Трийодтиронін загальний (Triiodothyronine total, Т3заг., tT3)

Трийодтиронін або Т3 належить до гормонів щитоподібної залози (ЩЗ). Він виробляється під впливом тиреотропного гормону ТТГ та гормону тироксину Т4. Його вільні фракції відрізняються вираженою біологічною активністю, тому беруть участь у великій кількості біохімічних процесів в організмі людини.

Трийодтиронін: опис

Трийодтиронін або ТЗ – це тиреоїдний гормон, що становить всього 5% від їх загальної кількості та впливає на такі процеси: метаболізм, теплообмін, рівень холестерину в крові, синтез білків, споживання тканинами кисню та ін. Гормон особливо важливий для дітей, тому що він бере участь у формуванні ЦНС та сприяє правильному зростанню.

Частина гормону пов'язана з білками крові, тому не є активною, а друга частина – вільна та активна, бо не має таких зв'язків.

Основна кількість трийодтироніну виходить після дейодування другого тиреоїдного гормону – Т4 (тироксину) у печінці та нирках. Тільки невелика його частина продукується щитоподібною залозою.

Рівень Т3 варіюється протягом року. Так, найбільша концентрація спостерігається в осінньо-зимовий період, а мінімальна – влітку. Також він залежить від віку людини – у підлітків у пубертатному періоді та дорослих, кількість трийодтироніну висока, а в осіб віком від 60 років, його синтез скорочується на 10-50%.

Особливості дослідження на Т3

Загальний трийодтиронін або Т3 – загальна кількість активних та неактивних фракцій гормону. Показник важливий для визначення різних захворювань ЩЗ.

Коли та навіщо призначають аналіз на трийодтиронін

Дослідження призначають для:

• діагностики тиреотоксикозу та спостереження за патологією;
• визначення причин порушення менструального циклу;
• діагностики гіпотиреозу та спостереження за патологією;
• оцінки терапії тиреотоксикозу та гіпотиреозу;
• диференціальної діагностики з низкою захворювань;
• діагностики низки патологічних станів щитоподібної залози.

Показаннями до проведення аналізу є:

• симптоми гіпертиреозу – підвищена дратівливість, прискорена частота серцевих скорочень, тремор, постійна стомлюваність, проблеми зі сном, зниження ваги;
• підвищений рівень ТТГ за нормальної концентрації Т4;
• симптоми гіпотиреозу – ожиріння, часті набряки, сухість шкірних покривів, порушення менструального циклу, випадання волосся;
• симптоми гіперфункції чи гіпофункції щитоподібної залози;
• порушення менструального циклу неясної етіології;
• безпліддя.

Направлення на проведення дослідження видають: сімейні лікарі, гінекологи, ендокринологи та педіатри.

Правила підготовки

Для отримання достовірних результатів аналізу потрібно до його проведення відмовитися від:

• приймання гормонів щитоподібної залози за місяць – після дозволу лікаря;
• вживання їжі за 6-8 годин;
• приймання йодовмісних препаратів за 2 доби;
• вживання алкоголю за 1 день;
• харчових навантажень за 24 години;
• проведення фізіотерапевтичних процедур та всіх видів масажу за 2 доби;
• емоційних та фізичних навантажень за добу;
• інструментальних методів дослідження за добу;
• КТ та МРТ із введенням контрасту, що містить йод за 2 доби;
• куріння за 1 год.

Для проведення дослідження беруть венозну кров, а оцінюють її сироватку.

Інтерпретація результатів аналізу на трийодтиронін

Підвищені показники вказують на:

• ізольований Т3-токсикоз;
• гіпертиреоз – первинний чи вторинний;
• дифузний токсичний зоб;
• ожиріння;
• дисфункцію ЩЗ у післяпологовому періоді;
• меланому;
• підвищену резистентність до тиреоїдних гормонів;
• нефротичний синдром;
• ендемічний зоб;
• підвищену концентрацію зв'язувальних білків крові;
• аутоімунні та системні захворювання;
• дефіцит йоду;
• порушення метаболізму.

Знижені показники вказують на:

• гіпотиреоз – первинний, вторинний чи третинний;
• виснаження організму;
• зловживання тютюновою продукцією;
• хронічні патології печінки;
• первинну надниркову недостатність некомпенсованого типу;
• дієту з низьким рівнем білка.

Отримані результати мають виключно інформативний характер. Для встановлення діагнозу потрібна консультація лікаря та проведення додаткових методів дослідження.

Важливі примітки

На результат дослідження можуть вплинути:

• підвищений рівень стресу;
• приймання КОК;
• вагітність;
• захворювання нирок та печінки;
• приймання глюкокортикостероїдів;
• приймання статинів;
• приймання опіоїдів;
• антибактеріальна терапія;
• імунодефіцитні стани, у тому числі ВІЛ-інфекція;
• підвищений рівень естрогену;
• приймання препаратів інсуліну;
• приймання гормональної терапії;
• гепатит;
• приймання діуретиків;
• оперативне втручання.

Через те, що достовірність результатів залежатиме від приймання гормонів щитоподібної залози та ряду інших препаратів, перед проведенням дослідження, слід порадитися з лікарем про можливу перерву терапії.