Пакет анализов: "Женское гормональное здоровье (2 фаза МЦ)"

Данный пакет анализов позволяет оценить уровень 4-х важнейших гормонов для женского организма во 2-ой фазе менструального цикла. Результаты могут помочь врачу оценить здоровье гормональной системы и выявить возможные нарушения или дисбалансы, которые могут влиять на репродуктивное и общее здоровье женщины.

Оценку репродуктивной женской системы во второй фазе менструального цикла необходимо проводить в разные периоды жизни. Особенно важно сдавать анализ на гормоны при планировании беременности, переходе в менопаузальный период, а также при различных нарушениях менструального цикла и патологических состояниях молочных желез. 

Когда и зачем назначают анализ

Пакет анализов необходимо сдавать при:

• планировании беременности;
• подозрении на женское бесплодие;
• подозрении на дисфункцию репродуктивной системы;
• нерегулярном менструальном цикле;
• проблемах с лактацией.

Пакет анализов необходим для:

• оценки состояния репродуктивной системы женщины;
• оценки течения беременности при наличии проблем в настоящем или прошлом;
• определения овуляторной функции;
• контроля лечения бесплодия и других патологий;
• диагностики гормонального дисбаланса;
• определения фазы менструального цикла;
• выявления дисфункции репродуктивной функции;
• определения периода полового созревания;
• оценки эффективности терапии. 

Назначают исследование: эндокринологи, онкологи, терапевты, маммологи, гинекологи, акушер-гинекологи и семейные врачи. 

Особенности показателей и интерпретация результатов

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ является одним из важных гормонов, отвечающих за регуляцию репродуктивной системы женщины. Он играет ключевую роль в регуляции овариальной функции, а именно отвечает за: 

1. Развитие фолликулов. Стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках. Фолликулы содержат яйцеклетки, а процесс их развития является необходимым для овуляции.
2. Регуляцию эстрогенов. Способствует выработке эстрогенов, женских половых гормонов, в фолликулах яичников. Эстрогены играют важную роль в регуляции менструального цикла, подготовке эндометрия (внутреннего слоя матки) для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержке репродуктивной системы.
3. Овуляцию. Помогает стимулировать овуляцию, процесс высвобождения зрелой яйцеклетки из фолликула. Это необходимо для возможности оплодотворения и беременности.
4. Регуляцию менструального цикла. Совместно с другими гормонами регулирует менструальный цикл, который включает фазы роста фолликулов, овуляцию и фазу желтого тела.
5. Поддержку здоровья костей. Гормон также играет роль в поддержке здоровья костей у женщин.

Измерение уровня ФСГ может помочь оценить функцию яичников и определить наличие возможных проблем, таких как снижение овариальной резервной функции или нарушение овуляции.

В организме женщины ФСГ синтезируется и вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс контролируется гормонами гипоталамуса, особенно гормоном высвобождающим гонадотропин (ГнРГ).

Уровень гормона в организме меняется в различные периоды жизни женщины.

Сдача анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время второй фазы менструального цикла может быть полезной для оценки функции яичников и определения наличия возможных проблем или дисбаланса гормонов.

Так как во время второй фазы менструального цикла (также известной как фаза желтого тела или лютеиновая фаза), прогестерон, который продуцируется желтым телом после овуляции, начинает играть важную роль в регуляции цикла. Прогестерон подавляет уровень ФСГ, чтобы предотвратить рост новых фолликулов и подготовить эндометрий для приема оплодотворенной яйцеклетки.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень свидетельствует о: 

• преждевременном истощении яичников (ранней менопаузе);
• эндометриозе;
• недостаточном количестве фолликулов, годных для овуляции;
• патологиях репродуктивной функции, ассоциированных с наследственными заболеваниями;
• опухолях гипофиза.

Пониженный уровень свидетельствует о: 

• синдроме Шихана или Каллмана;
• недостаточной функции гипофиза;
• поликистозных яичниках;
• гемохроматозе;
• анорексии;
• гиперпролактинемии;
• опухоли в яичниках.

Употребление чрезмерных доз спиртных напитков, прием препаратов на основе биотина, против эпилепсии, диуретиков, блокаторов бета-адренорецепторов, налоксона и пр. может приводить к повышению уровня гормона. К ложному понижению показателей приводят: оральные контрацептивы, гормональные препараты на основе прогестерона и эстрогена, преднизолон и пр. 

Интерпретация результатов пакета анализов должна осуществляться врачом, учитывая индивидуальные характеристики пациента и клиническую картину. Высокий или низкий уровень гормонов может требовать дополнительных исследований и консультации специалиста, такого как репродуктивный эндокринолог или гинеколог, для определения возможных причин и разработки соответствующего лечения или стратегии управления репродуктивным здоровьем.

Лютеинизирующий гормон 

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) –  также играет важную роль в регуляции женской репродуктивной системы и влияет на овуляцию и функцию яичников. Он синтезируется гипофизом и помогает поддерживать функцию желтого тела после овуляции.

Кроме того, ЛГ выполняет несколько других ключевых функций в организме женщины:

1. Регулирование овуляции. Играет важную роль в стимуляции овуляции – процессе высвобождения зрелой яйцеклетки из фолликула в яичнике. Под воздействием ЛГ происходит разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
2. Синтез половых гормонов. Стимулирует яичники к выработке эстрогенов и прогестерона – женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за развитие и функцию половых органов, регулируют менструальный цикл и поддерживают беременность. Прогестерон подготавливает эндометрий (внутреннюю оболочку матки) для приема оплодотворенной яйцеклетки и поддержания беременности.
3. Регуляция менструального цикла. Совместно с другими гормонами, такими как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), помогает регулировать менструальный цикл женщины. Он контролирует развитие фолликулов в яичнике, овуляцию и последующие изменения в эндометрии, подготавливающие его к приему оплодотворенной яйцеклетки.
4. Регуляция гормонального баланса. ЛГ взаимодействует с другими гормонами, включая ФСГ и пролактин, для поддержания гормонального баланса в организме.

Измерение уровня ЛГ может помочь в оценке процессов овуляции и функции желтого тела.

Во время второй фазы менструального цикла уровень ЛГ достигает пика прямо перед овуляцией. Высокий уровень ЛГ сигнализирует яичнику о необходимости освободить зрелую яйцеклетку для оплодотворения.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень свидетельствует о: 

• нарушениях в гормональном балансе;
• наличии синдрома поликистозных яичников;
• наследственных патологиях;
• опухолевых процессах яичников;
• начале преждевременного полового созревания;
• нарушениях менструального цикла;

Пониженный уровень свидетельствует о:

• нарушениях работы гипофиза или гипоталамуса;
• опухолевых процессах гипофиза или гипоталамуса;
• недостаточной функции яичников;
• аменорее;
• завершении овуляции;
• начале позднего пубертата; 
• повышенном стрессовом факторе; 
• анорексии.

Также возможно ложное повышение уровня гормона в виду употребления: незначительных доз эстрогенсодержащих препаратов, диуретиков, налоксона и пр. А снижать уровень могут: прогестерон, высокая доза эстрогенсодержащих препаратов, употребление гонадолиберина продолжительное время.  

Пролактин

Пролактин – это гормон, выполняющий важную роль в регуляции гормонального баланса и лактации (выработке молока). Уровень пролактина может быть важным показателем для оценки здоровья гормональной системы.

Он выполняет несколько функций:

1. Молочная железа. Стимулирует развитие и рост молочных желез у женщин. Он подготавливает грудь к процессу лактации (выработке и выделению молока) в период беременности и после родов. Также поддерживает продолжительность и качество грудного вскармливания.
2. Регуляция менструального цикла. Может оказывать влияние на регуляцию менструального цикла у женщин. В некоторых случаях повышенный уровень пролактина может привести к нарушениям овуляции и менструального цикла.
3. Репродуктивная система. Оказывает влияние на функцию яичников и регуляцию гормонального баланса в организме женщины. В некоторых случаях высокий уровень пролактина может привести к нарушениям менструального цикла, аномальному росту волос и проблемам с фертильностью.
4. Регуляция иммунной системы. Оказывает влияние на процессы иммунной регуляции и защиты организма.

Помимо своей роли в лактации и репродуктивной системе, пролактин также может влиять на настроение и эмоциональное состояние. Высокий уровень пролактина может быть связан с чувством усталости, депрессией или снижением либидо.

Пролактин также синтезируется в передней доле гипофиза и может варьироваться в зависимости от различных физиологических и эмоциональных факторов.

Сдача анализа на уровень пролактина во время 2 фазы менструального цикла может быть важной для оценки его нормальности и выявления возможных аномалий.

Уровень пролактина в организме женщины может меняться в различные фазы менструального цикла. Во второй фазе цикла, при подготовке эндометрия к беременности, уровень пролактина может быть повышен. Это связано с подготовкой молочных желез к возможной лактации в случае беременности.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень свидетельствует о: 

• гипофизарных опухолях (пролактиномах);
• гипоталамических дисфункциях;
• гипотиреозе;
• наступлении беременности;
• поликистозных яичниках;
• лактационном периоде;
• нарушении менструального цикла;
• понижении уровня фертильности;
• гиперплазии молочных желез. 

Пониженный уровень свидетельствует о:

• дисфункции гипофиза или гипоталамуса.

Употребление препаратов из группы антигистаминных, оральных контрацептивов, эстрогенов и антигипертензивных средств, а также наркотических анальгетиков приводят к ложному повышению гормона. Ложное снижение провоцируют – клонидин и леводопа. 

Прогестерон

Прогестерон является важным гормоном, который поддерживает беременность и регулирует менструальный цикл. Он синтезируется яичниками, а также временно продуцируется плацентой во время беременности. Прогестерон выполняет несколько функций:

1. Регуляция менструального цикла. Помогает подготовить эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает, что вызывает отсутствие имплантации и месячные кровотечения.
2. Поддержка беременности. Играет важную роль в поддержании беременности и предотвращении преждевременных родов. Он помогает поддерживать состояние эндометрия и предотвращает сокращение мышц матки.
3. Синтез гормонов. Прогестерон является предшественником многих гормонов, включая кортикостероиды. Так, из него синтезируются эстрогены, альдостерон, кортизол, андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон (DHT).
4. Подготовка молочных желез к лактации. Подготавливает молочные железы к лактации (грудному вскармливанию). Он способствует развитию протоков и альвеол в молочных железах, а также усиливает кровоснабжение этих тканей.
5. Регуляция настроения. Оказывает влияние на настроение и чувство благополучия. Во время менструального цикла уровень прогестерона может изменяться, что может влиять на эмоциональное состояние женщины. Также он влияет на сексуальное влечение. 

Уровень прогестерона во второй фазе менструального цикла (лютеиновая фаза) имеет особенности, связанные с функцией желтого тела. Последнее образуется в яичниках после овуляции и вырабатывает прогестерон.

Во второй фазе менструального цикла, после овуляции, уровень прогестерона начинает постепенно возрастать и достигает пика в середине или конце лютеиновой фазы. Пик уровня прогестерона сопровождается поддержанием высоких значений этого гормона в течение нескольких дней.

Если беременность не наступает, уровень прогестерона начинает падать, что приводит к разрушению желтого тела и началу нового менструального цикла.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень свидетельствует о: 

• СПКЯ;
• увеличении менструального цикла;
• опухолевых процессах в яичниках;
• беременности;
• маточных кровотечениях, ассоциированных с дисфункцией;
• патологии печени;
• замедленном процессе созревания беременности;
• гиперплазии надпочечников;
• почечной недостаточности. 

Пониженный уровень свидетельствует о:

• снижении либидо;
• недостаточности функции желтого тела;
• аменорее; 
• угрозе выкидыша;
• отсутствие овуляции;
• гиперэстрогении;
• аменорее разного типа;
• задержках развития плода в утробе матери;
• недостаточности плаценты. 

К ложным результатам могут приводить прием медикаментов и БАДов. Например, препараты, содержащие эстрогены, антиэпилептические препараты (например, фенитоин, карбамазепин), препараты, содержащие прогестерон или влияющие на гормональный баланс.

Уровень других гормонов, таких как пролактин или кортизол, может влиять на измерение прогестерона. Это может произойти в результате взаимодействия между гормонами или изменений в физиологии организма.

Подготовка к исследованию

Для оценки уровня гормонов производят забор венозной крови. Чтобы ответы были объективными, достаточно перед сдачей крови придерживаться простых правил:

• не употреблять пищу – за 5-7 часов;
• отказаться от алкоголя – за сутки;
• ограничить в рационе жареное, соленое, острое и жирное – за 2 дня;
• не посещать бани и сауны – за 2 дня;
• отказаться от авиаперелетов и сильных стрессов – за 2 дня;
• не проводить физиопроцедуры и инструментальные методы диагностики – за 2 дня;
• отказаться от физической активности – за 2 дня;
• не курить – за 1 час. 

Лютеиновая (вторая) фаза менструального цикла у каждого имеет свою продолжительность. Анализ необходимо сдавать с 14 дня менструации до начала месячных, если нет других рекомендаций от лечащего врача. 

Важные примечания

Необходимо полностью следовать правилам подготовки для получения достоверных результатов.