Пролактин (Prolactin, PRL)

Що таке пролактин?

Пролактин - гормон, головна роль якого полягає у стимулюванні утворення грудного молока (лактації). Виділяється передньою частиною гіпофіза, органом розміром з виноградину, що знаходиться в основі мозку. Виділення пролактину гіпофізом контролюють дофамін та естроген.

Пролактин також "стежить" за секрецією прогестерону та стримує секрецію ФСГ, забезпечуючи регулярний менструальний цикл.

У невагітних жінок та чоловіків зазвичай присутній у малих концентраціях.

Що впливає на рівень пролактину в організмі?

Розвиток молочних залоз та утворення молока під час вагітності стимулюють:

• пролактин
• естроген
• прогестерон

Після народження дитини пролактин сприяє стимуляції та підтримці необхідного рівня грудного молока.

Грудне вигодовування відіграє ключову роль в утворенні пролактину.

Діє механізм зворотного зв'язку, чим частіше дитина смокче груди, тим вище рівень пролактину, що продукується гіпофізом, і як наслідок кількість молока, що виділяється, збільшується.

Якщо жінка не практикує грудне вигодовування, пролактин незабаром впаде до рівня, який був до вагітності.

Також причиною підвищення рівня пролактину може бути пухлина гіпофіза – пролактинома, вона викликає надмірне виробництво пролактину.

Пролактинома - тип пухлини гіпофіза, що зустрічається найчастіше і зазвичай є доброякісною. Найчастіше розвивається в жінок, але й у чоловіків також зустрічається.

Визначення рівня пролактину необхідне:

У випадку появи таких симптомів як:

• галакторея (виникнення молока у невагітної або негодуючої жінки, у поодиноких випадках у чоловіків)
• головні болі
• проблеми з зором
• безпліддя
• порушення менструального циклу
• втрата сексуальної функції
• зниження лібідо

Також для оцінки впливу пролактину на інші гормони, які продукуються гіпофізом.

Рівень пролактину може підвищуватися при:

• порушенні у роботі гіпофізу чи гипоталамусу
• зниженні функції ЩЗ
• полікістозі яєчників
• гіпокортицизмі
• хронічній хворобі нирок
• цирозі печінки
• пухлині, що стимулює вироблення естрогенів
• гіпоглікемії, спричиненій інсуліном
• прийомі ряду лікарських препаратів (естрогенів, нейролептиків, тощо).

Зниження рівня пролактину може бути при:

• порушенні функції гіпофіза через травму, операційне втручання або променеву терапію.
• синдромі Шихана
• зниженні функції ЩЗ, надниркових залоз, яєчників.
• цукровому діабеті
• предіабеті

Також знижений рівень пролактину може відмічатися при прийомі низки лікарських препаратів.

Норми пролактину в організмі людини:

Діти (Ж) 1-5 років: 57,5 - 415,3 мкОд/мл;

Чоловіки: 54-340 мкОд/мл.

Жінки: 66-490 мкОд/мл.

Постменопауза: 62-410 мкОд/мл.

Вагітні жінки:

І   триместр  0-12  тиждень  500-2000 мкОд/мл;

ІІ  триместр 13-28 тиждень 2000-6000 мкОд/мл;

ІІІ триместр 29-40 тиждень 4000-10000 мкОд/мл.

Визначення пролактину проводиться методом:

ІХЛА (імунохемілюмінесцентний аналіз)

Матеріал для дослідження:

венозна кров.

Як підготуватися до дослідження:

• Якщо менструальний цикл регулярний, необхідно обговорити з гінекологом оптимальний час для аналізу.
• Утриматися від вживання алкоголю не менше 48 годин
• Не їсти мінімум 8 годин, можна пити чисту не газовану воду