Трийодтиронин свободный (Triiodothyronine free, Т3св., fТ3)

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Трийодтиронин (Т3) – самый биоактивный гормон щитовидной железы. Т3 оказывает эффект в 3-5 раз сильнее Т4, однако время жизни Т3 составляет от 1-2,5 дней, а Т4 – 5-7 дней, поэтому концентрация Т3 в крови практически в 60 раз меньше, чем Т4. Данный гормон стимулирует синтез витамина, А в печени  обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце.

Определение свободного трийодтиронина (гормона Т3) является одним из показателей работы щитовидной железы. Это исследование позволяет диагностировать заболевания щитовидной железы и оценить её функцию (гипертериоз или гипотериоз); выявить нарушения в работе почек, печени и других внутренних органах.

Около 80% циркулирующего трийодтиронина (Т3) образуются в результате периферического преобразования тироксина (Т4), остальные 20% вырабатываются самой щитовидной железой. Только 0,3% общего количества трийодтиронина в крови составляет свободный трийодтиронин, который обеспечивает весь спектр метаболической активности.

Триойдтиронин свободный (Т3):

• стимулирует синтез витамина А в печени;
• ускоряет обмен белка;
• повышает экскрецию кальция с мочой;
• активирует обмен костной ткани (в большей степени - резорбцию кости);
• обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце.

Показания к назначению Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Для чего используется исследование?

• Для оценки функции щитовидной железы, диагностики гипертиреоза.
• Для контроля за эффективностью лечения гипертиреоза.
• Для диагностики Т3-токсикоза, который может возникать примерно в 10% случаев гипертиреоза.
• Для оценки тяжести первичного гипотиреоза.
• При уточнении диагноза патологии щитовидной железы.
• При проявлениях гипертиреоза и норме Т4 свободного.

Кроме этого, причиной назначения данного анализа могут быть:

• профилактические скрининговые исследования;
• нарушение ритма сердца;
• повышенное давление;
• экзофтальм – пучеглазие;
• увеличение щитовидной железы;
• скачки настроения;
• облысение;
• депрессивные состояния;
• сбой в менструальном цикле;
• изменения температуры тела, потливость, зябкость;
• проблемы с потенцией, снижение полового влечения;
• утомляемость и слабость;
• ухудшение памяти;
• проблемы со стулом
• бесплодие;
• появление отеков;
• при коррекции веса тела.

Референсные значения анализа Triiodothyronine free (нормы лаборатории)

Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Кровь берется натощак. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не курить в течение 3 часов до исследования.

• Дети: 4-30 дней: 2,0-5,2 пг/мл;
• 2-12 месяцев: 1,5-6,4 пг/мл;
• 2-6 лет: 2,0-6,0 пг/мл;
• 7-11 лет: 2,7-5,2 пг/мл;
• 12-19 лет: 2,3-5,0 пг/мл.
• Взрослые: 2.0 - 4.2 пг/мл.

Результаты анализа интерпретирует лечащий врач.

Повышение показателя

Повышение уровня Т3 свободного возможно из-за:

• тиротропинома;
• токсического зоба;
• изолированного Т3 токсикоз;
• тиреоидитов;
• тиротоксической аденомы щитовидной железы;
• Т4-резистентного гипотиреоза;
• синдрома резистентности к тироидным гормонам;
• ТТГ-независимого тиротоксикоза;
• после родовой дисфункции щитовидной железы;
• хориокарцинома;
• миеломы с высоким уровнем IgG;
• нефротического синдрома;
• хронических заболеваний печени;
• нарастания массы тела;
• системных заболеваний;
• гемодиализа;
• приёма амиодарона, эстрогенов, левотироксина, метадона, оральных контрацептивов.

Понижение показателя

Понижение уровня Т3 свободного возможно из-за:

• Некомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности.
• Первичного, вторичного, третичного гипотиреоза
• Артифициального тиреотоксикоза вследствие самоназначения Т4
• Диеты с низким содержанием белка и низкокалорийная диета
• Тяжелых физических нагрузок у женщин
• Потери массы тела
• Приема амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.