Пролактин (Prolactin, PRL)

Что такое пролактин?

Пролактин - гормон, основная роль которого заключается в стимулировании выработки грудного молока (лактации). Вырабатывается передней частью гипофиза, органом размером с виноградину, находящимся у основания мозга. Выделение пролактина гипофизом контролируют дофамин и эстроген.

Пролактин также «следит» за секрецией прогестерона и удерживает секрецию ФСГ, обеспечивая регулярный менструальный цикл. У небеременных женщин и мужчин обычно присутствует в малых концентрациях.

Что влияет на уровень пролактина в организме?

Развитие молочных желёз и выработку молока во время беременности стимулируют:

• пролактин
• эстроген
• прогестерон

После рождения ребенка пролактин способствует стимуляции и поддержанию необходимого уровня грудного молока.

Грудное вскармливание играет ключевую роль в выработке пролактина.

Действует механизм обратной связи,  чем чаще ребенок сосет грудь, тем выше уровень пролактина, продуцируемого гипофизом, и как следствие - количество вырабатываемого молока увеличивается.

Если женщина не практикует грудное вскармливание, пролактин вскоре упадет до уровня, который был до беременности.

Также причиной повышения уровня пролактина может быть опухоль гипофиза - пролактинома, она вызывает чрезмерное производство пролактина.

Пролактинома - тип опухоли гипофиза встречающийся чаще всего и зачастую доброкачественный. В большинстве случаев развиваются у женщин, но также бывают и у мужчин.

Определение уровня пролактина необходимо:

При появлении таких симптомов как:

• галакторея (возникновение молока у небеременной или не кормящей женщины, в редких случаях у мужчин)
• головные боли
• проблемы со зрением
• бесплодие
• нарушения менструального цикла
• потеря сексуальной функции
• снижение либидо

Также для оценки влияния пролактина на другие гормоны, продуцируемые гипофизом.

Уровень пролактина может повышаться при:

• нарушении в работе гипофиза либо гипоталамуса
• снижении функции ЩЖ
• поликистозе яичников
• гипокортицизме
• хронической болезни почек
• циррозе печени
• вырабатывающей эстрогены опухоли
• гипогликемии, вызванной инсулином
• приеме ряда лекарственных препаратов (эстрогенов, нейролептиков, т.д).

Снижение уровня пролактина может быть при:

• нарушении функции гипофиза вследствие травмы, операционного вмешательства или лучевой терапии.
• синдроме Шихана
• снижении функции ЩЖ, надпочечников, яичников.
• сахарном диабете
• предиабете

Также пониженный уровень пролактина возможен при приеме ряда лекарственных препаратов.

Нормы пролактина в организме человека:

Дети (Ж) 1-5 лет: 57,5 - 415,3 мкЕд/мл;

Мужчины: 54-340 мкЕд/мл.

Женщины: 66-490 мкЕд/мл.

Постменопауза: 62-410 мкЕд/мл.

Беременные женщины:

І   триместр  0-12  неделя  500-2000 мкЕд/мл;

ІІ  триместр 13-28 неделя  2000-6000 мкЕд/мл;

ІІІ триместр 29-40 неделя  4000-10000 мкЕд/мл.

Определение пролактина производится методом:

ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ)

Материал для проведения исследования:

венозная кровь.

Как подготовиться к исследованию:

• Если менструальный цикл регулярный, необходимо обсудить с гинекологом оптимальное время для сдачи анализа.
• Воздержаться от употребление алкоголя не менее 48 часов
• Не есть минимум 8 часов, можно пить чистую негазированную воду
• Воздержаться от курения не менее 2 часов