Кортизол (Cortisol) (суточная моча)

Кортизол – это важный гормон для поддержания нормального здоровья человека, но его уровень должен быть в рамках нормы, чтобы избежать негативных последствий для организма. Он производится надпочечниками и играет важную роль в регуляции метаболизма, а также в ответе организма на стрессовые ситуации.

Кортизол: описание

Кортизол – это гормон стресса, который производится надпочечниками и выполняет множество функций в организме. Он играет важную роль в регулировании уровня сахара в крови, управлении стрессовыми реакциями и поддержании нормальной функции иммунной системы.

Когда человек испытывает стресс, уровень кортизола в его крови начинает повышаться, что в свою очередь вызывает более высокий уровень глюкозы в крови и ускорение сердечного ритма. Это помогает организму быстрее реагировать на стрессоры и принимать решения.

Однако, если уровень кортизола в крови остается высоким в течение длительного времени, это может приводить к негативным последствиям для здоровья. Например, к атрофии мышц, увеличению жировых отложений, нарушению функции щитовидной железы и депрессии.

Кроме того, высокий уровень кортизола может вызвать снижение уровня тестостерона у мужчин и привести к нарушению менструального цикла у женщин.

Снижение уровня гормона также имеет отрицательные последствия для здоровья. Низкий уровень кортизола может привести к увеличению воспалительных процессов в организме, повышенному риску инфекций и даже шоку.

В утренние часы количество гормона достигает максимума, а в вечерние – сокращается в несколько раз.

Особенности исследования

Анализ на кортизол в суточной моче является важным инструментом для оценки уровня кортизола. Он позволяет определить, сколько гормона вырабатывает организм в течение дня и понять, насколько правильно функционирует система его регуляции.

Исследование помогает диагностировать такие заболевания, как синдром Иценко-Кушинга и недостаточность надпочечников, а также оценить эффективность их лечения.

Когда и зачем назначают анализ

Сдача суточной мочи необходима для:

• постановки диагноза болезни Аддисона;
• диагностики патологии Иценко-Кушинга;
• скрининга работы надпочечников;
• дифдиагностики с рядом других патологий.

Показаниями для назначения исследования являются:

• подозрение или симптомы патологий Иценко-Кушинга или Аддисона;
• подозрение на дисфункцию коры надпочечников.

Перед сдачей анализа необходимо получить направление от: эндокринолога, педиатра, гинеколога или семейного врача.

Правила подготовки

Для получения объективных результатов исследования необходимо придерживаться правил подготовки. К ним относятся:

• отказ от спиртных напитков за сутки;
• исключение приема мочегонных препаратов за 48 часов – после разрешения врача;
• отказ от употребления жареной, соленой и острой пищи, а также продуктов, влияющих на цвет и свойства мочи (морковь, свекла и пр.) за 2 суток;
• прием достаточного количества воды накануне.

Исследование на кортизол должно проводиться с использованием 2 пакетиков борной кислоты по 10 грамм, которые можно получить в отделении NikoLab или приобрести в аптеке. Они необходимы в качестве консерванта.

Мужчинам и женщинам требуется отказаться от полового акта за 3 суток до сдачи. Женщинам необходимо собирать мочу до начала менструации или через 5 дней после ее завершения. Представителям обоих полов следует провести полный туалет наружных половых органов перед началом сбора материала.

Всю первую утреннюю порцию мочи необходимо спустить в унитаз. Во время всех остальных актов мочеиспускания до следующего утра моча должна собираться в один общий одноразовый пластиковый контейнер. Предварительно в него следует засыпать 2 пакетика борной кислоты. На следующее утро емкость следует хорошенько встряхнуть, зафиксировать общий объем и отлить 50-150 мл собранной мочи в новый одноразовый пластиковый контейнер.

Хранить емкость с мочой следует в холодильнике при температуре от +4 до +8 градусов.

Перед сдачей обязательно поговорите с врачом по поводу индивидуальных правил подготовки.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень говорит о:

• заболевании или синдроме Иценко-Кушинга;
• опухоли гипофиза, надпочечников или гипоталамуса;
• аденоме гипофиза;
• опухолях, ассоциированных с адренокортикотропным гормоном или кортизолом;
• избыточной массе тела;
• гипертиреозе.

Пониженный уровень говорит о:

• патологии Аддисона;
• недостаточности коры надпочечников;
• гипотиреозе.

Любой ответ требует дополнительной интерпретации лечащим врачом. Только он сможет поставить окончательный диагноз на фоне общего анамнеза и других диагностических мероприятий.

Важные примечания

К ложному повышению уровня кортизола приводят: беременность, употребление никотина и алкоголя, прием верошпирона и КОК, а также любой вид стресса. А к ложному снижению – прием преднизолона и дексаметазона.