Гепатит С (HCV), антитіла IgG

Гепатит С є одним із вірусних захворювань печінки, який у більшості випадків має хронічну форму. На відміну від інших збудників вірусного гепатиту, він має підвищену мутагенну активність та кілька генотипів, при цьому людина може інфікуватися одразу кількома з них.

Гепатит С: опис

Вірус гепатиту С або ВГС – це вірус, що містить РНК і належить до сімейства Flaviviridae. Крім атаки на клітини печінки, він бере участь в ураженні клітин крові та є одним з факторів розвитку В-клітинних лімфопроліферативних патологій, хвороби Шегрена та кріоглобулінемії.

Через те, що ВГС найчастіше відразу перетворюється на хронічну форму чи захворювання взагалі починає розвиватися, а людина тривалий час є носієм – виявлення вірусу переважно відбувається випадково.

Джерело інфекції – хвора людина чи носій. Шлях передачі – гемоконтактний, але у поодиноких випадках – статевий, від матері до дитини та під час пологів. Частими ускладненнями захворювання є цироз, печінкова недостатність та рак. Ризик розвитку карциноми та цирозу залишається навіть після повного вилікування.

Інкубаційний період може змінюватись від 7 до 25 тижнів.

Зважаючи на особливості постійного мутування вірусу гепатиту С та його здатності приховуватися від імунної системи, частіше за все своєчасне визначення його присутності в організмі неможливе.

Навіть гостра форма гепатиту може мати перебіг без явної симптоматики.

До основних симптомів патології можна віднести:

• сонливість та втрату працездатності;
• жовтяничність шкіри та склер;
• часті диспептичні розлади – діарея, нудота та одноразове блювання;
• освітлений кал і темна сеча;
• біль у правому підребер'ї, що розвивається через розтягнення капсули печінки, але сам орган не болить;
• постійне підвищення температури тіла до субфебрильних значень;
• біль у суглобах;
• збільшення печінки та селезінки.

Якщо симптоми все ж таки розвинулися, вони можуть зберігатися протягом декількох тижнів.

Хронічна форма може мати хвилеподібний характер, під час якого розвиватимуться мляві симптоми та збільшуватиметься рівень печінкових ферментів. Під час неї додатково можуть проявитися: когнітивні розлади (втрата орієнтації у просторі та часі, порушення пам'яті) та порушення сну із надто раннім пробудженням.

Особливості дослідження

HCV антитіла IgG – антитіла IgG до вірусного гепатиту С, Antibodies to Hepatitis C Virus, IgG – це специфічні імуноглобуліни, що виробляються імунною системою у відповідь на наявність в організмі вірусів гепатиту С щонайменше через 10 тижнів після інфікування. Це маркер хронічної форми захворювання, що у більшості випадків не виявляється під час гострого перебігу. Їхня максимальна кількість виробляється приблизно через півроку після прояву перших симптомів захворювання. Процес зниження концентрації залежатиме від можливого переходу в гостру фазу та лікування. За відсутності терапії та загострень антитіла IgG до вірусного гепатиту С можуть вироблятися довічно.

Визначення антитіл навіть після повного лікування також можливе протягом декількох місяців.

Коли та навіщо призначають аналіз

Дослідження призначають для:

• діагностики хронічної форми гепатиту С;
• скринінгу під час та до вагітності;
• скринінгу донорів та реципієнтів;
• скринінгу медичних працівників;
• скринінгу пацієнтів, які надходять на стаціонар.

Показаннями для проведення аналізу є:

• імунодефіцитні стани;
• тяжкі хронічні патології;
• контакт з інфікованою особою у минулому;
• безладні незахищені статеві зв'язки;
• холестаз;
• вживання наркотичних препаратів з використанням нестерильних голок та інших засобів;
• високий рівень АЛТ та АСТ.

Направлення на дослідження видають: гепатологи, інфекціоністи, гастроентерологи, сімейні лікарі та терапевти.

Правила підготовки

Щоб результат аналізу був достовірним, слід обмежити до здавання крові:

• приймання їжі за 8-12 годин;
• вживання алкоголю за добу;
• вживання кави та чаю вранці перед здаванням;
• порушення режиму сну напередодні;
• зловживання жирним та смаженим напередодні;
• стрес та підвищену фізичну активність за добу;
• проведення фізіотерапевтичних процедур та масажу за 2 доби;
• проведення інструментальної діагностики (УЗД, рентгенографії та ендоскопії) за пару днів;
• куріння за 1 годину;
• приймання антибіотиків та противірусних за кілька днів – після дозволу лікаря.

Вранці перед здачею крові допускається вживання невеликої кількості води.

Для проведення аналізу беруть венозну кров, а оцінюють сироватку.

Інтерпретація результатів

Позитивний результат говорить про:

• хронічну форму гепатиту С;
• перенесене захворювання.

Негативний результат свідчить про:

• відсутність зараження;
• одужання після проведеної терапії.

Незалежно від отриманого результату в жодному разі не можна займатися самолікуванням. Рекомендується відразу звернутися до лікаря. Тільки він зможе поставити остаточний діагноз та призначити лікування на підставі детального збору анамнезу та додаткових методів діагностики.

Важливі примітки

Хибнопозитивний результат можливий у вагітних та онкохворих, а хибнонегативний – у осіб з імунодефіцитом. Це вимагає додаткової здачі аналізу через деякий час.