Бактеріологічне дослідження калу на дисбактеріоз + антибіотикограма

При ослабленні імунітету, а також при метаболічних розладах, генетично обумовлених порушеннях синтезу деяких ферментів склад мікрофлори кишечника може змінюватися. Розвивається дисбактеріоз, складовими якого є зростання умовно-патогенної мікрофлори, зникнення окремих представників нормальної мікрофлори, іноді – поява патогенів. Мікроорганізми, що містяться в кишечнику, частково виводяться з організму з каловими масами, їх дозволяє виявити бакпосів калу на дисбактеріоз.

Що потрібно знати про бакпосів калу на дисбактеріоз + антибіотикограму

Бактеріологічне дослідження калу (бакпосів калу на дисбактеріоз) починається з посіву зразків на поживне середовище для росту культур. Проводиться кількісна оцінка росту різних культур у зразках, показники порівнюють з нормою. Якщо виявлені високі титри умовно-патогенної мікрофлори й/або ріст патогенних ентеробактерій, які в нормі в калі відсутні, проводиться виділення цих культур і їх подальше дослідження для ідентифікації. Заключний етап – антибіотикограма, визначення чутливості/резистентності патогенів до стандартного переліку антибіотиків.

Коли та навіщо призначається бактеріологічне дослідження калу на дисбактеріоз + антибіотикограма

Бакпосів калу на дисбактеріоз призначається:

• при симптомах дисбактеріозу (розлади травлення, втрата ваги, анемія);
• пацієнтам з високим ризиком розвитку дисбактеріозу (вроджений дефіцит травних ферментів, мальабсорбція, порушення моторики шлунково-кишкового тракту);
• після тривалого прийому антибіотиків, проведення імуносупресивної, променевої, хіміотерапії.
• пацієнтам, які перенесли гостру кишкову інфекцію, якщо довгий час не настає повне одужання.

Бакпосів калу на дисбактеріоз з антибіотикограмою виконується для:

• визначення й оцінки складу біоценозу кишечника;
• діагностики дисбактеріозу кишечника;
• встановлення причини кишкових розладів;
• підбору раціональної антибіотикотерапії.

Бактеріологічне дослідження калу на дисбактеріоз зазвичай виконується за призначенням гастроентеролога, також його може призначити сімейний лікар, інфекціоніст.

Як підготуватися до бакпосіву калу на дисбактеріоз з антибіотикограмою

Як і інші бактеріологічні дослідження, бакпосів калу на дисбактеріоз з антибіотикограмою проводиться до початку антибактеріальної терапії або мінімум через 14 днів після її закінчення. Інші правила підготовки:

• за 2-3 дні до збору калу виключити з раціону молочнокислі продукти, алкоголь, продукти, які підсилюють бродіння в кишечнику;
• за 3-4 дні відмінити прийом проносних (в тому числі вазелінової та рицинової олій), постановку клізм, застосування ректальних супозиторіїв;
• стерильний контейнер заповнюється калом не більше ніж на 1/3 об'єму.

Інтерпретація результатів бакпосіву калу на дисбактеріоз

Виконується кількісна оцінка всіх виявлених мікроорганізмів, порівняння показників з нормальними. Інтерпретацію результатів здійснює лікар, у разі відхилення складу мікрофлори від норми він дає оцінку ступеня дисбактеріозу:

• I – кількість лактобактерій, біфідобактерій знижена незначно (на 1-2 порядки), кількість кишкових паличок (E. coli) вище або нижче норми, виявляються їх змінені форми, вміст умовно-патогенної мікрофлори в межах норми;
• II – виявляється підвищений вміст умовно-патогенних мікроорганізмів одного виду або асоціацій;
• III – високий титр умовно-патогенної мікрофлори (окремих видів або асоціацій).

Важливі зауваження

Результати бактеріологічного дослідження калу на дисбактеріоз інтерпретуються з урахуванням клінічної картини, анамнезу. Високі титри умовно-патогенної мікрофлори та навіть виявлення патогенів самі собою ще не є підставою для постановки діагнозу «дисбактеріоз». Такі лабораторні показники можуть бути ознакою бактеріоносійства.

Розмноження умовно-патогенної мікрофлори в зразку може бути наслідком порушення правил забору, зберігання та транспортування матеріалу. Також на достовірність результатів може впливати терапія антибіотиками або пробіотиками.

Переваги бакпосіву калу на дисбактеріоз з антибіотикограмою в лабораторії Ніколаб

У лабораторії Ніколаб можна пройти бакпосів калу на дисбактеріоз з антибіотикограмою на привабливих умовах:

• застосування передового обладнання та висока кваліфікація фахівців забезпечують точність і достовірність результатів;
• партнерські відносини з виробниками лабораторного обладнання та реактивів дозволяють встановлювати лояльні ціни на дослідження.