Тестостерон вільний (Testosterone Free)

Тестостерон є одним з андрогенних гормонів. Він виробляється під впливом лютеїнізуючого гормону (ЛГ) передньої частки гіпофіза. У чоловічому організмі його синтез відбувається у яєчках, у жіночому – у яєчниках, а також в обох статей у корі надниркових залоз.

Тестостерон: опис

Тестостерон – це головний андроген в організмі чоловіка. Для соматичних тканин він вважається основним анаболічним гормоном. Головними його функціями є забезпечення правильного формування та функціонування чоловічої статевої системи, своєчасного початку статевого дозрівання з подальшим нормальним розвитком вторинних чоловічих статевих ознак. Крім того, тестостерон регулює процеси статевого потягу та поведінки з боку психофізіологічних особливостей індивіда, а також вироблення та дозрівання статевих клітин.

Всього 1-4% гормону є вільним, решта пов'язана з альбуміном (54%) і глобуліном, що зв'язує статеві гормони (44%).

В організмі жінок він продукується в невеликій кількості та відповідає за процес регресії фолікулів у яєчниках, овогенез, вироблення гонадотропного гормону гіпофіза та стимуляцію викиду лютеїнізуючого гормону перед овуляцією. Тестостерон є попередником естрогену. Його рівень змінюється під час менструального циклу, і з початком менопаузального періоду поступово скорочується.

Особливості дослідження  тестостерон

Вільний тестостерон, Testosterone є основним маркером оцінки андрогенного статусу. Через його взаємозв'язок із лютеїнізуючим гормоном при збільшенні останнього скорочується вироблення тестостерону і навпаки.

Протягом доби рівень гормону також змінюється, у дорослих чоловіків у ранковий час спостерігається максимальний рівень, а у вечірній – мінімальний. З іншого боку, збільшення кількості вільного тестостерону відбувається після інтенсивної фізичної активності.

Коли та навіщо призначають аналіз на тестостерон

Жінкам дослідження призначається для діагностики:

• гіперандрогенії;
• атипової форми вродженої гіперплазії кори надниркових залоз (ВГКН);
• СПКЯ;
• новоутворень у яєчниках;
• стромального гіпертекозу яєчників;
• новоутворень у надниркових залозах.

Показання для проведення аналізу у жінок:

• маткові кровотечі;
• овуляторна дисфункція;
• безпліддя;
• повторювані викидні;
• гіпергідроз;
• ознаки дермопатій, зумовлених гіперандрогенією: гірсутизм, алопеція, акне та підвищене вироблення себуму;
• оцінка ефективності лікування андрогенами.

Чоловікам дослідження призначається для діагностики:

• новоутворень у надниркових залозах;
• новоутворень у сім'яниках;
• міотонічної дистрофії;
• гіпогонадизму.

Показання щодо аналізу у чоловіків:

• оцінка ефективності терапії андрогенами;
• безпліддя;
• зниження лібідо;
• остеопороз;
• еректильна дисфункція;
• оцінка ефективності замісної терапії щодо зниження рівня андрогенів.

Підліткам чоловічої статі у пубертатному періоді аналіз призначають для визначення початку раннього чи пізнього статевого дозрівання. А дітям із невизначеною статтю дослідження проводять для оцінки процесу статевого розвитку.

Правила підготовки до здачі аналізу на тестостерон

Для отримання достовірних результатів потрібно до проведення дослідження відмовитися від:

• їжі за 8 годин, дітям до 2 років – за 2-3 години;
• вживання алкоголю за добу;
• зловживання жирним та смаженим, переїдання за добу;
• проведення фізіотерапевтичних процедур та масажу за 2 доби;
• емоційних та фізичних навантажень за добу;
• будь-якої інструментальної діагностики за добу;
• куріння за 1 годину;
• приймання будь-яких терапевтичних препаратів за добу – після погодженням з лікарем.

Якщо відмовитися від вживання медикаментів не можливо – повідомте про їхню назву під час реєстрації на дослідження.

Прямо перед здаванням аналізу слід протягом 20 хвилин перебувати у спокої, виключивши навіть найменші емоційні потрясіння. Дозволено вживати негазовану воду.

Для проведення аналізу беруть венозну кров, а оцінюють сироватку.

Інтерпретація результатів аналізу на тестостерон

Підвищений рівень свідчить про:

жінки:

• СПКЯ;
• новоутворення у надниркових залозах;
• новоутворення у яєчниках;
• гіперандрогенію;
• ВГКНЗ.

чоловіки:

• новоутворення у надниркових залозах;
• новоутвореннях у яєчках;
• тестикулярну фемінізацію.

діти:

• раннє статеве дозрівання.

Знижений рівень говорить про:

жінки:

• менопаузальний період;
• недостатність яєчників.

чоловіки:

• гіпогонадизм первинного чи вторинного типу;
• печінкову недостатність.

діти:

• пізнє статеве дозрівання.

Будь-які результати дослідження рівня вільного тестостерону не є остаточним діагнозом та несуть лише інформаційний характер.

Важливі примітки 

На результат може вплинути приймання різних препаратів. Підвищують рівень:

• барбітурати;
• естрогени;
• КОК;
• антиспастичні препарати;
• кломіфен.

Знижують рівень тестостерону:

• дигоксин;
• дигіталіс;
• метопролол;
• діуретики;
• фенотіазини.

Дослідження призначають урологи, ендокринологи та гінекологи.