Антимюллерів гормон (Anti-mullerian hormone, АМГ, AMH)
Код
Назва
Ціна
Термін
1227
Антимюллерів гормон (Anti-mullerian hormone, АМГ, AMH)
530 грн.
1 дн.
Рекомендовані аналізи
Рекомендовані аналізи
Естрадіол (Estradiol, Е2)
Вартість
200 грн
Антиспермальні антитіла (сироватка) (Antispermal antibodies, ASAB)
Вартість
320 грн
Індекс вільного тестостерону (Free androgen index, Тестостерон загальний (Testosterone, Tc), Глобулін, що зв'язує статеві гормони (Sex hormone binding globulin, ГЗСГ, SHBG), FAI)
Вартість
400 грн
Рекомендовані аналізи
- Матеріал для дослідження венозна кров
- Правила підготовки Детальніше тут
-
Референтні значення
Чоловіки: 0,834 – 13,25. Жінки: 20-24 років: 1,135-11,46; 25-29 років: 0,775-9,752; 30-34 років: 0,334-7,834; 35-39 років: 0,133-6,653; 40-44 років: 0,027-5,267; 45-50 років: 0,02-2,824. Діти: Хлопчики: 3,8 – 159,8; Дівчата: 0,08 – 8,9.
Вид забору
- Матеріал для дослідження венозна кров
- Правила підготовки Детальніше тут
-
Референтні значення
Чоловіки: 0,834 – 13,25. Жінки: 20-24 років: 1,135-11,46; 25-29 років: 0,775-9,752; 30-34 років: 0,334-7,834; 35-39 років: 0,133-6,653; 40-44 років: 0,027-5,267; 45-50 років: 0,02-2,824. Діти: Хлопчики: 3,8 – 159,8; Дівчата: 0,08 – 8,9.
Вид забору
Антимюллерів гормон (АМГ, AMH)
Антимюллерів гормон належить до статевих гормонів резерву, що беруть участь у внутрішньоутробному розвитку та формуванні репродуктивної функції. Його кількість безпосередньо залежить від віку та статі. Тому до настання статевого дозрівання у хлопчиків концентрація гормону висока, що пригнічує розвиток жіночої статевої системи. З віком вона знижується. У дівчат, навпаки, у дитячому віці АМГ мало, а в пубертатному періоді його кількість збільшується для нормального функціонування та розвитку репродуктивної системи. До менопаузи рівень продукування гормону поступово знижується та майже повністю зникає після менопаузи.
Антимюллерів гормон: визначення та опис
Антимюллерів гормон (АМГ, AMH, MIS) – маркер оваріального резерву, що вказує на здатність жінки завагітніти та на стан тестикулярної функції у чоловіків препубертатного періоду. У жіночому організмі він виробляється у фолікулах яєчників, а чоловічому – у яєчках.
Гормон належить до димерних глікопротеїнів та відповідає за регуляцію лютеїнізуючого (ЛГ) та фолікулостимулюючого (ФСГ) гормонів під час дозрівання яйцеклітини та настання овуляції.
Починаючи з 6-го тижня внутрішньоутробного розвитку, у хлопчиків формується вольфів та мюллерів канал. Перший відповідає за формування лише чоловічої статевої системи, а другий – жіночої. З 9-го тижня починається вироблення АМГ, який не дає розвиватися жіночим статевим органам та призводить до формування складових чоловічої статевої системи – простатичної маточки та приважень яєчок. При порушенні цих процесів у плода може розвинутись гермафродитизм.
А у дівчаток на 8 тижні формується тільки мюллерів канал, але антимюллерів гормон не продукується до 36-го тижня. У цьому випадку у новонародженої є тільки жіночі статеві органи.
Особливості дослідження
Кількість антимюллерового гормону – MIS, інгібуюча речовина Мюллера, АМГ або Anti-Müllerian hormone – вказує на зростання фолікулів.
Деякі країни вже проводять дослідження на АМГ дівчаткам, починаючи з 12 років. Воно входить до скринінгу оцінки стану репродуктивної функції. Якщо після 14 років кількість гормону зменшується – фахівці рекомендують заморожувати яйцеклітини, бо це говорить про ризик розвитку безпліддя. Але достатньо проводити дослідження жінкам віком від 35 років, які ще планують вагітність. У цьому віці гормон дійсно починає поступово знижуватись.
За рівнем антимюллерового гормону в організмі хлопчиків можна діагностувати раннє статеве дозрівання або, навпаки, його затримку. Також дослідження важливе для перевірки здатності організму виробляти сперматозоїди, необхідні для запліднення.
У дівчаток АМГ продукується у максимальній кількості в пубертатному періоді, коли в організмі починають формуватися фолікули та встановлюється менструальний цикл. Також гормон вказує на здатність репродуктивної системи продукувати яйцеклітини, а саме "оваріальний або фолікулярний резерв". Якщо рівень АМН великий, значить великий і резерв, з чого випливає, що жінка має більше шансів завагітніти. Але надто високий показник, говорить про полікістоз, який є однією з причин безпліддя.
Навіщо і коли призначають аналіз на антимюллерів гормон
Дослідження проводять для:
- диффдіагностики причин анорхізму(відсутність яєчок) або крипторхізм (неопущення яєчок);
- постановки синдрому персистуючого мюллерового каналу;
- постановки діагнозу гермафродитизм;
- постановки діагнозу СПКЯ (синдром полікістозних яєчників);
- оцінки можливості жіночого організму завагітніти;
- отримання даних про “фолікулярний резерв” яєчників;
- визначення терміну настання менопаузи;
- діагностики пухлин яєчок та яєчників;
- оцінки проведення терапії проти онкології;
- оцінки ефективності проведення ЕКЗ.
Аналіз на АМГ проводять при:
- проявах у новонароджених зовнішніх статевих органів обох статей;
- прогнозуванні часу настання менопаузи;
- проявах гінекомастії у чоловіків та маткових кровотеч у жінок;
- відсутності у новонароджених хлопчиків яєчок.
Для дослідження беруть венозну кров, а перевіряють її сироватку.
Правила підготовки до здачі аналізу на антимюллерів гормон
Перед здачею аналізу необхідно відмовитися від:
- їжі за 6-8 годин;
- харчових навантажень за добу;
- куріння за 1 годину;
- вживання спиртного за добу;
- фізіотерапевтичних процедур та інструментальних методів дослідження за добу;
- фізичних та емоційних навантажень за добу.
До аналізу дозволяється вживання лише чистої та негазованої води.
Антимюллерів гормон – інтерпретація результатів
Знижений рівень АМН:
У жінок:
- недостатність яєчників;
- зниження оваріального резерву;
- ожиріння.
У чоловіків:
- підвищена кількості андрогенів;
- розвиток раннього пубертату – у підлітків;
- анорхізм – повна відсутність яєчок у новонароджених хлопчиків;
- азоосперсія – повна відсутність сперматозоїдів в еякуляті.
Підвищений рівень АМН:
У жінок:
- СПКЯ – синдром полікістозних яєчників;
- неможливість настання вагітності;
- пухлини яєчників.
У чоловіків:
- гіпогонадизм – недостатність яєчок;
- проблеми із синтезом андрогенів;
- приймання препаратів для зниження рівня андрогенів;
- затримка початку статевого дозрівання.
Після отримання результатів потрібна консультація лікаря, який призначив обстеження – уролога, ендокринолога, гінеколога, педіатра чи генетика.
Важливі примітки
Рівень АМГ не залежить від дня менструального циклу, але при комплексному дослідженні, його найчастіше призначають на 3-5 день менструації.
На результат впливає вживання гормональних препаратів. Потрібна консультація спеціаліста, на котрій необхідно повідомити про їх назву. Можливо, лікар дозволить перервати приймання на декілька днів для проведення дослідження.