Залізозв'язуюча здатність сироватки загальна (Total iron binding capacity, ЗЗСЗ, TIBC)

Що таке загальна залізозв'язуюча здатність?

Загальна залізозв'язуюча здатність (ЗЗЗС) – тест, що використовується для виявлення залізодефіцитних анемій та інших порушень метаболізму заліза. ЗЗЗС - це здатність трансферину зв'язуватися із залізом. Ємність зв'язування заліза буває двох типів: ЗЗЗС та здатність зв'язувати ненасичене залізо (ЗЗНЗ). Коли запаси заліза закінчуються, рівень трансферину у крові підвищується. Враховуючи, що тільки 1/3 трансферину насичена залізом, трансферин, який присутній у сироватці, має додаткову зв'язувальну здатність. Це і є ненасичена залізозв'язувальна здатність.

Коли необхідно визначення загальної залізозв'язувальної здатності:

ЗЗЗС використовується як при дефіциті заліза, так і при перенавантаженні для постановки діагнозу.

Анемія - найчастіше гематологічне захворювання у дорослих та дітей. Дослідження на визначення рівня заліза найчастіше призначають саме пацієнтам з анемією. Одне з таких досліджень, включених до «залізної» панелі, це ЗЗЗС.

Анемію поділяють на макроцитарну, нормоцитарну та мікроцитарну. Найбільш поширений тип анемії, Залізодефіцитна анемія, яка починається як нормоцитарна і переходить у мікроцитарну на більш пізніх стадіях.

Стани, викликані перевантаженням залізом, можуть бути набутими або спадковими. Найпоширеніше спадкове захворювання пов'язане з навантаженням заліза це гемохроматоз. Якщо гемохроматоз не лікувати, це призведе до пошкодження органів і може призвести до смерті.

Порушення гомеостазу та метаболізму заліза призводить до відкладення заліза в будь-яких органах, це може спричинити:

• Неврологічний дефіцит
• Аритмії
• Бронзовий діабет
• Цироз печінки

Найпоширеніші причини смерті при гемохроматозі - цироз печінки та шлуночкові аритмії.

Рівень загальної залізозв'язувальної здатності може підвищуватися при:

• Анеміях
• Гепатиті у стадії загострення
• Вагітності у III триместрі
• Прийомі комбінованих оральних контрацептивів

 Рівень загальної залізозв'язуючої здатності знижується при:

• Незалізодефіцитних анеміях
• Гіперпротеїнемії
• Гемохроматозі
• Таласемії
• Гломерулонефриті
• Цирозі печінки
• При прийомі тестостерону, кортикотропіну, кортикостероїдів

Як правильно підготуватися до дослідження:

• Припинити прийом препаратів заліза за кілька днів до аналізу
• Не вживати їжу за 8 годин до здачі аналізу
• Утримуватися від куріння щонайменше за 30 хвилин до здачі аналізу