм неоднократно выделяется из крови;
• при проведении комплексного бактериологического исследования микроорганизм одновременно выявляется в крови и других биологических материалах;
• рост выявлен на протяжении 48 часов с момента посева.

Важные замечания

Прием антибиотиков влияет на достоверность результатов.

Преимущества бакпосева крови на стерильность с антибиотикограммой в лаборатории Николаб

Бакпосев крови на стерильность + антибиотикограмма в лаборатории Николаб это:

• соблюдение полной стерильности в процессе забора крови (важное условие получения достоверных результатов);
• применение передового оборудования для культивирования и исследования бактерий;
• лояльные цены;
• возможность забора крови на выезде.