Простатическая кислая фосфотаза

Простатическая кислая фосфатаза – это фермент, который производится предстательной железой (простатой) у мужчин. Он играет роль в процессе образования семенной жидкости и участвует в регуляции фертильности.

ПКФ: описание

Кислая фосфатаза является ферментом, необходимым для катализации гидролиза сложных эфиров фосфорной кислоты с последующим отщеплением фосфатной группы. Наиболее высокую активность имеет в кислой среде, когда ph равна 5,0. Содержится она в различных клетках и тканях, но наибольшее ее количество в предстательной железе. Именно поэтому есть отдельное исследование простатической кислой фосфатазы (ПКФ). 

Данный показатель является маркером развития рака предстательной железы. Также повышение значений часто происходит при метастазах опухоли в костной ткани. Целесообразно оценивать количество ПКФ в сыворотке крови и сперме.

У женщин оценивают только уровень самой кислой фосфатазы, которая позволяет выявить различные патологические состояния (некоторые наследственные патологии, заболевания крови, гиперпаратиреоидизм, различные типы рака и пр.). 

ПКФ не синтезируется у мальчиков до начала пубертатного периода.

Особенности исследования

Простатическая кислая фосфатаза – основной маркер карциномы простаты. Анализ также помогает в комплексной диагностике ряда других онкологических заболеваний. Исследование проводят только мужчинам, женщинам данный анализ сдавать нецелесообразно. 

Также исследование именуют: фосфатаза простатической кислоты, PAP, ПКФ и Prostatic acid phosphatase. 

Уровень PAP в семенной жидкости также измеряется для оценки причин эякуляционных нарушений, таких как обратное выделение спермы в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция) или полное отсутствие спермы в эякуляте (азооспермия).

В настоящее время измерение уровня простатспецифического антигена (ПСА) является часто используемым тестом для диагностики и мониторинга рака простаты. Уровень PAP редко используется, как самостоятельный метод и обычно дополняется другими диагностическими исследованиями. 

Когда и зачем назначают анализ

Показаниями к сдаче анализа являются:

• подозрение на воспалительный процесс в простате;
• подозрение на раковую или доброкачественную опухоль в железе;

Исследование назначают для:

• диагностики рака простаты; 
• мониторинга лечения рака простаты;
• дифференциальной диагностики с рядом других патологических состояний; 
• определения возможного развития метастазов в костях.

Назначает исследование: уролог, терапевт, нефролог, проктолог, онколог, андролог и семейный врач. 

Правила подготовки

Для получения объективных ответов на анализ ПКФ в крови или сперме до его проведения достаточно придерживаться простых правил: 

• отказаться от приема пищи за 5-7 часов;
• не употреблять алкоголь за день;
• не курить за полчаса;
• исключить жареное и жирное за 2 дня;
• воздержаться от физических нагрузок, посещения бани и сауны, а также избегать стресса за 2 дня;
• исключить прием лекарств, влияющих на предстательную железу – после разрешения врача. 

Также перед сдачей спермы требуется воздержаться от семяизвержения, массажа простаты, инструментальных методов диагностики и физиопроцедур за 4 дня. 

Рекомендуется отказаться от сдачи материала в период острого течения инфекций и проведения системной терапии.

Прямо перед забором эякулята необходимо тщательно вымыть руки и наружные половые органы с мылом. Во время самого процесса нельзя использовать смазку и презервативы. Сперма собирается в одноразовую стерильную баночку.

Интерпретация результатов 

Положительный ответ может указывать на: 

• рак простаты;
• аденому в предстательной железе;
• метастазы в костях;
• простатит (воспаление уровня предстательной железы); 
• проведение оперативного вмешательства или инструментальных методов исследования предстательной железы в недавнем прошлом;
• патологические процессы в печени;
• другие проблемы с предстательной железой.

Отрицательный ответ может указывать на: 

• отсутствие рака;
• эффективность проведенной терапии;
• отсутствие особых проблем с предстательной железой. 

После проведения анализа следует обратиться к лечащему врачу. Только он сможет поставить окончательный диагноз и назначить лечение на основании симптомов, медицинской истории и других результатов исследований.

Важные примечания

Прием клофибрата может спровоцировать ложное повышение значений ПКФ. А ложное снижение фермента возможно из-за приема фосфатов, оксалатов и фторидов. Важно четко следовать правилам подготовки для получения достоверных результатов.