Генитальный скрининг AF Genital.

Генитальный скрининг необходим для определения присутствия в вагинальном и уретральном мазке, а также семенной жидкости присутствия одного или нескольких возбудителей урогенитальных инфекций. Это наиболее быстрый тест, который сразу определяет и возбудителя, и степень инфицированности им, и чувствительность к антибиотику, что важно для лечения.

Генитальный скрининг: описание

Все микроорганизмы, наличие которых будет проверяться во время генитального скрининга, относятся к условно-патогенной флоре. Это значит, что они длительное время могут не приводить к развитию патологических состояний. Только под воздействием стресса, снижения иммунитета, гормональных сбоев и ряда других факторов они могут начать активное размножение. Следовательно, начнет развиваться сам воспалительный процесс. Заболевания, к которым могут привести микроорганизмы: у мужчин – простатит, орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит, нарушения синтеза спермы и пр., у женщин – цервицит, цистит, эндометрит, аднексит, внематочная беременность, выкидыш и пр. Кроме того, у обоих полов они могут стать причиной бесплодия.

Только Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis часто сразу после инфицирования приводят к гонорее и трихомониазу соответственно. Трихомонада на сегодняшний день является самым распространенным этиологическим фактором ИППП.

Все патологии (кандидоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и пр.) чаще всего не имеют специфической клинической картины. Они проявляются зудом и жжением во время мочеиспускания, болезненностью во время полового акта, выделениями серозными и гнойными с запахом и без него. Именно поэтому при подозрении на вялотекущий и хронический воспалительный процесс нижних отделов мочеполовой системы целесообразно проводить полный генитальный скрининг.

Заражение почти всегда происходит половым путем от инфицированного или носителя. Но иногда возможно инфицирование плода от зараженной матери. Это в большинстве случаев происходит во время родовой деятельности. Но у новорожденных возбудители часто вызывают менингит и другие инфекционные процессы.

Особенности исследования

AF-genital – это комплексный полуколичественный анализ, позволяющий определить наличие в материале патогенной флоры. Оценка идет сразу 13 агентов – Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealуticum , Escherichia coli, Proteus spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus agalactiae, Candida spp., Trichomonas vaginalis, которые вызывают те или иные патологии мочеполовой системы. Исследование позволяет всего за 24 часа обнаружить причастность самых распространенных этиологических факторов ИППП к развитию воспалительных процессов. Оно имеет высокую чувствительность и позволяет просчитать степень размножения микроорганизмов.

После взятия биоматериала его высаживают в 24 лунки, где уже имеются сухие антибиотики и биохимические субстраты. Через 18-24 часа оценивается результат. В зависимости от цвета определяется присутствие/отсутствие микроорганизма в материале, их приблизительное количество и наличие/отсутствие чувствительности к антибиотикам.

Когда и зачем назначают анализ

Показаниями к проведению анализа являются:

• клинические проявления воспалительного процесса мочеполовой системы;
• бесплодие у мужчин и женщин;
• частые случаи невынашивания беременности;
• подготовка к беременности и родам;
• определение инфекционного процесса у одного из партнеров.

Назначение исследования необходимо для:

• скринингового исследования;
• постановки диагноза;
• дифдиагностики с другими ИППП;
• определения роли тех или иных агентов как этиологического фактора развития патологии;
• определения, к какому антибиотику имеется резистентность/чувствительность;
• оценки эффективности терапии.

Направление на анализ выдают: урологи, гинекологи, акушер-гинекологи, венерологи и семейные врачи.

Правила подготовки

Чтобы ответ на анализ был достоверным достаточно придерживаться простых рекомендаций.

Мужчинам необходимо воздержаться от половых актов за 2 суток и осуществить последний акт мочеиспускания минимум за 2 часа до сдачи материала.

Женщинам следует отказаться от проведения трансвагинального УЗИ, приема КОКов, установки тампонов и свечей, а также бимануального исследования за 2 суток. Кроме того, сдавать анализ за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после их завершения.

И мужчинам, и женщинам нужно отказаться от приема антибактериальных, противовирусных, гормональных и противогрибковых препаратов в любой форме выпуска за 2 дня. Нельзя проводить туалет наружных половых органов за 10-12 часов до исследования. Также следует отказаться от нанесения мазей, использования лубрикантов и антибактериальных средств местно в проекции половых органов за 2 дня.

Перед сдачей рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу индивидуальных рекомендаций.

Интерпретация результатов

Положительный результат на один из оцениваемых возбудителей говорит о его роли как этиологического фактора развития соответствующей патологии. Отрицательный результат – говорит об обратном.

Положительная чувствительность к тому или иному антибиотику свидетельствует о восприимчивости микроорганизма к нему. Отрицательная – об обратном.

Высокая концентрация говорит о значительной степени инфицирования, а низкая – о незначительной.

Любой полученный ответ нельзя расценивать как окончательный диагноз. Только врач может произвести правильную интерпретацию результатов, поставить диагноз и назначить терапию.

Важные примечания

На получение достоверных результатов может повлиять несоблюдение правил подготовки.