Трихінели (Trichinella spiralis), антитіла IgG

Трихінели – паразити, що належать до круглих червів. Господарями є свині, собаки, щури, куниці, ведмеді, кішки та гризуни. Людина найчастіше заражається при поїданні м'яса свині, що має недостатню термічну обробку. А до організму свиней трихінели потрапляють при їх контакті з щурами. Паразит гине за високої температури, тому, щоб убезпечити себе, необхідно тривалий час готувати м'ясо за температури 100 та більше градусів Цельсія.

Трихінела: опис

Збудником трихінельозу є Trichinella spiralis. Вона належить до біогельмінтів, а саме до круглих червів роду Trichinella та веде паразитичний спосіб життя. Її резервуаром служать дикі хижі та всеїдні тварини.

Зараження відбувається аліментарним шляхом, при вживанні зараженого м'яса, здебільшого – свинячого м'яса, а у рідкісних випадках – диких тварин. Від зараженої людини неможливо інфікуватись. Захворювання поширене повсюдно у місцях, де вживають свинину.

Один і той самий організм може бути проміжним та остаточним господарем. У першому випадку біогельмінт знаходиться у м'язах, у другому – починає розмножуватись у кишківнику.

Трихінела знаходиться у м'язах тварин у вигляді капсул, всередині кожної з яких розташована личинка у формі спіралі. Потрапляючи до організму людини, капсула розчиняється під впливом шлункового соку. Личинка, що залишилася, потрапляє у тонкий кишківник. Через 3 дні вона стає статевозрілим паразитом. Після копуляції самці гинуть. Запліднені самки кріпляться до стінок кишківника та народжують личинки. Діяльність самок викликає імунну відповідь організму у вигляді сильного алергічного запалення тонкого кишечника, внаслідок чого самки гинуть, але в середньому встигають виділити 1000-2000 личинок. Останні здатні поширюватися по лімфі та кровоносних судинах, після чого вони потрапляють у м'язи людини та живляться їх волокнами. У такому випадку організм стає і остаточним, і проміжним господарем.

Личинки можуть проживати у м'язах понад 20 років. При зниженні імунітету можлива аутоінвазія, коли личинки статевозрілої самки не поширюються організмом, а повторно потрапляють у просвіт кішківника та досягають у ньому статевої зрілості. Це багаторазово збільшує їх кількість у шлунково-кишковому тракті та м'язах.

Симптоми трихінельозу під час кишкової фази – перші 7-10 днів після зараження:

• диспептичні розлади – нудота, діарея та блювання;
• болючість у проєкції тонкого кишківника;
• виражена алергічна реакція.

Симптоми трихінельозу під час м'язової фази – з 10-14 дня після зараження та протягом кількох тижнів:

• підвищення температури тіла до 40 градусів;
• набряк обличчя, рук та шиї;
• біль у м'язах залежно від локалізації гельмінтів;
• судоми.

Клінічна картина більш виражена при потраплянні великої кількості капсул.

Особливості дослідження на трихінельоз

Трихінела антитіла IgG (Антитіла класу IgG до Trichinella або Anti-Trichinella IgG) – це специфічний маркер трихінельозу. Антитіла починають продукуватися нашою імунною системою через 12-60 діб після інфікування в залежності від кількості гельмінтів (чим сильнішим є зараження, тим швидше починають вироблятися антитіла, тим раніше можна їх виявити в крові людини). Аналіз є найбільш інформативним лабораторним методом дослідження з огляду на специфічність розвитку біогельмінта в організмі людини. Високий рівень вироблення антитіл може тривати протягом кількох років.

Коли та навіщо призначають аналіз

Дослідження призначають для:

• дифдіагностики з низкою інших паразитарних захворювань;
• підтвердження діагнозу – трихінельоз.

Показаннями щодо дослідження є:

• прояв клінічної картини трихінельозу;
• вживання необробленого свинячого м'яса чи м'яса диких тварин;
• збільшення кількості певних м'язових ферментів;
• збільшення рівня еозинофілів у загальному аналізі крові.

Направлення на дослідження видають сімейні лікарі, інфекціоністи, терапевти та паразитологи.

Правила підготовки до здачі аналізу на трихінельоз

Специфічних правил підготовки для дослідження немає. Слід відмовитися до дослідження лише від:

• вживання їжі за 8 годин;
• харчових навантажень за добу;
• куріння за 1 год.

Дозволяється вживання негазованої чистої води у невеликій кількості.

Інтерпретація результатів аналізу

Позитивна відповідь говорить про:

• наявність трихінел в організмі;
• гострий перебіг трихінельозу;
• перенесене захворювання.

Негативна відповідь свідчить про:

• відсутність паразита в організмі;
• надто маленький період після зараження, що потребує повторного проведення дослідження через 10 днів.

Результати не є остаточним діагнозом. Для його постановки потрібна консультація лікаря.

Важливі примітки

За наявності в організмі людини інших паразитів, визначення антитіл IgG до трихінели може дати хибнопозитивний результат, що вимагає повторного дослідження та/або проведення додаткових методів діагностики.