Бактеріологічне дослідження харкотиння + антибіотикограма

При запальних процесах у нижніх дихальних шляхах утворюється мокрота (мокротиння, харкотиння) – патологічний секрет, в якому містяться хвороботворні мікроорганізми. Розвиток гнійно-запального процесу вказує на бактеріальну природу інфекції. Бакпосів харкотиння дозволяє встановити, які саме бактерії викликали запалення, а антибіотикограма – підібрати антибактеріальні препарати для його лікування.

Що потрібно знати про бактеріологічне дослідження харкотиння + антибіотикограму

Бакпосів мокроти – це бактеріологічне дослідження виділень нижніх дихальних шляхів для виявлення та ідентифікації бактеріального збудника. Для бактеріального посіву зразки, які містять мікроорганізми, поміщають у живильне середовище, де відбувається їх ріст. Потім оцінюють кількість колоній бактерій, що виросли, з колонії виділяють чисту культуру, досліджують під мікроскопом і в аналізаторі, ідентифікують і впливають на неї стандартним набором антибіотиків для оцінки чутливості (виконують антибіотикограму).

Коли та навіщо призначають бакпосів мокроти з антибіотикограмою

Бактеріологічне дослідження мокроти з антибіотикограмою призначається:

• при гнійно-запальних захворюваннях дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія тощо);
• при хронічних захворюваннях органів дихання (ХОЗЛ, муковісцидоз).

Бакпосів харкотиння з антибіотикограмою виконується для:

• встановлення факту інфекційного процесу в нижніх дихальних шляхах;
• діагностики загострень, викликаних бактеріальною інфекцією, при хронічних захворюваннях легень, бронхів;
• ідентифікації етіологічних агентів (тобто мікроорганізмів – збудників інфекції);
• призначення ефективної антибіотикотерапії;
• оцінки її ефективності.

Бактеріологічне дослідження мокроти може проводитися за призначенням сімейного лікаря, пульмонолога, інфекціоніста.

Як підготуватися до бактеріологічного дослідження харкотиння з антибіотикограмою

Бакпосів мокроти й антибіотикограма виконуються до початку системної антибактеріальної терапії. Для бактеріологічного дослідження збирають мокроту, що накопичилася за ніч та відрізняється високим вмістом мікрофлори:

• мокроту збирають вранці до сніданку;
• за добу до збору необхідно припинити прийом місцевих антисептичних, антибактеріальних препаратів;
• перед збором необхідно почистити зуби, ретельно прополоскати рот і горло кип'яченою водою, слину виплюнути, щоб вона не змішалася зі зразком;
• якщо людина користується знімними зубними протезами, їх необхідно зняти;
• контейнер повинен бути стерильним, необхідно виключити контакт його внутрішньої поверхні та мокротиння з руками.

Інтерпретація результатів бактеріологічного дослідження харкотиння

Мікроорганізми, які можна виділити в процесі бактеріологічного дослідження харкотиння, поділяються на 3 категорії:

• Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, Streptococcus pyogenes є етіологічно значущими (збудниками);
• грамнегативні ентеробактерії, неферментуючі бактерії, гриби Candida, золотистий стафілокок є представниками умовно-патогенної мікрофлори нижніх дихальних шляхів. У разі їх виділення необхідна кількісна оцінка росту, яка здійснюється лікарем відповідно до титру мікроорганізмів. 1-2 ступінь росту говорять на користь носійства, 3-4 – на користь етіологічної значущості;
• негемолітичні стрептококи, коагулазонегативні стафілококи, непатогенні нейсерії, дифтероїди відносяться до нормальної мікрофлори, їх ріст не має клінічного значення.

Важливі зауваження

До бактеріологічного дослідження харкотиння не входить виявлення легіонел, мікоплазм, хламідій, вірусів. Якщо в результаті бакпосіву ріст етіологічно значущих бактерій не виявлений, а клінічна картина вказує на інфекційний процес у нижніх дихальних шляхах, необхідні додаткові дослідження.

На достовірність результатів може вплинути прийом антибіотиків, порушення правил забору та транспортування мокротиння.

Переваги бакпосіву мокроти з антибіотикограмою в лабораторії Ніколаб

Лабораторія Ніколаб співпрацює з провідними виробниками лабораторного обладнання (аналізаторів, мікроскопів) і реактивів, використовує передові високоточні методики дослідження. Це дозволяє гарантувати достовірність результатів бакпосіву мокроти й антибіотикограми. Діють конкурентні ціни.