Електроліти (Electrolyte panel, K+, Na+, Cl-)

Електроліти – це речовини, молекули яких при розчиненні в рідині розпадаються на іони, частки з електричним зарядом. Рух позитивно та негативно заряджених іонів забезпечує електропровідність рідини, в якій розчинені електроліти. Людська кров, міжклітинна рідина та клітини різних тканин містять низку електролітів, найважливішими з яких є калій, натрій і хлор. Всі вони надходять до організму з продуктами харчування та виводяться з сечею, потом.

Іони калію та натрію (катіони) мають позитивний заряд, іони хлору (аніони) – негативний. Вони відіграють важливу роль у перебігу багатьох процесів, які відбуваються в організмі, беруть участь у постачанні клітин поживними речовинами та виведенні з них до міжклітинної рідини продуктів обміну, підтримують водно-електролітний і кислотно-лужний баланс. Багато гострих і хронічних захворювань супроводжується електролітним дисбалансом, відхиленням рівня одного або декількох електролітів від норми. Аналіз на електроліти дозволяє виявити ці відхилення.

Що необхідно знати про аналіз на електроліти (K+, Na+, Cl-)

Калій (K+) в основному міститься всередині клітин, але при розпаді значної кількості еритроцитів або клітин м'язової тканини, важких травмах і опіках, тривалому голодуванні виводиться до міжклітинного простору. Цей електроліт є регулятором водного балансу, нормалізує серцевий ритм і артеріальний тиск, необхідний для нормального функціонування нервової та м'язової тканини, постачання головного мозку киснем.

Катіони натрію (Na+) і аніони хлоридів (Cl-) є основними електролітами позаклітинної рідини, регулюють розподіл рідини в організмі та кислотно-лужний баланс. Натрій також підтримує нормальний рівень мінералів у крові, виконує транспортну функцію по відношенню до іонів водню. Процеси збудження в нервовій і м'язовій тканині відбуваються за активної участі катіонів натрію. Аніони хлоридів відіграють важливу роль у підтримці осмотичного тиску, процесах травлення.

Рівень кожної з цих речовин у крові може оцінюватися окремо, а спільний аналіз на електроліти K+, Na+, Cl- виконується для оцінки різниці у вмісті аніонів і катіонів, так званого аніонового вікна. Істотне відхилення його величини від норми може вказувати на інтоксикацію, метаболічні порушення.

Коли та навіщо призначається аналіз на електроліти

Спільний аналіз на електроліти K+, Na+, Cl-призначається:

• при симптомах серцево-судинних захворювань, порушенні функції нирок, надниркових залоз (набряклість, аритмія, нудота, запаморочення, слабкість, підвищена стомлюваність);
• пацієнтам з підтвердженою наднирковою недостатністю або гіперфункцією, патологіями нирок, серцево-судинними захворюваннями;
• при зневодненні, в тому числі внаслідок розладів травлення, які супроводжуються значною втратою рідини (блювання, діарея);
• при проведенні терапії діуретиками, серцевими глікозидами;
• при проведенні гемодіалізу;
• повторно – при низькому рівні одного з електролітів.

Аналіз на електроліти K+, Na+, Cl-виконується для:

• скринінгу електролітного дисбалансу, в тому числі пов'язаного з прийомом деяких препаратів;
• моніторингу пацієнтів з електролітним, кислотно-лужним дисбалансом;
• розробки схеми лікування такого дисбалансу (дієтотерапія, медикаментозна терапія) й оцінки її ефективності.

Аналіз на електроліти може виконуватися за призначенням терапевта, кардіолога, нефролога, ендокринолога.

Як підготуватися до аналізу на електроліти K+, Na+, Cl-

Перед здачею аналізу на електроліти:

• необхідно за добу виключити вживання алкоголю, обмежити навантаження, уникати стресів;
• 12 годин утримуватися від прийому їжі;
• рекомендується напередодні обмежити вміст солі в раціоні;
• півгодини не курити, виключити фізичні та емоційні навантаження.

Інтерпретація результатів аналізу на електроліти K+, Na+, Cl-

Підвищення рівня K+, Na+, Cl- в крові може бути пов'язане з:

• з недостатнім надходженням рідини до організму;
• зневодненням (блювання, діарея, гіпертермія з інтенсивним потовиділенням);
• порушенням їх виведення нирками;
• переливанням розчинів з високим вмістом цих електролітів;
• надлишком солі в раціоні (це стосується Na+ і Cl-).

Найбільш загальні причини зниження:

• дефіцит відповідних мінеральних речовин у раціоні (зазвичай при нераціональних дієтах, тривалому голодуванні);
• затримка рідини в організмі, гіпергідратація.

Крім цього, існують специфічні причини зниження рівня окремих електролітів (гіпокаліємії, гіпонатріємії, гіпохлоремії) або їх підвищення (гіперкаліємії, гіпернатріємії, гіперхлоремії).

Можливі причини гіперкаліємії:

• масивне руйнування клітин, яке супроводжується виходом калію до міжклітинного простору;
• шок;
• захворювання нирок – гостра ниркова недостатність, псевдогіпоальдостеронізм;
• недостатність надниркових залоз, хвороба Аддісона.

Можливі причини гіпокаліємії:

• патологічні стани кишечника (кишковий свищ, аденома ворсинок кишечника, ураження органів травлення при муковісцидозі);
• ураження ниркових канальців, порушення функції нирок при цукровому діабеті;
• гіперфункція кори надниркових залоз;
• фізичне, емоційне перенапруження;
• зловживання солодощами, кофеїном, алкоголем.

Можливі причини гіпернатріємії:

• гіперфункція кори надниркових залоз;
• патологія гіпоталамуса;
• затримка натрію нирками при нецукровому діабеті, синдромі Кушинга, гіперальдостеронізмі.

Можливі причини гіпонатріємії:

• тяжкі захворювання нирок, печінки, які супроводжуються їх недостатністю;
• надниркова недостатність;
• гіпотиреоз;
• хронічна серцева недостатність;
• цукровий діабет.

Можливі причини гіперхлоремії:

• гостра ниркова недостатність з припиненням сечовиділення або істотним скороченням обсягу відокремлюваної сечі;
• нецукровий діабет;
• ураження гіпоталамуса.

Можливі причини гіпохлоремії:

• порушення всмоктування хлоридів у ШКТ;
• гіперпродукція альдостерону;
• ниркова недостатність з поліурією (рясним сечовиділенням).

Важливі зауваження

Існує великий перелік медикаментозних препаратів, прийом яких може впливати на рівень електролітів. Якщо неможливо скасувати їх прийом, необхідно внести відповідну інформацію до бланку замовлення та врахувати медикаментозну інтерференцію при розшифровці результатів.

Переваги здачі аналізу на електроліти K+, Na+, Cl- у лабораторії Ніколаб

Лабораторія Ніколаб пропонує в комфортних умовах здати аналіз на рівень K+, Na+, Cl-в крові й оперативно отримати результати. Також тут проводяться дослідження для оцінки рівня інших важливих електролітів, визначення pH крові. Ціни лояльні.