Мікоплазма геніталіум (Mycoplasma genitalium), кількісне визначення бактеріальної ДНК методом ПЛР (зішкріб, сеча)

Патології, що викликаються Mycoplasma genitalium, відносять до ІПСШ. Усі вони мають неспецифічну картину, тому виявляються на пізніх стадіях розвитку. Збудник веде паразитичний спосіб життя. Через те, що мікроорганізм не має власної клітинної стінки, йому життєво необхідна чиясь. Тому в організмі людини його мішенню є слизова оболонка сечостатевої системи та мембрана сперматозоїдів.

Mycoplasma genitalium: опис

Mycoplasma genitalium відноситься до одного з найменших мікроорганізмів.

Джерело інфекції – хворий або інфікований, а шлях передачі – статевий і рідше від матері до дитини під час пологів.

Збудник є причиною низки інфекційно-запальних патологій сечостатевої системи. До них відносяться: уретрит, сальпінгіт, ендометрит та вагіноз – у жінок, епідидиміт, простатит та уретрит – у чоловіків. Всі перелічені захворювання можуть мати гострий та хронічний перебіг.

Крім того, в обох статей мікоплазма може спричиняти безпліддя. При зараженні під час вагітності мікоплазма може стати причиною викидня, передчасних пологів та вад розвитку плода.

Часто Mycoplasma genitalium є лише умовно-патогенною флорою і не призводить до розвитку патології, але при зниженні імунітету мікроорганізми можуть почати активно розмножуватися, що призводить до інфекційно-запального захворювання. Інкубаційний період варіюється від 3 до 5 тижнів. Клініка розвивається неспецифічна, що також ускладнює своєчасну постановку діагнозу та призначення терапії. До неї відносяться: болючість під час  статевого акту та/або сечовипускання, свербіж та печіння, виділення, гіперемія та незначна локальна гіпертермія.

Особливості дослідження

Кількісне визначення ДНК Mycoplasma genitalium - M. genitalium, DNA. Визначення ДНК до мікоплазми геніталіум методом ПЛР – найбільш чутливий маркер визначення ролі Mycoplasma genitalium як етіологічного фактора низки інфекційно-запальних захворювань сечостатевої системи.

Коли та навіщо призначають аналіз

Здавання аналізу необхідне для:

• постановки діагнозу;
• дифдіагностики з іншими захворюваннями сечостатевої системи;
• визначення ролі даного збудника як етіології низки патологій;
• визначення ефективності терапії;
• скринінгу до та під час вагітності.

До показань щодо проведення дослідження належать:

• прояви інфекції урогенітального тракту;
• скринінг статевих партнерів;
• підозра на мікоплазменну інфекцію;
• безпліддя у жінок та чоловіків;
• невиношування чи позаматкова вагітність.

Аналіз призначають: гінекологи, акушер-гінекологи, венерологи, терапевти, сімейні лікарі, педіатри та урологи.

Правила підготовки

Щоб результати зішкріб та аналізу сечі були достовірними, до їх здачі слід утриматися від:

• їжі за 8 годин;
• вживання води та інших напоїв за 3 години;
• приймання спиртних напоїв за 24 години;
• вживання продуктів, що забарвлюють сечу напередодні;
• вживання смаженого, солоного, копченого та жирного напередодні;
• нанесення на зовнішні статеві органи дезінфікуючих засобів, лікарських препаратів (після погодження з лікарем) та кремів за 2 дні;
• жінкам – проведення кольпоскопії, інтравагінального УЗД та спринцювання за 3 дні;
• приймання оральних контрацептивів – за 2 дні (після погодження з лікарем);
• чоловікам - від статевих актів за 2 дні;
• приймання сечогінних, противірусних та антибіотиків за 2 дні – після погодження з лікарем.

Достатньо набрати 20 мл сечі в одноразовий стерильний контейнер. Перед збором слід здійснити туалет зовнішніх статевих органів, жінкам закрити піхву ватним диском, а чоловікам відтягнути крайню плоть. Невелику порцію першої ранкової сечі слід злити в унітаз, а решту зібрати в контейнер.

Інтерпретація результатів

Висока концентрація говорить про:

• наявність інфекції, викликаної Mycoplasma genitalium.

Низька говорить про:

• носійство, що потребує повторного визначення.

Mycoplasma genitalium, що не визначилася в біоматеріалах, говорить:

• відсутність збудника в організмі;
• ефективно проведену терапію.

При постановці діагнозу аналізи грають головну роль. Але лікар може також провести фізикальний огляд, зібрати детальний анамнез та призначити додаткові методи діагностики.

Важливі примітки

Під час менструації зішкріб та сеча не здаються. Необхідно здійснювати забір за 5 днів до початку або через 5 днів після завершення. При виявленні мікоплазми в одного з партнерів другому також слід пройти аналіз.