Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), антитела IgG

Цитомегаловирус (ЦМВ) является одним из наиболее распространенных вирусов, который может вызывать серьезные осложнения у людей с врожденным и приобретенным иммунодефицитом, беременных женщин и новорожденных. Цитомегаловирусная инфекция относится к группе TORCH-инфекций, т.к. имеет большое влияние на процесс внутриутробного развития плода.

Цитомегаловирус: описание

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус из группы герпесвирусов, провоцирующий рост клеток, которые он инфицирует. Чаще всего он не опасен для организма человека. Цитомегаловирусная инфекция протекает в большинстве случаев бессимптомно, а зараженный даже не предполагает о болезни. Но у лиц с врожденным и приобретенным иммунодефицитом, таких как ВИЧ-инфицированные или получающих иммуносупрессивную терапию после пересадки органов и гемотрансфузии, могут возникнуть тяжелые осложнения, такие как пневмония, гепатит, энцефалит, ретинит и другие.

У беременных женщин, зараженных цитомегаловирусом, есть риск передачи вируса плоду. Это может привести к врожденной инфекции, которая часто является причиной развития осложнений, таких как умственная отсталость, глухота, слепота и пр. Наиболее плохой прогноз при первичной встрече с вирусом уже в период гестации.

ЦМВ передается при контакте с инфицированными биологическими жидкостями, такими как слюна, моча, кровь, сперма и вагинальные выделения. Заражение вирусом происходит половым и воздушно-капельным путем, через контакт с зараженными предметами, такими как иголки или инструменты, а также от матери к ребенку во время беременности и родов.

У некоторых людей могут развиться неспецифичные симптомы:

• лихорадка;
• утомляемость;
• боли в мышцах и суставах;
• головная боль;
• боль в горле;
• увеличение лимфоузлов.

Инкубационный период ЦМВ может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Но большинство людей не знают, когда они были заражены, потому что у них не было никаких симптомов.

Особенности исследования

Антитела IgG к цитомегаловирусу – Anti-CMV-IgG, CMV Antibody, IgG – это специфические белки, которые начинают вырабатываться иммунной системой человека в ответ на развитие в организме цитомегаловирусной инфекции или при носительстве этого вируса. Они синтезируются, начиная с 3-й недели после первой встречи с вирусом и могут определяться в течение нескольких лет.

Когда и зачем назначают анализ

Анализ необходим для:

• подтверждения/опровержения диагноза;
• проведения дифдиагностики с рядом других нозологий;
• определения наличия первичного контакта с вирусом;

Показаниями для назначения исследования являются:

• подготовка к беременности;
• скрининг TORCH-инфекций в период гестации;
• фетоплацентарная недостаточность;
• симптомы цитомегаловирусной инфекции;
• развитие патологических состояний у плода;
• лихорадка неясного генеза;
• ВИЧ-инфекция, приобретенный или врожденный иммунодефицит;
• инфекционный мононуклеоз, не ассоциированный с ВЭБ;
• замершая беременность и частые выкидыши.

Направление на анализ выдают: гинекологи, акушер-гинекологи, неонатологи, педиатры, инфекционисты и семейные врачи.

Правила подготовки

Перед проведением анализа необходимо придерживаться некоторых правил подготовки. Следует отказаться от:

• приема пищи за 8-10 часов;
• употребления спиртных напитков, крепкого чая и кофе накануне;
• употребления копченой, жареной и жирной пищи накануне;
• массажа, физиотерапевтических процедур, перелетов, перенапряжения и физической активности за 2 дня;
• курения за 1 час.

Также необходимо отказаться от приема терапии в виде антибиотиков и противовирусных за максимально возможный период. Об этом необходимо поговорить с лечащим врачом. Он точно скажет, можно ли делать перерыв в лечении и насколько.

Для анализа собирают венозную кровь.

Интерпретация результатов

Положительный ответ свидетельствует о:

• развитии заболевания;
• причастности цитомегаловируса к развитию патологий плода.

Отрицательный ответ свидетельствует об:

• отсутствии инфекции;
• слишком коротком промежутке времени от момента инфицирования.

Также отрицательный результат может указывать на то, что контакта с вирусом не было в течение всей жизни, либо он был несколько лет назад.

Но ни один из вариантов не является окончательным диагнозом. Для оптимальной интерпретации требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет сопоставить все результаты и сделать заключение.

Важные примечания

У новорожденных и грудничков до полутора лет нет собственного активного иммунитета, что может привести к ложным результатам. Именно анализ на антитела класса IgG не является в этом случае информативным.

У людей, имеющих иммунодефицит может быть ложноотрицательный ответ на исследование. Это связано с общей нехваткой антител IgG в организме.