Краснуха (Rubella virus, RUBV), авидность антител IgG

Краснуха – это одно из самых распространенных детских инфекционных заболеваний, которое относится к TORCH-инфекциям. Наиболее тяжело переносится во время беременности.

Краснуха: описание

Краснуха – это острое вирусное заболевание. Она отличается умеренным катаральным синдромом, высыпаниями по всему телу и лимфаденопатией. Путь передачи – воздушно-капельный, источник – вирусоноситель и больной.

Вирус краснухи содержит РНК и быстро погибает в окружающей среде. Средняя продолжительность инкубационного периода 14 дней.

К симптомам заболевания у детей относятся:

• повышение температуры тела, чаще всего не выше 39 градусов;
• увеличение лимфоузлов;
• мелкая сыпь по всему телу (начинается от головы и быстро распространяется по телу);
• общая утомляемость и головная боль.

В более старшем возрасте синдром интоксикации более выраженный.

Дети чаще всего переносят краснуху в легкой форме, особенно это относится к вакцинированным малышам. Чем старше больной, тем тяжелее проходит инфекция и тем больше рисков развития осложнений. Наиболее тяжелые последствия инфекция несет для беременных. Если первичное инфицирование происходит в этот период, есть риск развития внутриутробных патологий, выкидыша и преждевременных родов.

Специфические иммуноглобулины IgG являются показателями длительного иммунитета и начинают вырабатываться чаще всего в период реконвалесценции. После полного выздоровления они еще длительное время персистируют в организме, иногда в течение всей жизни. Их способность связываться с антигенами вируса Rubella называют авидностью. Подобные связи позволяют нейтрализовать вирусы. По ним можно определить, какая на данный момент стадия краснухи, и как давно развивается заболевание. Так, чем сильнее связь, тем больше период после инфицирования. Высокоавидные иммуноглобулины позволяют подтвердить, что встреча с вирусом произошла более чем 3-4 месяца назад. А низкая авидность свидетельствует о том, что патология развивалась в последние 3-4 месяца.

Особенности исследования

Авидность антител IgG к краснухе – Rubella virus antibodies IgG, avidity – это маркер оценки давности встречи организма с вирусом краснухи, определения приблизительной стадии инфекционной патологии и получения информации о сформированном или несформированном иммунитете к возбудителю.

Антитела IgG к краснухе вырабатываются, начиная с третьей недели после проявления первых симптомов и чаще всего остаются в течение всей жизни.

Когда и зачем назначают анализ

Показаниями для проведения анализа считаются:

• получение сомнительных ответов на IgM во время беременности;
• получение положительных ответов на IgG во время беременности;
• клинические проявления краснухи за последние 3-4 месяцев;
• сомнительный результат предыдущего анализа;
• контактирование с вирусоносителем за последние 3-4 месяцев;
• планирование беременности.

Исследование необходимо для:

• проведения скрининга во время беременности;
• подтверждения диагноза;
• определения краснухи у новорожденного от больной матери;
• подтверждения отсутствия недавнего первичного контакта с вирусом;
• дифдиагностики недавнего заболевания и реинфекции;
• дифдиагностики с рядом других инфекционных заболеваний;
• диагностики краснухи в комплексе с другими методами.

Профильные специалисты, назначающие анализ: гинеколог, оториноларинголог, семейный врач, терапевт, педиатр, инфекционист, неонатолог и пульмонолог.

Правила подготовки

Для получения объективных результатов исследования, достаточно отказаться до его проведения от:

• пищи минимум за 8 часов;
• спиртных напитков за день;
• приема антибактериальных и противовирусных медикаментов за несколько дней;
• курения за 1 час;
• проведения инструментальных методов диагностики за сутки;
• перенапряжения как эмоционального, так и физического характера за день;
• переедания за день;
• употребления большого количества жирной и жареной пищи за день.

При приеме медикаментозной терапии для ее отмены перед сдачей венозной крови необходимо разрешение лечащего врача. При невозможности отмены препаратов, необходимо сообщить их названия во время регистрации на исследование.

Интерпретация результатов

Низкая авидность IgG

говорит о возможном инфицировании вирусом в течение последних 3-4 месяцев.

Средняя авидность IgG

говорит о необходимости провести повторное исследование в течение 2-х недель, при увеличении индекса можно говорить о недавной первичной встрече с возбудителем.

Высокая авидность IgG

говорит об исключении контакта с возбудителем за последние 3-4 месяца.

Любой ответ нельзя рассматривать как окончательный диагноз. Для его постановки необходимо собрать детальный анамнез, провести ряд дополнительных исследований и проконсультироваться с лечащим врачом.

Важные примечания

Ложноотрицательный результат возможен при приеме антибактериальных и противовирусных препаратов, иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных патологиях.

Также не объективный ответ возможен у детей до 18 месяцев, ввиду активного действия в их организме иммунитета матери, а также у лиц, которые в последние 3-4 месяца получили вакцину от краснухи.