Секреторний імуноглобулін А (слина)

SIgA або секреторний імуноглобулін А відіграє важливу роль у захисті слизових оболонок від виникнення інфекційних процесів та підтримує вироблення місцевого імунітету.

Секреторний імуноглобулін А: опис

Секреторний імуноглобулін А (sIgA) – це один із видів імуноглобуліну, який зустрічається в секреті слизових оболонок, а саме слині, сльозах, кишковому секреті та ін. Він є найважливішою частиною захисту слизових оболонок та виконує важливу роль у підтримці імунітету в тканинах.

sIgA складається з двох легких та двох важких ланцюгів імуноглобуліну, що з'єднуються між собою дисульфідними зв'язками. Він також має два підкласи – sIgA 1 та sIgA 2, які мають деякі відмінності в охопленні ланцюгів та у функціональних властивостях.

sIgA є наслідком злиття полімерного імуноглобуліну А (pIgA), що синтезується переважно лімфоцитарними плазматичними клітинами в апендиксі, лімфовузлах та селезінці, з компонентом секреції (S), який виробляється клітинами слизової оболонки. Цей процес відбувається в епітеліальних клітинах, які потім виділяють sIgA. Внаслідок наявності в імуноглобулінах компонента секреції S молекули мають підвищений рівень захисту до протеолітичних ферментів.

sIgA має кілька механізмів захисту від інфекційних агентів, аутоантигенів та алергенів. Він може зв'язуватися з патогенами та нейтралізувати їх, запобігаючи їх проникненню в тканини. Крім того, sIgA може зв'язуватися з антигенами та взаємодіяти з імунними клітинами, стимулюючи при цьому місцеву імунну відповідь. По суті, секреторний імуноглобулін гальмує процес "прилипання" мікроорганізму або іншого патогену до епітеліальних клітин, що не дає їм потрапити до тканини.

При скороченні кількості sIgA значно підвищується ризик аутоімунних патологій, розвитку інфекційних процесів та алергії.

Особливості дослідження

Визначення рівня sIgA у слині проводять для оцінки функціонального стану місцевого імунітету. Крім того, його використовують для діагностики та спостереження за різними захворюваннями, а також для оцінки ефективності імунізації.

Коли та навіщо призначають аналіз

Аналіз слини на вміст секреторного імуноглобуліну А призначають для:

• оцінки стану місцевого імунітету при захворюваннях ротової порожнини та верхніх дихальних шляхів (гайморит, фарингіт, тонзиліт та ін.);
• дослідження ефективності імунізації;
• скринінгу функціонального стану місцевого імунітету у людей, які перебувають у групі ризику щодо розвитку інфекційних патологій (медичний персонал, учні шкіл та дитячих садків, ін.);
• оцінки стану імунітету при різних аутоімунних та алергічних захворюваннях.

Показаннями щодо дослідження є:

• часті рецидивні інфекційні патології;
• аутоімунні захворювання;
• системні захворювання;
• онкологічні патології;
• алергічні реакції.

Призначають аналіз: імунологи, алергологи, сімейні лікарі, гематологи, ревматологи, терапевти, педіатри, онкологи та ін.

Правила підготовки

Щоб виключити отримання необ'єктивних результатів слід дотримуватися загальних правил підготовки. Так, до забору слини необхідно відмовитись від:

• їжі за 4-6 годин;
• чищення зубів вранці перед здаванням аналізу;
• використання ополіскувача та різних препаратів асептичного призначення за 12-18 годин;
• нанесення місцевих мазей на слизову оболонку ротової порожнини за добу;
• приймання противірусних, протигрибкових та антибіотиків за декілька діб – після погодження з лікарем.

Інтерпретація результатів

Високий рівень говорить про:

• гострих та хронічних інфекційних патологіях;
• захворювання гепатобіліарної системи;
• мієломну хворобу;
• кістозний фіброз;
• СЧВ;
• алкоголізм.

Низький рівень говорить про:

• патології крові;
• ракові новоутворення;
• ентеро та нефропатії, пов'язані з втратою білка;
• опромінення;
• атопічний дерматит.

Але будь-яка відповідь несе лише інформаційний характер. Вона вимагає додаткової інтерпретації лікарем, який розгляне усі особливості пацієнта та зможе правильно поставити діагноз.

Важливі примітки

Варто зазначити, що підвищення рівня секреторного IgA можливе при значному фізичному навантаженні та імунізації, що була проведена протягом півроку до забору матеріалу. Також його рівень підвищується при прийманні КОКів, антибіотиків, деяких типів гормонів та вальпроєвої кислоти. Знижувати рівень імуноглобуліна можуть: цитостатики та імунодепресанти, опіки та вагітність, а також патології нирок, пов'язані з великою втратою білка. Також значне зниження sIgA відбувається після видалення селезінки.