Уреаплазма спеціес (Ureaplasma species, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum), якісне визначення бактеріальної ДНК методом ПЛР (зішкріб, сеча)

Уреаплазма спеціес – це поєднання 2 груп бактерій, які можуть викликати різні інфекції у людини. До них відносяться уреаплазма парвум та уреаплазма уреалітікум. Останні в більшості випадків населяють урогенітальний тракт як умовно-патогенна флора і можуть призводити до запальних процесів з часом при зниженні імунітету. А Ureaplasma parvum частіше призводять до різних запальних патологій та ускладнень.

Уреаплазма спеціес: опис

Уреаплазма налічує близько 6 видів бактерій, але лише 2 з них є патогенними для організму людини – Ureaplasma parvum і urealyticum. Види поєднує:

• приналежність до одного сімейства та класу;
• однакові шляхи передачі;
• приналежність до мікроаерофільних молочнокислих бактерій;
• можливість знаходитися в організмі як умовно-патогенна флора;
• здатність викликати інфекції сечостатевої системи;
• місце проживання в організмі людини – нижні відділи сечовивідних шляхів.

Але при цьому вони відрізняються за генетичними, патогенними та фенотиповими властивостями.

Обидва інфекційні агенти передаються при незахищених статевих актах, рідше від матері до дитини в період гестації та пологів. Інкубаційний період може бути від кількох днів до кількох тижнів. Джерелом інфекції може бути інфікований та хворий.

Уреаплазма парвум частіше призводить до розвитку запальних патологій сечостатевих органів у жінок, рідше у чоловіків.

Уреаплазма уреалитикум, навпаки, найчастіше призводить до розвитку патологій у чоловічому організмі, а в жіночому в більшості випадків є умовно-патогенною флорою.

Симптоми уреаплазмозу та інших патологій, спричинених уреаплазмами схожі та неспецифічні. До них відносяться: виділення з уретри/піхви, печіння, свербіж, болючість та різі при сечовипусканні та статевому акті, а також часті позиви до сечовипускання та почуття неповного випорожнення сечового міхура.

До ускладнення інфікування уреаплазмами відносяться: безпліддя, внутрішньоутробні патології, викидень та мертвіння.

Особливості дослідження

Якісне визначення бактеріальної ДНК методом ПЛР є важливим методом для діагностики інфекцій, викликаних мікроорганізмами, такими як Уреаплазма парвум та Уреаплазма уреалітікум. Цей метод дозволяє виявити наявність ДНК Уреаплазми спеціес у зразках зішкрібу з уретрального каналу та сечі навіть на ранніх стадіях розвитку захворювання.

Коли та навіщо призначають аналіз

ПЛР метод призначають для:

• постановки діагнозу;
• дифдіагностики між двома типами уреаплазми та з іншими інфекціями;
• скринінгу перед плануванням вагітності;
• скринінгу під час вагітності;
• оцінки проведеної терапії;
• оцінки причетності Ureaplasma parvum та Ureaplasma urealyticum до розвитку запалення.

Показаннями щодо дослідження є:

• клінічні прояви;
• часті рецидивні запальні процеси органів сечостатевої системи;
• безпліддя в обох статей;
• розвиток інших інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• імунодефіцитні стани.

Направлення на аналіз можна отримати у: гінеколога, венеролога, уролога, акушер-гінеколога, терапевта, сімейного лікаря, неонатолога, інфекціоніста, репродуктолога та педіатра

Правила підготовки

Даний тип діагностики потребує дотримання деяких правил підготовки. Інакше є ризик отримання хибних результатів.

Так, для правильного забору зішкрібу слід:

• чоловікам – утриматися від статевих зв'язків за 3 доби та сечовипускання вранці перед здаванням;
• жінкам – здавати дослідження за 3 дні до початку циклу або через 3-4 дні після його завершення, утриматися від встановлення тампонів та спринцювання напередодні, а також статевих зв'язків за 3 дні;
• загальні правила – відмовитися від проведення туалету зовнішніх статевих органів впродовж 3 годин до забору біоматеріалів та нанесення медичних препаратів будь-якого призначення на зовнішні статеві органи за 2 тижні.

Сечу потрібно збирати відразу після ранкового пробудження в одноразовий стерильний контейнер після туалету зовнішніх статевих органів. Напередодні необхідно виключити вживання продуктів та напоїв, які можуть вплинути на властивості сечі – каву, моркву, міцний чай та пиво. Достатній обсяг – 20–50 мл.

Інтерпретація результатів

Позитивний результат навпроти одного або двох типів уреаплазми свідчить про інфікування даним видом бактерії та її причетність до розвитку запальних процесів органів сечостатевої системи.

Негативний результат навпроти одного або двох типів уреаплазми свідчить про відсутність інфікування ним або про недостатню кількість часу від моменту інфікування.

Але не варто сприймати отриману відповідь як остаточний діагноз. Слід звернутися до лікаря, який здійснить правильну інтерпретацію результатів і зіставить їх з клінічною картиною пацієнта.

Важливі примітки

Дуже важливо суворо дотримуватися всіх вимог до підготовки - при недотриманні правил підготовки, прийманні КОКів, антибіотиків та протигрибкових препаратів – можливе отримання хибних результатів.