Трихинеллы (Trichinella spiralis), антитела IgG

Трихинеллы – паразиты, относящиеся к круглым червям. Хозяевами являются свиньи, собаки, крысы, куницы, медведи, кошки и грызуны. Человек чаще всего заражается при поедании мяса свиньи, которое имеет недостаточную термическую обработку. А свиньи заражаются трихинеллами при контакте с крысами. Паразит погибает при высокой температуре, поэтому, чтобы обезопасить себя, необходимо продолжительное время готовить мясо при температуре 100 и более градусов Цельсия.

Трихинелла: описание

Возбудителем трихинеллеза является Trichinella spiralis. Она относится к биогельминтам, а именно к круглым червям рода Trichinella и ведет паразитирующий образ жизни. Ее резервуаром служат дикие хищные и всеядные животные.

Заражение происходит алиментарным путем, при употреблении зараженного мяса, в большинстве случаев – свиного мяса, а в редких – диких животных. От зараженного человека невозможно инфицироваться. Заболевание распространено повсеместно в местах, где употребляют свинину.

Один и тот же организм может выступать промежуточным и окончательным хозяином. В первом случае биогельминт находится в мышцах, во втором – начинает размножаться в кишечнике.

Трихинелла находится в мышцах животных в виде капсул, внутри каждой из которых расположена личинка в виде спирали. Попадая в организм человека, капсула растворяется под воздействием желудочного сока. Оставшаяся личинка попадает в тонкий кишечник. Через 3 дня она становится половозрелым паразитом. После копуляции самцы погибают. Оплодотворенные самки крепятся к стенкам кишечника и выделяют личинки. Деятельность самок вызывает иммунный ответ организма в виде сильного аллергического воспаления тонкого кишечника, вследствие чего самки гибнут, успев выделить в среднем 1000-2000 личинок. Последние способны распространяться по лимфе и кровеносным сосудам, после чего они попадают в мышцы человека и питаются их волокнами. В таком случае организм становится и окончательным, и промежуточным хозяином.

Личинки могут проживать в мышцах более 20 лет. При снижении иммунитета возможна аутоинвазия, когда личинки половозрелой самки не распространяются по организму, а повторно попадают в просвет кишечника и достигают половой зрелости. Это многократно увеличивает их количество в ЖКТ и мышцах.

Симптомы трихинеллеза во время кишечной фазы – первые 7-10 дней после заражения:

• диспептические расстройства – тошнота, диарея и рвота;
• болезненность в проекции тонкого кишечника;
• выраженная аллергическая реакция.

Симптомы трихинеллеза во время мышечной фазы – с 10-14 дня после заражения и в течение нескольких недель:

• повышение температуры тела до 40 градусов;
• отек лица, рук и шеи;
• боль в мышцах в зависимости от локализации гельминтов;
• судороги.

Клиническая картина более выражена при попадании большого количества капсул.

Особенности исследования на трихинеллез

Трихинелла антитела IgG (Антитела класса IgG к Trichinella или Anti-Trichinella IgG) – это специфический маркер трихинеллеза. Антитела начинают продуцироваться нашей иммунной системой через 12-60 суток после инфицирования, в зависимости от количества гельминтов (чем сильнее заражение, тем быстрее начинают вырабатываться антитела, тем раньше их можно обнаружить в крови человека). Анализ крови на антитела является наиболее информативным лабораторным методом исследования ввиду специфичности развития биогельминта в организме человека. Высокий уровень выработки антител может наблюдаться в течение нескольких лет.

Когда и зачем назначают анализ

Исследование назначают для:

• дифдиагностики с рядом других паразитарных заболеваний;
• подтверждения диагноза – трихинеллез.

Показаниями для проведения исследования являются:

• проявление клинической картины трихинеллеза;
• употребление необработанного свиного мяса или мяса диких животных;
• увеличение количества определенных мышечных ферментов;
• увеличение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Направление на исследование выдают семейные врачи, инфекционисты, терапевты и паразитологи.

Правила подготовки к сдачи анализа на трихинеллез

Специфических правил подготовки к исследованию нет. Следует отказаться до исследования только от:

• употребления пищи за 8 часов;
• пищевых нагрузок за сутки;
• курения за 1 час.

Разрешается употребление негазированной чистой воды в небольших количествах.

Интерпретация результатов

Положительный ответ говорит о:

• наличии трихинелл в организме;
• остром течении трихинеллеза;
• перенесенном заболевании.

Отрицательный ответ говорит о:

• отсутствии паразита в организме;
• слишком маленьком периоде после заражения, что требует повторного проведения исследования через 10 дней.

Результаты не являются окончательным диагнозом. Для его постановки требуется консультация лечащего врача.

Важные примечания

При наличии в организме человека ряда других паразитов, определение антител IgG к трихинеллам может дать ложноположительный результат, что требует повторного исследования и/или проведения дополнительных методов диагностики.