Азот мочевины (Blood Urea Nitrogen, BUN)

Азот мочевины

Азот мочевины – анализ крови отражающий состояние белкового обмена. Используется для оценки функции почек. Данный показатель напрямую зависит от концентрации мочевины в крови.  Повышение содержания в крови свидетельствует о нарушении функции почек. Азот составляет примерно половину остаточного азота сыворотки.

Мочевина - конечный продукт метаболизма белков в организме. Она удаляется из организма посредством клубочковой фильтрации, 40-50% ее реабсорбируется канальцевым эпителием почек и активно секретируется тубулярными клетками.

Показания к назначению

Показанием к назначению является:

• обструкция мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность;
• гиперуремия;
• гломерулонефриты;
• пиелонефриты;
• нефрозы;
• нефросклероз;
• туберкулез почки;
• кисты в почках;
• ухудшение кровоснабжения почек (почечной перфузии);
• мониторинг эффективности лечения (гемодиализа или низкобелковой диеты);
• подозрение на желудочно-кишечные кровотечения;
• печеночная кома;
• гепатиты;
• цирроз печени;
• диеты з пониженным или повышенным содержанием белка;
• обезвоживание;
• гипергидратация;
• рост уровня белка;
• подозрение на отравление лекарственными средствами;
• недавний сердечный приступ;
• застойной сердечной недостаточности;
• нарушение секреции антидиуретического гормона;
• спровоцированные диабетом поражения почек (диабетическую нефропатию).

Референсные значения (нормы лаборатории)

Обычными для большинства людей без болезней почек или печени являются такие референсные значения:

Дети: 4,0-19,0 мг/дл

Взрослые: 18-60 лет: 6,0-20,0 мг/дл

60-90 лет: 8,0-23,0 мг/дл

Повышение показателя азота мочевины

Повышение данного показателя может свидетельствовать об:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• остром и хроническом гломерулонефрите;
• хроническом пиелонефрите;
• CRUSH-синдроме (повышенный распад белков);
• диабетической нефропатии;
• ГБ со злокачественным течением, подагре;
• гидронефрозе, выраженном поликистозе, туберкулезе почки;
• обструкции мочевых путей

Понижение показателя азота мочевины

Понижение показателя возможно из-за:

• низкоуглеводной диеты;
• нарушения функции печени (печеночная кома, цирроз печени, гепатиты и др.);
• отравления фосфором, мышьяком;
• синдрома мальабсорбции, мальнутриция;
• гипергидратации;
• акромегалии (повышенная утилизация белка для синтеза);
• приема анаболических гормонов;
• синдрома нарушения секреции антидиуретического гормона;
• наследственной гипераммониемии;
• детского возраста (т.к. сниженный катаболизм белков зависит от процесса роста);
• беременности (3-4 триместр при развитии физиологической гиперволемии).