Боррелия (Borrelia burgdorferi), антитела IgM

Развернутый анализ на антитела IgM к антигенам боррелии проводится с целью диагностики болезни Лайма (клещевого боррелиоза) во время острой фазы. Патология часто, но не всегда, сопровождается соответствующими клиническими признаками: повышением температуры, мигрирующей эритемой (кольцевидное покраснение), головной болью и повышенной утомляемостью. В некоторых случаях болезнь Лайма проходит бессимптомно или начинает проявляться через месяцы и годы после контакта с возбудителем. 

Боррелия: краткое описание

Боррелия – Borrelia burgdorferi – бактерия, относящаяся к спирохетам и вызывающая заболевание боррелиоз (болезнь Лайма). Переносчиком является иксодовый клещ. Для заражения достаточно, чтобы клещ прокусил кожу и оставался на ней в течение 24-72 часов. Чтобы исключить риск развития заболевания, требуется, как можно быстрее, удалить клеща. Лучше доверить проведение манипуляции хирургу либо травматологу, однако в случае невозможности быстро попасть к специалисту обязательно нужно снимать клеща самостоятельно, поскольку чем дольше клещ остается на человеке, тем выше риск заражения.

Чаще всего заражение происходит в весенне-летний период, пик - май-июнь, когда количество клещей и их активность достигают максимума. Из них заражены боррелией примерно треть. 

Инкубационный период боррелиоза длится от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может быть больше года. При несвоевременной диагностике и отсутствии профилактики возможны осложнения в виде поражения нервной системы, суставов, сердца и глаз. Также могут развиваться менингит и расстройство памяти.

Заболевание хорошо поддается лечению, но при своевременном выявлении. Терапия проводится с применением антибиотиков. При поздней диагностике болезнь Лайма плохо поддается лечению и часто приводит к инвалидизации.

Антитела IgM первыми вырабатываются в организме через 5-7 дней после заражения, но могут не определяться во время диагностики. Через 2-3 недели их количество в крови является достаточным для выявления, а в течение 6 недель оно достигнет своего пика. После количество антител IgM будет снижаться и проявятся антитела IgG, отвечающие за долгосрочный иммунитет. 

Особенности и причины проведения исследования на боррелиоз

В качестве исследуемого материала берется венозная кровь, а проверяется ее сыворотка.

Причины проведения исследования:

• после контакта с иксодовым клещом;
• для подтверждения диагноза болезнь Лайма;
• после проведения профилактической терапии боррелиоза;
• при ассоциативных патологических состояниях – артрит, хроническая мигрирующая эритема, доброкачественный кожный лимфаденоз, кардит, поражение нервной системы вследствие боррелиоза.

Правила подготовки к исследованию

Специфических правил подготовки для проведения исследования нет. Рекомендуется исключить употребление пищи за 4 часа до взятия крови.

Интерпретация результатов анализа на боррелиоз

Положительный результат – антитела IgM обнаружены. Для подтверждения диагноза следует провести повторное исследование через 3-6 недель на IgG.

Отрицательный результат – антитела IgM не обнаружены. Чаще всего свидетельствует об отсутствии заражения. Однако при наличии симптомов боррелиоза следует повторно сдать кровь через 3-4 недели на IgM и IgG.

Неопределенный результат – нет четкого ответа. Нельзя исключать возможность заражения. Следует повторить сдачу анализа при наличии симптомов или подозрении на заражение через 3-4 недели.

Важные примечания

Положительный результат исследования не дает 100% подтверждения диагноза – боррелиоз. Ни в коем случае не начинайте терапию без назначения специалиста. 

Полученные данные являются важной информацией для врача. Для подтверждения диагноза ему может потребоваться провести дополнительные  обследования и собрать анамнез.