Антиген плоскоклітинної карциноми (TA-4, SCCA)

Антиген плоскоклітинної карциноми (TA-4, SCCA) – це двокомпонентний білок (глікопротеїн) сімейства інгібіторів серинових протеаз, ферментів, які каталізують розпад білків на амінокислоти. SCCA виробляється клітинами плоского епітелію. Здорові, нормальні клітини виробляють його в мінімальних кількостях, при їх трансформації в пухлинні (розвитку плоскоклітинної карциноми) продукція цього білка значно підвищується, тому SCCA є пухлино-асоційованим маркером. Численні дослідження підтверджують залежність рівня експресії антигену плоскоклітинної карциноми в сироватці крові від стадії захворювання, поширеності пухлини.

Що потрібно знати про аналіз на антиген плоскоклітинної карциноми (TA-4, SCCA)

Плоскоклітинна карцинома – форма раку, яка розвивається з клітин плоского епітелію. Плоскоклітинний рак може вражати шкіру, слизові оболонки, епітеліальну тканину різних внутрішніх органів – шийки матки, різних відділів травного тракту, легень тощо. Плоскоклітинна карцинома проявляється низкою симптомів, загальних для всіх злоякісних новоутворень – втрата ваги, виснаження, слабкість, анемія, стійке підвищення температури. Специфічні клінічні симптоми залежать від локалізації пухлини. Лабораторним маркером плоскоклітинної карциноми будь-якої локалізації є SCCA (TA-4, антиген плоскоклітинної карциноми). Ймовірно, збільшення секреції цього білка відіграє роль у проникненні пухлинних клітин через базальну мембрану (інвазії пухлини) та поширенні метастазів.

SCCA вперше був виділений з клітин плоскоклітинної карциноми шийки матки, сьогодні він розглядається як маркер плоскоклітинного раку будь-якої локалізації, але чутливість аналізу залежить від локалізації пухлини та максимально високою (70-85%) є саме при ураженні шийки матки. Рівень експресії антигену плоскоклітинної карциноми залежить від таких факторів:

• стадія пухлини;
• глибина інфільтрації до незлоякісної тканини;
• розмір;
• наявність метастазування, ураження лімфовузлів.

Після успішного видалення пухлини рівень SCCA в крові нормалізується протягом 96 годин.

Коли та навіщо призначається аналіз на антиген плоскоклітинної карциноми

Аналіз на антиген плоскоклітинної карциноми призначається:

• у складі комплексної діагностики при підозрі на епітеліальні пухлини;
• пацієнтам, у яких діагностована плоскоклітинна карцинома, при розробці схеми лікування;
• у процесі терапії плоскоклітинної карциноми;
• перед операцією з видалення плоскоклітинної карциноми;
• пацієнтам, у яких вона була видалена.

Аналіз на SCCA виконується для:

• оцінки ймовірного поширення плоскоклітинної карциноми, її стадії, прогнозу виживання;
• вибору оптимальної тактики лікування, оцінки доцільності агресивної терапії;
• моніторингу динаміки плоскоклітинної карциноми та оцінки ефективності протипухлинної терапії;
• оцінки ефективності операції з видалення пухлини (шляхом порівняння показників SCCA безпосередньо перед її проведенням і через кілька діб після);
• моніторингу пацієнтів після операції, виявлення рецидивів пухлини.

Аналіз на SCCA найчастіше призначає онколог, в залежності від локалізації пухлини та специфіки клінічних проявів дослідження може призначити гінеколог, дерматолог та інші вузькі фахівці.

Як підготуватися до аналізу на SCCA

Перед здачею крові для проведення аналізу на антиген плоскоклітинної карциноми (TA-4, SCCA) необхідно:

• за добу виключити жирну їжу, алкоголь;
• мінімум 8 годин не їсти, можна пити воду без газу;
• півгодини утримуватися від будь-яких фізичних навантажень, емоційних потрясінь, не курити.

Інтерпретація результатів аналізу на TA-4 (SCCA)

У нормі рівень антигену плоскоклітинної карциноми вкрай низький, тому клінічне значення має тільки її підвищення. Підвищення цього показника в більшості випадків є маркером раку шийки матки, стравоходу, легень, органів сечостатевої системи, злоякісних новоутворень в області голови та шиї. Найчастіше цей антиген виявляється при плоскоклітинній карциномі, з інших форм раку – при недрібноклітинному раку легень.

З доброякісних соматичних патологій помірне підвищення рівня SCCA можуть викликати:

• псоріаз, екзема та деякі інші шкірні захворювання;
• непухлинні захворювання легень;
• запальні захворювання печінки та жовчного міхура;
• ниркова недостатність.

Підвищення показників при повторних дослідженнях крові після призначеного лікування вказує на його неефективність. Значне підвищення є несприятливим прогностичним критерієм, з високою ймовірністю вказує на поширення, метастазування пухлини. Підвищення рівня через деякий час після хірургічного видалення плоскоклітинної карциноми – ознака рецидиву.

Важливі зауваження

Аналіз на антиген плоскоклітинної карциноми в основному виконується для динамічного спостереження пацієнтів з поставленим діагнозом і оцінки ефективності лікування. Це дослідження не є інструментом скринінгу, а його результати – достатньою підставою для постановки діагнозу. Нормальний рівень SCCA не дозволяє з упевненістю виключити плоскоклітинну карциному, а його підвищення не завжди вказує на злоякісне новоутворення. Для діагностики плоскоклітинної карциноми аналіз на SCCA може використовуватися тільки в комплексі з іншими лабораторними та інструментальними методами, для підтвердження діагнозу необхідне гістологічне дослідження.

Переваги аналізу на антиген плоскоклітинної карциноми в лабораторії Ніколаб

У лабораторії Ніколаб використовується високочутливе обладнання та застосовуються передові методики дослідження, діють конкурентні ціни, аналіз на антиген плоскоклітинної карциноми (TA-4, SCCA) проводиться в стислі терміни. Співробітники лабораторії строго дотримуються правил поводження з біологічними матеріалами, виключено випадкове забруднення зразка, яке може призвести до спотворення результатів. Забір крові із застосуванням одноразової системи можливий як у відділенні лабораторії, так і вдома (виклик медсестри оплачується окремо).