Холінестераза (Plasma cholinesterase, BCHE, CHS)

Холінестераза

Холінестерази є ферментом, необхідним для нормальної роботи нервової системи і синтезується, в основному, клітинами печінки.

У тканинах людини зустрічаються 2 види даного ферменту: ацетилхолінестеразою ( «справжня» холінестераза) і сироваткова (псевдохолінестераза). Псевдохолінестераза бере участь в метаболізмі лікарських речовин і є ферментом, що каталізує реакцію гідролізу ацетилхоліну. Тест на холіноестеразу вимірює рівень активності ферментів обох типів. Сильна ступінь отруєння, що призводить до падіння активності ХЕ більш ніж на 80%, становить загрозу для життя. Зниження активності на 30-50% спостерігається при гострому і хронічному гепатиті, зниження активності на 50-70% відбувається при прогресуючому цирозі і карциномі з метастазами в печінці.

Показання до призначення

Обстеження може призначатися токсикологами, гастроентеролога, нефрологами, ендокринологами або хірургами.

Показаннями до призначення можуть бути:

• цироз печінки;
• гепатити;
• застійні печінкові явища;
• синдром мальабсорбції;
• рак печінки;
• ексудативна ентеропатія;
• цукровий діабет;
• ожиріння;
• отруєння пестицидами;
• отруєння фосфорорганічними речовинами;
• оцінка функцій печінки при печінковій патології;

Референтні значення (норми лабораторії)

Нормальним значенням даного аналізу є такі показники 4900 - 11900 Од / л.

Підвищення показника

Значення можуть бути підвищені через таких особливостей:

• Артеріальна гіпертонія;
• Нефроз;
• Рак молочної залози;
• Ожиріння;
• Алкоголізм;
• Цукровий діабет;
• Правець;
• Маніакально-депресивний психоз;
• Депресивний невроз;
• Вагітність (початковий етап);
• Ексудативна ентеропатія;
• Гіперліпопротеїнемія IV типу;

Зниження показника

Значення можуть бути знижені через таких особливостей:

• Гостра або хронічна інтоксикація фосфорорганічними інсектицидами (хлорофос, дихлофос) інсектицидами;
• Інфаркт міокарда;
• Онкологічні захворювання (ракова кахексія);
• Плазмаферез;
• Пізній термін вагітності;
• Гіпоальбумінемія (наприклад, при синдромі мальабсорбції);
• Стан після хірургічного втручання із застосуванням міорелаксантів;
• Застосування деяких лікарських препаратів (оральні контрацептиви, анаболічні стероїди, глюкокортикоїди);
• Спадкові порушення синтезу холінестерази.