Паратгормон (Parathyrin intact, ПТГ, intact PTH)
Код
Назва
Ціна
Термін
1235
Паратгормон (Parathyrin intact, ПТГ, intact PTH)
220 грн.
1 дн.
Рекомендовані аналізи
Основна функція паратгормону в організмі людини – регулювання рівня кальцію та фосфору. Від кількості цих елементів, а також магнію та вітамінів A та D залежатиме рівень паратиреоїдного гормону. Внаслідок його сильного підвищення розвивається гіперпаратиреоз, а за сильного зниження – гіпопаратиреоз. Крім того, висока та низька концентрація гормону є ознакою інших патологій.
Паратгормон: визначення, опис та особливості
Паратиреоїдний гормон (ПТГ або паратгормон) – поліпептид, що виробляється паращитоподібною залозою, розташованою за щитоподібноюою. Він починає вироблятися у більшій кількості, коли знижується рівень кальцію та, навпаки, знижується, коли рівень кальцію підвищується. Гормон підтримує оптимальний обсяг кальцію та фосфору в самому організмі та у позаклітинній рідині.
При підвищенні рівня ПТГ відбувається активація остеокластів. Це великі клітини, що беруть участь у руйнуванні кісткової тканини. Для цього вони знищують колаген, мікро та макроелементи. Щоб стабілізувати рівень кальцію в крові, вивільнюється його велика кількість з кісткової тканини, процеси всмоктування кальцію в кишківнику стають активнішими, а нирки виводять його менш інтенсивно. Коли вдається оптимізувати всі значення, паратгормон також перестає вироблятися у великій кількості та повертається до норми. Організм робить все можливе, щоб зберегти нормальний рівень кальцію в організмі, забираючи його із кісткової тканини, що зрештою може призвести до негативних наслідків.
Аналіз крові на паратиреоїдний гормон (Intact PTH, Parathormone або Parathyrin) призначають для оцінки фосфорно-кальцієвого обміну, перевірки ефективності лікування низки захворювань та виявлення патологічних станів паращитоподібної залози. Рівень ПТГ також перевіряють для визначення гіперпаратиреозу та гіпопаратиреозу.
Гіперпаратиреоз – підвищений рівень паратгормону у зв'язці з гіперкальціємією. Буває:
- первинний, як наслідок формування аденоми у тканинах однієї з паращитоподібних залоз;
- вторинний, як наслідок гіпокальціємії, надмірного синтезу фосфору та нестачі вироблення вітаміну D;
- третинний, як наслідок тривалого періоду вторинного гіперпаратиреозу, що спричиняє утворення гіперсекретуючої аденоми.
Патологія супроводжується наступною клінічною картиною: диспепсичними розладами (закрепи), панкреатитом, сечокам'яною хворобою, болем та слабкістю м'язів.
Вторинний та третинний гіперпаратиреоз є ускладненням більшості хронічних патологій нирок, що збільшує ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи. Через велику концентрацію кальцію, він починає осідати на стінках судин та в нирках, що призводить до ниркової недостатності. Слідом за цим руйнується кісткова тканина, на зміну якій приходить сполучна, розвивається генералізований остеопороз, що часто призводить до переломів.
Гіпопаратиреоз – знижений рівень паратгормону у зв'язці з гіпокальціємією. Клінічна картина супроводжується судомами та парестезіями, тахікардією та ларингоспазмом, порушенням росту волосся та нігтів, проблемами із зубами та кістками. Розвивається через видалення або травматизації паращитоподібних залоз, а також може бути викликаний спадковими чи аутоімунними захворюваннями.
Коли та навіщо призначають аналіз на паратгормон
Лікарі призначають дослідження ПТГ при:
- нестачі кальцію в крові – гіпокальціємії;
- надлишку кальцію в крові – гіперкальціємії;
- ознаках остеопорозу;
- контролі проведення терапії для відновлення фосфорно-кальцієвого обміну;
- частих переломах кісток;
- сечокам'яній хворобі за наявності рентгенопозитивних каменів;
- ХНН;
- контролі стану паращитоподібної залози після її видалення;
- підозрі на рак паращитоподібної залози.
Дослідження призначається для:
- оцінки фосфорно-кальцієвого обміну кісткової тканини;
- діагностики гіперпаратиреозу первинного, вторинного та третинного типу;
- діагностики гіперкальціємії та гіпокальціємії;
- підтвердження діагнозу множинні ендокринні неоплазії (МЕН) 1-го та 2-го типу;
- підтвердження діагнозу нейрофіброматоз та остеосклероз;
- оцінки стану при нирковій недостатності;
- скринінгу стану пацієнтів, котрі знаходяться на гемодіалізі.
Правила підготовки до здачі аналізу на паратгормон
Для отримання правдивих результатів дослідження до проведення необхідно утриматися від:
- вживання їжі за 8-12 годин;
- куріння за 1 годину;
- вживання алкоголю за 24 години;
- тяжких фізичних навантажень за 3 доби;
- жирної їжі та переїдання за 24 години;
- навіть мінімального емоційного навантаження за 30 хвилин.
Дозволяється вживання чистої негазованої води у необмеженій кількості.
Введення радіоізотопних препаратів за 7 днів до аналізу може спотворити результати дослідження, це варто враховувати, призначаючи аналіз
Паратгормон – інтерпретація результатів
Підвищення концентрації паратгормону відбувається при:
- гіпокальціємії;
- гіперпаратиреозі;
- псевдогіперпаратиреозі;
- множинній ендокринної неоплазії (МЕН) 1-го чи 2-го типу;
- пухлинах або гіперплазії паращитоподібної залози;
- метастазах у кістковій тканині;
- рахіті;
- недостатності вітаміну D;
- ХНН;
- хворобі Крона.
Зниження концентрації паратгормону відбувається при:
- первинному або вторинному гіпопаратиреозі;
- гіперкальціємії;
- гемохроматозі;
- магнієвій недостатності;
- тиреотоксикозі;
- саркоїдозах;
- ускладненнях хірургічної терапії щитоподібної залози;
- надлишку вітамінів A і D;
- мієломній хворобі.
В ролі досліджуваного матеріалу виступає сироватка крові. Для аналізу беруть венозну кров.
Важливі примітки
Підвищення паратгормону в невеликій кількості є нормою для жінок у період вагітності та грудного вигодовування.
Крім того, підвищення значень можливе при прийманні наступних лікарських засобів:
- діуретиків;
- стероїдних гормонів;
- протисудомних;
- літію та фосфоровмісних засобів.
Вживання молока до аналізу може спотворити результати аналізу.
Хибно занижений результат аналізу може бути спричинений хворобою Бернетта (молочно-лужним синдромом).
Призначають аналіз такі фахівці: ревматологи, сімейні лікарі, ендокринологи, онкологи, ортопеди, терапевти та травматологи. Найчастіше рівень ПТГ досліджують разом із кількістю Ca.
- Матеріал для дослідження венозна кров
- Правила підготовки Детальніше тут
- Референтні значення 15-65 пг/мл
Вид забору