Онкомаркер желудка (Cancer antigen 72-4, СА 72-4)

СА 72-4 – специфический антиген, который активно продуцируется карциномами различных органов. Основное диагностическое значение СА 72-4 в том, что он является онкомаркером желудка. Также повышение уровня этого антигена в крови может указывать на рак других отделов ЖКТ и карциномы иной локализации.

Что нужно знать про анализ на онкомаркер желудка СА 72-4

СА 72-4 – высокомолекулярный гликопротеин, который входит в состав поверхности эпителия, активно экспрессируется клетками ЖКТ плода в период эмбрионального развития. В крови здоровых взрослых людей практически не обнаруживается. При злокачественном перерождении эпителиальных клеток (развитии карциномы) практически у всех пациентов увеличивается продукция СА 72-4, что позволяет использовать его как онкомаркер желудка, ЖКТ, легких, яичников. Экспрессия этого антигена также может увеличиваться при некоторых доброкачественных заболеваниях пищеварительной системы и других органов.

Из-за недостаточной специфичности этого маркера анализ на СА 72-4 как самостоятельное исследование для дифференциальной диагностики не применяется. Но поскольку повышение уровня онкомаркера СА 72-4 в крови напрямую связано со стадией карциномы желудка, этот анализ является высокоинформативным инструментом мониторинга и прогноза выживаемости. После хирургического удаления опухоли уровень онкомаркера желудка нормализуется в среднем через 3-4 недели и повторно повышается при рецидивах. В отношении рецидивов опухоли онкомаркер желудка СА 72-4 отличается более высокой чувствительностью, чем другой онкомаркер ЖКТ (СА 19-9) и неспецифический онкомаркер РЭА.

Когда и зачем назначается анализ на онкомаркер желудка СА 72-4

Анализ на онкомаркер желудка СА 72-4 назначается:

• в составе первичной диагностики карциномы желудка (обычно в комплексе с анализами на СА 19-9 и РЭА);
• при опухолях яичников, подозрении на рак яичников, легких, толстого кишечника (колоректальный);
• в процессе противоопухолевой терапии при раке желудка, муцинозном раке яичников, а также после ее завершения;
• после удаления злокачественных опухолей желудка, яичников, толстого кишечника.

Анализ на онкомаркер желудка назначается для:

• первичной диагностики рака желудка;
• дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичников (совместно с анализом на СА 125);
• оценки распространенности опухоли, выбора оптимальной тактики лечения, прогноза выживаемости;
• мониторинга опухолевого процесса, оценки эффективности лечения;
• выявления рецидивов после курса противоопухолевой терапии или операции.

Анализ может проводиться по назначению онколога, гастроэнтеролога, гинеколога, хирурга.

Как подготовиться к анализу на онкомаркер желудка СА 72-4

Кровь для анализа на онкомаркер желудка СА 72-4 сдается после стандартной подготовки:

• натощак, накануне рекомендуется исключить из рациона жирную пищу;
• за сутки исключить употребление алкоголя и ограничить физические нагрузки;
• 30 минут до исследования не курить, не волноваться, исключить любые нагрузки.

Интерпретация результатов анализа на онкомаркер желудка СА 72-4

При первичной диагностике клинически значимым является только повышение уровня СА 72-4, низкий уровень – норма. Снижение уровня СА 72-4 по сравнению с предыдущими результатами – показатель эффективности лечения.

Возможные причины повышения уровня онкомаркера желудка:

• рак (карцинома) желудка. Как правило, степень повышения прямо пропорциональная стадии рака;
• муцинозный рак яичников;
• колоректальный рак;
• рак легких, поджелудочной железы, молочной железы, опухоли эндометрия.

Помимо злокачественных опухолей повышение показателей онкомаркера желудка может быть связано с доброкачественными соматическими патологиями, такими как:

• воспалительные заболевания ЖКТ, язвенная болезнь, панкреатит, гепатит, цирроз печени;
• заболевания легких;
• кисты яичников;
• заболевания молочной железы;
• ревматические заболевания.

Важные замечания

Для повышения диагностической ценности рекомендовано объединение анализа на онкомаркер желудка СА 72-4 с анализами на другие онкомаркеры (РЭА, онкомаркер ЖКТ СА 19-9, онкомаркер яичников СА 125).

Результаты анализа на СА 72-4 не являются основанием для постановки диагноза. Интерпретировать результаты может только врач с учетом результатов других исследований и симптомов.

Преимущества анализа на онкомаркер желудка СА 72-4 в лаборатории Николаб

Лаборатория Николаб предлагает выполнение анализов на СА 72-4 и другие онкомаркеры в сжатые сроки, с применением современного оборудования и передовых методик, по конкурентной цене. Забор крови для исследования возможен на дому и в различных отделениях лаборатории, которые отличаются удобным расположением.