Пакет анализов: "Гормоны щитовидной железы №5"

Пакет анализов "Гормоны щитовидной железы №5" – это комплекс исследований, необходимый для определения уровня гормонов, связанных с функцией щитовидной железы (ЩЖ).

Этот пакет анализов позволяет оценить функцию щитовидной железы, выявить нарушения ее работы, а также идентифицировать аутоиммунные процессы или другие заболевания, связанные с щитовидной железой. Он обычно назначается врачами эндокринологами для диагностики и контроля различных состояний щитовидной железы, таких как гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные заболевания и др.

Когда и зачем назначают анализ

Показания к проведению анализа:

• подозрение на развитие патологических патологий ЩЖ;
• наличие симптомов развития патологий (повышенная тревожность и нервозность, повышенная утомляемость и раздражительность, резкие изменения в весе (увеличение или потеря), отечность в проекции шеи, повышенная ломкость ногтей и волос, нарушения менструального цикла у женщин и пр.)

Исследование требуется для:

• диагностики патологий ЩЖ;
• контроля лечения;
• ранней диагностики потенциальных проблем с ЩЖ;
• обследования перед операцией;
• оценки здоровья в целом.

Назначают анализ: эндокринологи, терапевты и семейные врачи.

Показатели и интерпретация результатов

Тироксин свободный

Тироксин свободный (Free thyroxine, FT4) – это один из гормонов щитовидной железы, который играет важную роль в регуляции обмена веществ в организме. Он представляет собой активную форму тироксина, которая не связана с белками и свободно циркулирует в крови.

Функции гормона:

• участие в регулировании обмена веществ в клетках организма;
• влияние на скорость образования и распада белков, углеводов и жиров;
• поддержание нормального роста и развития организма, особенно в детском возрасте;
• влияние на функционирование нервной системы, включая память, мышление и настроение.
• участие в регуляции температуры тела.

С помощью определения уровня свободного тироксина можно оценить функции щитовидной железы, выявить гипо- или гипертиреоз, контролировать лечение и корректировать дозировку лекарств при необходимости.

Анализ уровня тироксина свободного обладает высокой чувствительностью и позволяет выявить даже небольшие изменения в функции щитовидной железы, что важно для ранней диагностики и коррекции заболеваний.

Интерпретация результатов

Повышение уровня может быть связано с:

• гипертиреозом;
• заболеванием Грейвса;
• тиреоидитом;
• аденомой щитовидной железы;
• избыточным приемом гормонов;
• синдромом недостаточности гормонов, связывающих белки;
• патологиями печени (цирроз и пр.);
• токсическим множественным зобом.

Понижение уровня может быть связано с:

• гипотиреозом;
• хирургическим удалением органа;
• воспалением ЩЖ;
• повреждением тканей ЩЖ;
• гормональными нарушениями;
• раком ЩЖ;
• генетическими нарушениями.

Некоторые лекарства, такие как амиодарон, литий, препараты йода или препараты для лечения гипертиреоза, могут вызывать искажение результатов.

Трийодтиронин свободный

Трийодтиронин свободный (Free Triiodothyronine, FT3) –  также относится к основным гормонам щитовидной железы и играет важную роль в регуляции обмена веществ. Он представляет собой гормон с тремя молекулами йода, и его уровень в крови отражает активность ЩЖ.

Трийодтиронин, как гормон, может существовать в крови в двух формах - связанный с белками и свободный (несвязанный с белками). Свободный трийодтиронин – это активная форма гормона, которая не связана с белками и может свободно циркулировать в крови и оказывать свои эффекты на клетки и ткани.

Трийодтиронин выполняет следующие функции:

• влияет на скорость химических реакций, которые происходят в клетках организма;
• влияет на функцию нервной системы, включая работу мозга и нервных волокон;
• играет важную роль в росте и развитии организма, особенно в детском возрасте;
• оказывает влияние на работу сердца (например, на его частоту сокращений);
• влияет на процессы окислительного метаболизма, который является основным источником энергии для организма;
• помогает поддерживать стабильное кровообращение;
• важен для общего состояния энергии и жизнеспособности организма;
• участвует в регуляции теплообмена в организме.

Измерение уровня свободного трийодтиронина в крови позволяет оценить функцию щитовидной железы, а также выявить различные заболевания, связанные с ее дисфункцией.

Интерпретация результатов

Повышение уровня может указывать на:

• гипертиреоз;
• гипертиреоз беременных;
• Базедову болезнь;
• тиреотоксикоз;
• некоторые опухоли.

Понижение уровня может указывать на:

• гипотиреоз;
• недостаток йода;
• хронический тиреоидит.

Препараты, содержащие йод, аминогликозидные антибиотики и некоторые антидепрессанты могут повлиять на результаты анализа. Также их могут исказить патологические процессы в организме. Например, ожирение, печеночные заболевания и некоторые эндокринные расстройства.

Антитела к тиреопероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО антитела) – это аутоантитела, которые направлены против фермента тиреопероксидазы. Тиреопероксидаза – это фермент, который участвует в процессе синтеза гормонов ЩЖ – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны являются ключевыми регуляторами обмена веществ, теплообмена и энергетического обмена в организме. А сами антитела к тиреопероксидазе помогают контролировать уровень синтезируемых гормонов, что поддерживает нормальную функцию щитовидной железы.

Но появление антител к тиреопероксидазе в большем количестве, чем необходимо, свидетельствует о нарушении иммунной системы, которая начинает ошибочно атаковать собственные клетки и ткани ЩЖ. Это аутоиммунное заболевание называется хроническим аутоиммунным тиреоидитом или болезнью Хашимото.

Интерпретация результатов

Причины повышения:

• аутоиммунные заболевания ЩЖ;
• хронический тиреоидит Хашимото;
• Базедова болезнь;
• терапия радиоактивным йодом;
• гипертиреоз или гипотиреоз у новорожденных;
• воспаление тканей органа.

Причины понижения:

• проведение эффективной терапии;
• отсутствие патологии.

Важно отметить, что наличие антител к тиреопероксидазе не всегда означает наличие заболевания. У некоторых людей такие антитела могут обнаруживаться в крови без клинических проявлений или патологических изменений в ЩЖ.

На ответ на определение антител к тиреопероксидазе способны повлиять некоторые лекарства. Например, те, которые содержат внутривенные иммуноглобулины, часто приводят к ложноположительным результатам.

Антитела к тиреоглобулину

Антитела к тиреоглобулину (антитиреоглобулин, Tg-Ab) – это белки, которые синтезируются в организме в ответ на антиген тиреоглобулина.

Тиреоглобулин – это прекурсорный белок, содержащий тирозиновые остатки. Он синтезируется в тироцитах (клетках ЩЖ) и используется для образования двух главных гормонов органа – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Появление антител к тиреоглобулину связано с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, такими как хронический тиреоидит Хашимото и Базедова болезнь. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, в данном случае – щитовидную железу. Это может привести к воспалению и нарушению функционала ЩЖ (гипотиреоз) или, наоборот, увеличению ее активности (гипертиреоз).

Интерпретация результатов

Причины повышения уровня:

• аутоиммунные заболевания, связанные с ЩЖ;
• хронический тиреоидит Хашимото;
• Базедова болезнь;
• травма ЩЖ;
• хирургическое удаление органа;
• рак ЩЖ;
• другие аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка.

Понижение уровня антител к тиреоглобулину обычно не является клинически значимым. Но снижение в динамике может указывать на эффективность выбранной терапии.

Антибиотики, антигистаминные препараты и стероиды, могут оказывать влияние на уровень антител в крови.

Важно отметить, что уровень анти-Tg антител не всегда однозначно указывает на наличие заболеваний. Их повышение может наблюдаться у здоровых людей, а также при различных воспалительных процессах и других патологиях.

Правила подготовки

Для объективных ответов важно придерживаться некоторых правил, а именно:

• отказаться от приема пищи за 5-7 часов;
• не осуществлять массаж и физиопроцедуры за 2 суток;
• исключить физические нагрузки за 2 суток;
• не пить спиртные напитки за сутки;
• исключить стресс за сутки;
• отказаться от перелетов на самолете за 2 суток;
• не проводить инструментальные диагностические мероприятия за 2 суток;
• не курить за 1 час.

Можно выпить немного очищенной воды прямо перед забором крови.

Важные примечания

Необходимо полностью придерживаться всех правил подготовки, чтобы получить достоверные результаты.