Гліадин (Gliadin Ab), антитіла IgG

Імуноферментний аналіз на антитіла IgG до гліадину (антигліадинові антитіла, Gliadin Ab) спрямований на виявлення в сироватці крові імуноглобулінів класу G до глікопротеїну гліадину. Це один із методів скринінгу та лабораторної діагностики глютенової ентеропатії (непереносимості глютену, целіакії), а також контролю проведення терапії даного розладу.

Що треба знати про дослідження «Гліадин (Gliadin Ab), антитіла IgG»

Гліадин – основний глікопротеїн пшениці, компонент глютену (клейковини). При підвищеній індивідуальній чутливості до цього білку розвивається харчова целіакія, багатофакторне аутоімунне захворювання, яке часто проявляється в дитинстві після введення прикорму (каш). Рідше целіакія розвивається у дорослих, пізня маніфестація ускладнює діагностику. Захворювання супроводжується порушенням всмоктування поживних речовин у тонкому кишечнику (мальабсорбцією), проявляється діареєю, здуттям живота, метеоризмом, болями в животі. Розлади метаболізму та мальабсорбція при целіакії можуть призводити до затримки росту, статевого розвитку у дітей, втрати ваги та розладів репродуктивної функції у дорослих, анемії, гіповітамінозу, крихкості кісток, низки дерматологічних і стоматологічних проблем, нервово-психічних розладів.

Антигліадинові антитіла класу А та G виробляються в організмі людей, схильних до глютенової ентеропатії, у відповідь на вживання в їжу продуктів з глютеном (хлібобулочні, макаронні вироби, каші тощо). Зазвичай для скринінгу глютенової ентеропатії проводяться аналізи на обидва класи антитіл до гліадину (Gliadin Ab), антитіла IgG і IgA. Але приблизно у 2-3% пацієнтів з целіакією відзначається генетично обумовлений дефіцит імуноглобуліну А, що робить аналіз на антигліадинові антитіла класу А неінформативним (результат буде хибнонегативним). У такій ситуації антитіла IgG до гліадину є особливо цінним маркером глютенової ентеропатії.

Якщо не дотримуватися безглютенової дієти, антитіла накопичуються в слизовій тонкого кишечника, викликають її аутоімунне пошкодження і, врешті, атрофію. При дотриманні дієти титр антитіл IgG до гліадину поступово знижується.

Поява антігліадінових антитіл можуть викликати й інші захворювання. Тому діагностика целіакії повинна бути комплексною, аналіз на антитіла IgG до гліадину – лише один з її методів. Однозначно підтвердити діагноз дозволяє біопсія тонкої кишки, але оскільки це інвазивне дослідження, в сучасній медичній практиці до нього вдаються тільки після виявлення серологічних маркерів целіакії, в тому числі антигліадинових антитіл IgG.

Коли та навіщо призначається аналіз на Gliadin Ab антитіла IgG

Аналіз крові на антигліадинові антитіла класу G призначається пацієнтам:

• з обтяженим сімейним анамнезом (целіакію діагностовано у родичів);
• з ЦД I-го типу, системними колагенозами, аутоімунним тиреоїдитом, синдромом Дауна (поширеність целіакії серед людей з цими захворюваннями підвищена);
• з симптомами, які дозволяють запідозрити глютенову ентеропатію (розлади травлення, затримка росту, дерматологічні проблеми тощо);
• з діагностованою целіакією через деякий час після призначення безглютенової дієти.

Аналіз на Gliadin Ab, антитіла IgG проводиться для:

• скринінгу целіакії у пацієнтів з групи ризику;
• первинної діагностики целіакії у пацієнтів з відповідною клінічною картиною;
• обґрунтування доцільності проведення біопсії тонкого кишечника;
• обґрунтування призначення безглютенової дієти та контролю її дотримання.

Аналіз може призначати сімейний лікар (терапевт, педіатр), гастроентеролог, дерматолог.

Як підготуватися до аналізу на антитіла IgG до гліадину

Перед здачею крові для аналізу на антитіла до гліадину слід:

• мінімум 4 години не їсти, можна пити чисту воду, напередодні виключити з раціону важку, жирну їжу;
• не курити півгодини.

Якщо аналіз на антитіла до гліадину (Gliadin Ab), антитіла IgG призначається з діагностичними цілями, його слід проводити до введення безглютенової дієти.

Інтерпретація результатів аналізу на антитіла IgG до гліадину

Можливі причини позитивного результату:

• целіакія;
• синдром мальабсорбції при низці інших захворювань;
• колагенози (захворювання сполучної тканини);
• екзема та деякі інші дерматологічні захворювання.

Негативний результат при проведенні скринінгу, первинної діагностики вказує на відсутність целіакії. Якщо при первинній діагностиці титр антитіл IgG був підвищеним, а після призначення аглютенової дієти знизився, це підтверджує, що пацієнт строго дотримується дієти.

Важливі зауваження

Гліадин (Gliadin Ab), антитіла IgG не є 100% достовірним маркером целіакії та інших захворювань, вони виявляються в крові у 4% здорових людей. Тому результати аналізу самі собою не є підставою для постановки діагнозу, їх необхідно інтерпретувати в комплексі з результатами інших лабораторних та інструментальних досліджень.

Переваги аналізу на антитіла до гліадину (Gliadin Ab) в лабораторії Ніколаб

Лабораторія Ніколаб проводить дослідження крові на антитіла IgG до гліадину із застосуванням передових методик, які відрізняються високою чутливістю та дозволяють отримати результат в максимально стислі терміни. Можливий забір крові на дому. Ціна лояльна.