Мікоплазма геніталіум (Mycoplasma genitalium), якісне визначення бактеріальної ДНК методом ПЛР (зішкріб, сеча)

Мікоплазмоз, етіологічним фактором якого є Mycoplasma genitalium, належать до ІПСШ і призводить до розвитку запальних процесів урогенітального тракту, а також деяких патологій сечостатевої системи. Зважаючи на відсутність своєї клітинної стінки, збудник вражає її в тілі людини.

Mycoplasma genitalium: опис

Mycoplasma genitalium у чоловіків може призводити до розвитку простатиту, безпліддя, епідидиміту та уретриту. А у жінок він викликає безпліддя, сальпінгіт, ендометрит, цервіцит та уретрит. 

Шлях передачі – статевий, рідко – від матері до дитини під час пологової діяльності. При розвитку захворювання під час вагітності може призводити до початку передчасних пологів, патологій вагітності, плода та викидня. 

Зважаючи на схожість будови клітинної мембрани у збудника і людини, найчастіше наш організм не в змозі вчасно зреагувати на початок захворювання. Крім того, клінічна картина патологій, що викликаються Mycoplasma genitalium, – не специфічна. Вона виражається класичною симптоматикою запального процесу, причому в обох статей – свербіж, болючість при сечовипусканні та статевому акті, печіння, поколювання, виділення, гіперемія та ін.

Особливості дослідження

Якісне визначення ДНК Mycoplasma genitalium (зішкріб, сеча) – це основний спосіб виявлення в організмі збудника деяких ІПСШ та запальних захворювань сечостатевої системи – Mycoplasma genitalium. Він також дозволяє оцінити ефективність лікування. Завдяки високій чутливості тесту аналіз дає повну картину про наявність/відсутність мікроорганізму в біоматеріалі, навіть на ранніх стадіях розвитку захворювання. 

Коли та навіщо призначають аналіз

Здавати аналіз необхідно для: 

• встановлення причин розвитку інфекції сечостатевої системи;
• контролю лікування;
• проведення скринінгу;
• проведення диференціальної діагностики з низкою інших захворювань;
• постановки діагнозу.

Показаннями до дослідження є:

• безпліддя;
• планування вагітності;
• позаматкова вагітність;
• скринінг під час вагітності;
• клінічні прояви інфекції зовнішніх статевих органів;
• передчасні пологи.

Проведення дослідження призначають: урологи, дерматовенерологи, гінекологи, терапевти, педіатри та сімейні лікарі. 

Правила підготовки

Перед проведенням зішкрібу та збору сечі необхідно утриматися від:

• вживання їжі за 8 годин, води та інших рідин за 3 години;
• нанесення дезінфікуючих засобів, крему, медикаментозних мазей напередодні;
• приймання алкоголю протягом 1 дня;
• вживання алкоголю та продуктів, що забарвлюють сечу;
• вживання смаженого, солоного, копченого та гострого за добу;
• приймання антибіотиків, противірусних та протигрибкових – за кілька днів – після дозволу лікаря;
• жінкам – від проведення кольпоскопії, УЗД (інтравагінально), спринцювання та встановлення у піхву свічок (після дозволу лікаря) за кілька діб;
• чоловікам – від статевих актів за 48 годин. 

Безпосередньо перед збиранням сечі слід:

• промити з милом зовнішні статеві органи;
• чоловікам – відтягнути крайню плоть, жінкам – встановити у піхву ватний тампон;
• незначну кількість першої порції ранкової сечі випустити в унітаз – все інше в баночку. 

Рекомендована кількість сечі для аналізу – 15-30 мл. Її слід збирати в одноразовий пластиковий контейнер або стерильну банку.

Інтерпретація результатів 

Позитивна відповідь говорить про:

• розвиток інфекції урогенітального тракту, спричиненого генітальною мікоплазмою.

Негативна відповідь свідчить про:

• відсутність інфекції;
• ефективність терапії.

Сумнівний результат можливий за недотримання правил підготовки або недостатньої кількості часу після інфікування. Обидва варіанти вимагають повторної здачі дослідження. 

Будь-яку відповідь не можна розцінювати як остаточний діагноз. Після отримання результатів слід звернутися до лікаря. 

Важливі примітки

Під час менструації жінкам не можна здавати сечу та зішкріб на аналіз. Рекомендується здійснити забір матеріалу за 5 днів до початку критичних днів або через 5 днів після. Крім того, необхідно відмовитись від приймання оральних контрацептивів за кілька днів до аналізу. 

Позитивна відповідь на дослідження є підставою пройти обстеження другому партнеру.