Антитіла IgG до кардіоліпіну (АКЛ)

Антитіла IgG до кардіоліпіну (АКЛ) – різновид аутоімунних антитіл, які спрямовані організмом проти власних фосфоліпідів – кардіоліпіну та його кофактору ß2-глікопротеїну 1. Зв'язуючись з ними, антитіла призводять до порушення балансу між антикоагулянтами та прокоагулянтами. У пацієнта зростає можливість розвитку тромбозу. Щоб виявити АКЛ, лікарі використовують метод імуноферментного аналізу (ІФА). Він проводиться на професійних тест-системах та гарантує максимально точні результати.

Що потрібно знати про АКЛ

Антитіла IgG до кардіоліпіну відносяться до групи антифосфоліпідних антитіл поряд з антитілами до протеїнів C і S, протромбіном, бета-2-глікопротеїном, вовчаковим антикоагулянтом. Для них характерний протромбіновий потенціал та стійко підвищений вміст при низці інфекцій та соматичних захворювань.

АКЛ синтезуються пізніше за інші види антитіл та відіграють велику роль у виявленні антифосфоліпідного синдрому (АФС). Найчастіше лікарі проводять кількісний аналіз для підрахунку сумарних антитіл.

Антифосфоліпідний синдром розвивається у молодому віці, частіше зустрічається у жінок (понад 80% випадків), ніж у чоловіків. АФС виявляється під час вагітності, викликаючи ускладнення або внутрішньоутробну загибель плода.

У чоловіків висока концентрація АКЛ часто супроводжується тромбозом різної локалізації (інфаркт міокарда, інсульти, тромбофлебіт вен нижніх кінцівок, закупорка тромбом ниркової вени). Захворювання може бути генетично обумовленим або розвиватися на тлі інших патологічних станів: інфекцій, пухлин, системного червоного вовчаку та інш.

Тест на АКЛ недоцільно робити людям похилого віку, які мають симптоми тромбозу. При підозрі на наявність цієї хвороби у молодих людей обов'язково потрібно проведення дослідження.

Коли та навіщо призначається аналіз на антитіла IgG до кардіоліпіну

Аналіз на АКЛ призначається:

• за наявності проявів тромбозу незвичайної локалізації, артеріального чи венозного тромбозу;
• при позитивному результаті RPR-тесту для скринінгу сифілісу;
• при звичному невиношуванні вагітності та присутності в анамнезі у пацієнтки трьох та більше викиднів;
• при порушеннях функціонування імунної системи, що супроводжуються тромбозом;
• при виявленні підвищеного часткового тромбопластинового часу в поєднанні з вовчаковим антикоагулянтом;
• кандидатам для трансплантації серця.

Тест на АКЛ виконується для:

• виявлення АФС;
• моніторингу лікування пацієнтів із АФС;
• оцінки ризику виникнення артеріальних та венозних тромбозів;
• визначення причини патології вагітності

Направлення на аналіз видає терапевт, кардіолог або ревматолог.

Як підготуватися до аналізу

Не рекомендується здавати аналіз венозної крові на антитіла IgG до кардіоліпіну одразу після ультразвукової діагностики, рентгенографії, фізіотерапевтичних процедур, флюорографії.

За добу до здачі крові необхідно:

• відмовитись від надмірних занять спортом;
• виключити прийом алкогольних напоїв;
• обмежити вживання смажених та жирних страв;
• по можливості відмовитися від прийому медикаментів.

Перед аналізом слід:

• мінімум 1 годину не курити;
• 20-30 хвилин посидіти у розслабленому стані;
• 4 години не їсти, не вживати кави та міцного чаю, можна пити воду без газу у звичайному режимі.

Інтерпретація результатів аналізу на АКЛ

Референсні значення: 0-10,0 Од/мл. Якщо показник <10,0, це означає результат негативний, якщо > 10,0 – позитивний.

Можливі причини підвищення рівня антитіл IgG до кардіоліпіну:

• АФС;
• алкогольний цироз печінки;
• хвороба Бехчета;
• бореліоз;
• гігантоклітинний артеріїт;
• злоякісні новоутворення;
• лейкемія;
• малярія;
• менінгіти, енцефаліти;
• ревматична поліміалгія;
• ретикулярне ліведо;
• сифіліс;
• тромбози;
• інфаркт міокарда;
• ревматична хорея;
• епілепсія;
• прийом лікарських засобів на основі міноцикліну, пеніциліну, фенітоїну.

На результат аналізу можуть вплинути такі патологічні стани, як ВІЛ, гепатити B і С, оскільки для них характерна транзиторна продукція АКЛ. Крім того, присутність ревматоїдного фактора в крові викликає збільшення концентрації IgM-АКЛ та може вплинути на результат аналізу в цілому.

Важливі зауваження

Досліджувані антитіла IgG до кардіоліпіну не є показниками тяжкості захворювання, не впливають на прогноз перебігу та ефективність лікування. Вони служать лише маркерами ранньої стадії хвороби та використовуються з діагностичною метою.

Результат аналізу необхідно оцінювати у комплексі з додатковими інструментальними та лабораторними дослідженнями.

Рекомендується повторне проведення аналізу через 1,5 – 3 місяці з метою перевірки персистуючої та транзиторної продукції АКЛ.

Переваги аналізу на антитіла IgG до кардіоліпіну в лабораторії Ніколаб

У лабораторії Ніколаб можна здати аналіз на АКЛ за прийнятною ціною та в найкоротші терміни отримати результат. У штаті працюють висококваліфіковані спеціалісти з величезним досвідом. Для того, щоб правильно поставити клінічний діагноз та призначити необхідне лікування, використовуються сучасні методи дослідження та новітнє обладнання. Також лабораторія Ніколаб пропонує оперативне проведення інших аналізів як у відділенні, так і вдома у будь-який зручний час (виклик медсестри для взяття біоматеріалу оплачується окремо). У разі необхідності можна паралельно здати аналізи на антитіла до бета-2-глікопротеїну та вовчаковий антикоагулянт.