Мочевина (Urea nitrogen, Urea)

Мочевина (Ureа). Значение анализа крови на мочевину

Анализ крови на мочевину — разновидность биохимического исследования крови. Мочевина — главный конечный продукт распада белковых молекул в организме, она представляет собой примерно половину остаточного азота крови. Анализ крови на мочевину позволяет оценить уровень этого соединения в организме. Показатели анализа крови на мочевину следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. С возрастом уровень мочевины повышается. А при многих заболеваниях печени ее уровень в крови снижается. Значительная часть мочевины выводится путем клубочковой фильтрации; 40–60% обратно всасывается в кровоток.

Продукт метаболизма аминокислот — аммиак — чрезвычайно токсичен для организма человека. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной.  Выводится мочевина преимущественно почками. Затем выполняется фильтрация мочевины и ее выведение из организма. В процессе жизнедеятельности организма мочевина не используется.

Показания к назначению анализа крови на мочевину

Биохимический анализ крови на мочевину проводится:

• при неспецифических жалобах;
• при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии;
• перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания;
• при нахождении человека в стационаре.

Чаще всего анализ крови на мочевину назначается нефрологом при симптомах нарушения функции почек:

• слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном;
• отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит;
• пенистая, красного или кофейного цвета моча;
• снижение диуреза;
• проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза).

Референсные значения анализа крови на мочевину (нормы лаборатории)

Нормальным результатом анализа крови на мочевину считается показатель в 0-8,3 ммоль/л.

Анализ крови на мочевину: повышение показателя

Причины повышения уровня мочевины:

• сахарный диабет с кетоацидозом;
• прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина;
• применение анаболических стероидов;
• острый, хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
• обструкция мочевыводящей системы, амилоидоз, туберкулез почек;
• увеличение катаболизма белка: ожоги, рак, длительные лихорадочные состояния, стресс;
• снижение концентрации хлора в крови;
• повышенное потребление белка.

Анализ крови на мочевину: понижение показателя

Причины понижения уровня мочевины:

• нарушение функции печени (нарушается синтез мочевины);
• гепатит;
• цирроз;
• острая гепатодистрофия;
• печёночная кома;
• отравление фосфором, мышьяком;
• беременность;
• вегетарианская низкобелковая диета, голодание;
• акромегалия;
• синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);
• гипергидратация;
• состояние после диализа,
• наследственная гипераммониемия,
• детский возраст,
• беременность (конец 2-3 триместр — физиологическая гиперволемия).