Електроліти (Electrolyte panel, К+, iСа2+, Na+)

Електроліти – це важливі складові нашого організму, які надходять разом з їжею та питвом, здатні проводити електричний заряд та беруть участь у багатьох життєво важливих процесах. Порушення балансу калію, іонізованого кальцію та натрію часто призводить до різних патологій. Електроліти створюють та підтримують електричний потенціал, що дозволяє поживним речовинам вільно надходити в клітину, а продуктам обміну виходити з неї.

Електроліти К+, iCa2+ та Na+: опис

Електроліти переносять поживні речовини всередину клітини і виводять з неї продукти обміну, що залишилися, при цьому підтримуючи правильний водний баланс і значення кислотності.

Натрій, калій та іонізований кальцій – це катіони, які мають позитивний заряд.

Натрій у більшій кількості знаходиться у міжклітинному просторі.

Калій – це електроліт, що знаходиться в клітинах і в невеликій кількості в плазмі. Він відповідає за правильну роботу багатьох органів, але основна роль – підтримання нормального серцевого ритму.

Іонізований кальцій вільно циркулює у крові і є половиною всього об'єму кальцію. Його кількість залежить від рівня pH. Так, якщо він знижений – кальцію стає більшим і навпаки.

Особливості дослідження

Аналіз на електроліти К+, iСа2+, Na+ допомагає у діагностиці різноманітних захворювань. З його допомогою можна оцінити закономірність між розвитком патології та нестачею тих чи інших електролітів.

Коли та навіщо призначають аналіз

Показання до проведення аналізу:

• підозра на порушення обмінних процесів;
• напад блювоти чи діареї;
• виражена крововтрата;
• серйозні опіки.

Дослідження необхідні для:

• скринінгового дослідження рівня електролітів;
• оцінки кислотно-лужного балансу;
• оцінки ефективності терапії;
• оцінки кальцієвого обміну.

Проведення аналізу призначають: сімейні лікарі, педіатри, терапевти, інфекціоністи, кардіологи, ендокринологи та ін.

Правила підготовки

Для об'єктивності результатів дослідження слід відмовитися до забору крові від:

• їжі дорослим за 6 годин, дітям до 5 років – за 2 години, а дітям до 1 року – за максимально можливий період;
• їжі багатою сіллю за 24 години;
• жирної та смаженої їжі за 1 день;
• інструментальних методів дослідження та фізіотерапевтичних процедур за 2 дні;
• алкоголю за 1 день;
• тютюнової продукції за годину.

Дозволено пити негазовану питну воду.

Також слід виключити протягом кількох днів вживання різних медикаментів, які впливають на вміст електролітів. Але не варто скасовувати їх самовільно, краще спочатку порадитися з лікарем. Якщо за медичними показаннями від приймання ліків не можна відмовитись – обов'язково повідомте їх назви під час реєстрації на аналіз.

Для проведення аналізу здійснюють забір венозної крові, а оцінюють сироватку.

Інтерпретація результатів

Високий рівень К+ свідчить про:

• ацидоз;
• опіки;
• масивний гемоліз або рабдоміоліз;
• гостру ниркову недостатність;
• хворобу Аддісона;
• шок;
• ішемію;
• дегідратацію.

Низький рівень К+ свідчить про:

• голодування або жорсткі дієти;
• синдром Кушинга, Фанконі або Конна;
• знижену температуру тіла;
• муковісцидоз;
• алкалоз;
• введення великої кількості рідини з низькою кількістю К+;
• деякі види пухлин.

Високий рівень iCa2+ свідчить про:

• ракові захворювання;
• ацидоз;
• надлишок вітаміну Д;
• метастази в кістках;
• аденому паращитоподібної залози.

Низький рівень iCa2+ свідчить про:

• алкалоз;
• дефіцит магнію та/або вітаміну Д;
• панкреатит;
• сепсис;
• травми;
• період після операції.

Високий рівень Na+ свідчить про:

• гіпертонічну дегідратацію;
• температуру тіла вище 39 градусів;
• гіперальдостеронізм;
• синдром Кушинга;
• дисфункцію нирок.

Низький рівень Na+ свідчить про:

• зневоднення;
• ниркову, серцеву або печінкову недостатность;
• цироз печінки;
• гіпотиреоз.

При отриманні результатів слід звернутися за консультацією до фахівця. Тільки він зможе правильно інтерпретувати відповіді, виставити остаточний діагноз та призначити терапію.

Важливі примітки

Збільшують кількість калію: більшість діуретиків, НПЗП, протиракові препарати та амінокапронова кислота, а знижують: кортизол, альдостерон, деякі діуретики, антибіотики та адренокортикотропний гормон.

Збільшують кількість натрію: адренокортикотропний гормон, КОКи, анаболіки, кортикостероїди та інші гормони, а знижують: діуретики, НПЗП, гіпертонічний розчин глюкози та ін.

Збільшують кількість іонізованого кальцію: андрогени, тривале приймання гідрохлортіазиду та препаратів літію напої, діуретики та ін.