Генітальний скринінг AF Genital.

Генітальний скринінг необхідний для визначення присутності у вагінальному та уретральному мазку, а також насіннєвій рідині присутності одного або кількох збудників урогенітальних інфекцій. Це найшвидший тест, який одразу визначає самого збудника, ступінь інфікованості ним та чутливість до антибіотика, що важливо для лікування.

Генітальний скринінг: опис

Усі мікроорганізми, наявність яких перевірятиметься під час генітального скринінгу, належать до умовно-патогенної флори. Це означає, що вони тривалий час можуть не призводити до розвитку патологічних станів. Тільки під впливом стресу, зниження імунітету, гормональних збоїв та інших чинників вони можуть розпочати активне розмноження. Отже, почне розвиватись сам запальний процес. Захворювання, до яких можуть призвести мікроорганізми: у чоловіків – простатит, орхіт, епідидиміт, орхоепідидиміт, порушення синтезу сперми та ін., у жінок – цервіцит, цистит, ендометрит, аднексит, позаматкова вагітність, викидень та ін. Крім того, в обох статей вони можуть спричинити безпліддя.

Тільки Neisseria gonorrhoeae та Trichomonas vaginalis часто відразу після інфікування призводять до гонореї та трихомоніазу відповідно. Трихомонада на сьогодні є найпоширенішим етіологічним фактором ІПСШ.

Усі патології (кандидоз, трихомоніаз, гонорея, мікоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез та ін.) найчастіше не мають специфічної клінічної картини. Вони виявляються свербінням і печінням під час сечовипускання, болючістю під час статевого акту, виділеннями серозними та гнійними із запахом чи без нього. Саме тому при підозрі на млявий та хронічний запальний процес нижніх відділів сечостатевої системи доцільно проводити повний генітальний скринінг.

Інфікування майже завжди відбувається статевим шляхом від хворого чи носія. Але іноді можливе зараження плода від інфікованої матері. Це найчастіше відбувається під час пологової діяльності. Але у новонароджених збудники часто викликають менінгіт та інші інфекційні процеси.

Особливості дослідження

AF-genital – це комплексний напівкількісний аналіз, що дозволяє визначити наявність у матеріалі патогенної флори. Оцінка йде відразу 13 агентів – Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealуticum, Escherichia coli, Proteus spp., Providencia spp., Pseudomonas spp. викликають ті чи інші патології сечостатевої системи. Дослідження дозволяє всього за 24 години виявити причетність найпоширеніших етіологічних факторів ІПСШ до розвитку запальних процесів. Воно має високу чутливість та дозволяє розрахувати ступінь розмноження мікроорганізмів.

Після взяття біоматеріалу його висаджують у 24 лунки, де вже є сухі антибіотики та біохімічні субстрати. Через 18-24 годин оцінюється результат. Залежно від кольору визначається присутність/відсутність мікроорганізму в матеріалі, їхня приблизна кількість та наявність/відсутність чутливості до антибіотиків.

Коли та навіщо призначають аналіз

Показаннями для проведення аналізу є:

• клінічні прояви запального процесу сечостатевої системи;
• безпліддя у чоловіків та жінок;
• часті випадки невиношування вагітності;
• підготовка до вагітності та пологів;
• визначення інфекційного процесу в одного із партнерів.

Призначення дослідження необхідне для:

• скринінгового дослідження;
• встановлення діагнозу;
• дифдіагностики з іншими ІПСШ;
• визначення ролі тих чи інших агентів як етіологічного фактора розвитку патології;
• визначення, до якого антибіотика є резистентність/чутливість;
• оцінки ефективності терапії.

Направлення на аналіз видають: урологи, гінекологи, акушер-гінекологи, венерологи та сімейні лікарі.

Правила підготовки

Щоб відповідь на аналіз була достовірною, достатньо дотримуватися простих рекомендацій.

Чоловікам необхідно утриматися від статевих актів за 2 доби та здійснити останній акт сечовипускання щонайменше за 2 години до здачі матеріалу.

Жінкам слід відмовитися від проведення трансвагінального УЗД, приймання КОКів, встановлення тампонів та свічок, а також бімануального дослідження за 2 доби. Крім того, здавати аналіз потрібно за 5 діб до початку менструації або через 5 діб після їх завершення.

І чоловікам, і жінкам потрібно відмовитися від приймання антибактеріальних, противірусних, гормональних та протигрибкових препаратів у будь-якій формі випуску за 2 дні. Не можна проводити туалет зовнішніх статевих органів за 10-12 годин до дослідження. Також слід відмовитися від нанесення мазей, використання лубрикантів та антибактеріальних засобів місцево у проекції статевих органів за 2 дні.

Перед здаванням рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо індивідуальних рекомендацій.

Інтерпретація результатів

Позитивний результат до одного з оцінюваних збудників свідчить про його роль як етіологічного чинника розвитку відповідної патології. Негативний результат – говорить про зворотне.

Позитивна чутливість до того чи іншого антибіотика свідчить про чутливість мікроорганізму до нього. Негативна – про резистентність.

Висока концентрація говорить про значний рівень інфікування, а низька – про незначний.

Будь-яку отриману відповідь не можна розцінювати як остаточний діагноз. Тільки лікар може зробити правильну інтерпретацію результатів, поставити діагноз та призначити терапію.

Важливі примітки

На отримання достовірних результатів може вплинути недотримання правил підготовки.