Пакет аналізів: "Чоловіче гормональне здоров'я"

Пакет аналізів “Чоловіче гормональне здоров'я” включає вимірювання рівня різних гормонів і антигенів, які впливають на чоловіче здоров'я, а саме тестостерону, ФСГ, ЛГ, РЕА, ТТГ і загального ПСА.

Панель чоловічого гормонального здоров'я: опис

Даний пакет аналізів дозволяє оцінити різні аспекти чоловічого здоров'я, включаючи функцію яєчок, рівень гормонів та стан простати. Він допомагає виявити приховані патології чи визначити причини розвитку тих чи інших симптомів. Наприклад, пакет інформативний у таких випадках:

1. Оцінка низького рівня тестостерону. Якщо є симптоми, такі як зниження сексуального бажання, еректильна дисфункція, втома чи депресія – причиною може бути низький рівень тестостерону.
2. Дослідження репродуктивної функції. Вимірювання рівнів ФСГ та ЛГ може допомогти оцінити функцію яєчок та визначити можливі причини чоловічої безплідності.
3. Скринінг на рак простати. Вимірювання загального простат-специфічного антигену (ПСА) може допомогти виявити підвищені рівні цього антигену, що часто пов'язане із захворюваннями простати, включаючи рак.
4. Моніторинг лікування раку. Рівень раково-ембріонального антигену (РЕА) може бути використаний для моніторингу ефективності лікування раку, такого як рак товстої кишки або легенів.
5. Оцінка функції щитоподібної залози. Вимірювання рівня тиреотропного гормону (ТТГ) може допомогти виявити порушення функції щитоподібної залози, такі як гіпотиреоз чи гіпертиреоз.

Жінкам проведення пакету аналізів не є доцільним.

Коли та навіщо призначають аналіз

Пакет аналізів необхідно здавати при:

• еректильній дисфункції;
• зниженні лібідо;
• підозрі на безпліддя;
• підготовці до ЕКЗ;
• підготовці до природного запліднення.

Дослідження необхідне для:

• комплексної діагностики безплідності;
• оцінки ефективності лікування;
• діагностики причин дисфункції гонад;
• діагностики порушень функції гіпоталамо-гіпофізарної системи;
• діагностики передчасного статевого дозрівання та затримки статевого розвитку;
• діагностики відхилень у функціоналі статевої системи.

Підліткам аналіз необхідний для оцінки своєчасності статевого дозрівання.

Призначають дослідження: ендокринологи, онкологи, терапевти, урологи, проктологи та сімейні лікарі.

Особливості показників та інтерпретація результатів

Тестостерон загальний

Тестостерон загальний (Testosterone, Tc) – це гормон, який є головним чоловічим статевим гормоном. Він також присутній у жіночому організмі у невеликих кількостях. У чоловіків тестостерон виробляється переважно у яєчках та у незначній кількості у корі надниркових залоз. Його синтез контролює ЛГ.

Він має важливий вплив на різні аспекти здоров'я та функціоналу чоловічого організму, включаючи:

• сексуальну функцію – процес формування лібідо, ерекцію та здатність досягти оргазму;
• репродуктивну функцію – стимулює сперматогенез (процес утворення сперматозоїдів у яєчках) і загалом важливий для підтримки здатності чоловіків продовжувати свій рід;
• статеве дозрівання – відповідає за нормальний розвиток статевої системи та вторинних статевих ознак за чоловічим типом;
• роботу м'язів та м'язову силу – тестостерон сприяє зростанню та розвитку м'язів, а також підвищує м'язову силу та витривалість;
• щільність кісток – завдяки позитивному впливу на щільність кісток, допомагає запобігти остеопорозу і зміцнювати кістки.
• розподіл жиру – нормальний рівень тестостерону допомагає підтримувати здоровий розподіл жиру в організмі, запобігаючи його накопиченню;
• настрій та когнітивні функції – цей гормон може впливати на настрій, емоційний стан та когнітивні функції у чоловіків.

У разі нестачі або надлишку тестостерону можуть виникати проблеми зі здоров'ям. Нестача тестостерону може призвести до зниження сексуального потягу, еректильної дисфункції, погіршення настрою, стомлюваності, погіршення м'язової маси та щільності кісток. Надлишок тестостерону може бути пов'язаний з проблемами, такими як агресивність та нестабільний настрій.

Визначення загального тестостерону дозволяє оцінити сумарні значення вільного та зв'язаного гормону.

Інтерпретація результатів

Рівень гормону вищий у ранкові години, а надвечір він знижується. Він є маркером андрогенного статусу.

Підвищений рівень говорить про:

• пухлини яєчок;
• гіперплазію кори надниркових залоз;
• периферичну резистентність до тестостерону;
• тестикулярну фемінізацію.

Знижений рівень говорить про:

• гіпогонадизм;
• гіпопітуїтаризм;
• хронічну ниркову недостатність;
• цироз печінки або недостатність;
• ВІЛ-інфекції;
• ожиріння.

У хлопчиків високі значення свідчать про передчасний/своєчасний пубертат, а знижені – про затримку статевого розвитку.

До хибного підвищення рівня гормону призводить приймання андрогенів, препаратів, що впливають на функціонування печінки, барбітуратів та естрогенів. А до помилкового зниження – етанол, глюкокортикоїди, блокатори β-адренорецепторів та ін.

Фолікулостимулюючий гормон

Фолікулостимулюючий гормон (Follitropin, ФСГ, FSH) – це гормон, який відіграє важливу роль у регуляції репродуктивної функції у чоловіків та жінок. У чоловічому організмі ФСГ синтезується гіпофізом.

Деякі з функцій ФСГ у чоловічому організмі:

• регуляція та стимуляція функції яєчок – впливає на сім'яники, стимулюючи їх для виробництва сперми та синтезу тестостерону.
• сперматогенез – контролює процеси розвитку та дозрівання сперматидів усередині сім'яників.
• регуляція рівня тестостерону – стимулює продукцію тестостерону шляхом взаємодії з лейдиговими клітинами усередині сім'яників.
• гормональний баланс – бере участь у регуляції гормонального балансу у чоловіків, взаємодіючи з іншими гормонами, такими як лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та тестостерон.
• забезпечує здатність до розмноження – забезпечення нормальної функції яєчок та виробництва здорових сперматозоїдів.

Вимірювання рівня ФСГ може бути корисним у діагностиці та оцінці низки чоловічих репродуктивних проблем, таких як безпліддя або гіпогонадизм (недостатня функція яєчок).

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень говорить про:

• гіпофункцію яєчок;
• первинний гіпогонадизм;
• крипторхізм;
• пухлини гіпофіза.

Знижений рівень говорить про:

• гіперфункцію яєчок;
• гіпофункцію гіпофіза.

До помилкового підвищення рівня гормону призводить приймання: антиестрогенних, протисудомних та протиепілептичних препаратів, інгібіторів ароматаз та ін.

А до помилкового зниження призводять: препарати, що містять естроген, кортикостероїди, а також фенотіазини та деякі інші холіноблокатори.

Лютеїнізуючий гормон

Лютеїнізуючий гормон (Luteinizing hormone, ЛГ, LH) – це гормон, який виробляється у передній частці гіпофіза. У чоловічому організмі ЛГ грає важливу роль у регуляції репродуктивної функції та контролі рівня інших гормонів.

Функції та ролі ЛГ у чоловічому організмі:

• відіграє ключову роль у стимуляції насінників для продукції тестостерону;
• впливає на процес сперматогенезу – утворення та дозрівання сперматидів усередині сім'яників;
• контролює вивільнення інших гормонів, таких як тестостерон та прогестерон в організмі;
• відіграє важливу роль у підтримці нормальної репродуктивної функції у чоловіків.

Підвищений рівень ЛГ у поєднанні з низьким рівнем тестостерону може свідчити про проблеми з функцією яєчок або гіпогонадизм (недостатня функція яєчок).

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень говорить про:

• гіпофункцію яєчок;
• синдром відсутності чутливості до андрогенів;
• безпліддя;
• зниження лібідо.

Знижений рівень говорить про:

• гіперфункцію яєчок;
• гіпофункцію гіпофіза.

У хлопчиків високі значення свідчать про передчасний/своєчасний початок пубертату, а знижені – про затримку статевого розвитку.

До помилкового підвищення рівня гормону призводить приймання: протисудомних препаратів на основі естрогену або кломіфену, петлевих діуретиків і налоксону.

А до помилкового зниження приводять: прогестерон та великі дозування естрогенів, фенотіазин, дигоксин та ін.

Простат-специфічний антиген загальний

Простат-специфічний загальний антиген (PSA total, ПСА заг., PSA) – це білок, який виробляється переважно простатою. ПСА виконує кілька функцій та має значення у діагностиці певних станів простати.

Ось деякі з функцій та ролей PSA в чоловічому організмі:

• допомагає розріджувати насінну рідину, забезпечуючи високу рухливість сперматозоїдів.
• є показником різних проблем простати;
• є маркером для скринінгу раку простати;
• використовується для моніторингу та оцінки ефективності лікування раку простати.

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень говорить про:

• доброякісну гіперплазію простати;
• простатит;
• простатичну аденому;
• рак простати.

Знижений рівень зазвичай не має медичного значення.

Раково-ембріональний антиген

Раково-ембріональний антиген (CARcinoembryonic Antigen, РЕА, CEA) – це білок, який може бути синтезований різними типами клітин в організмі, включаючи деякі пухлинні клітини. У чоловічому організмі рівень РЕА може бути пов'язаний з деякими видами раку та іншими станами.

Важливо, що підвищений рівень РЕА не є специфічним індикатором раку. Для підтвердження діагнозу потрібні додаткові діагностичні випробування.

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень говорить про:

• рак простати;
• рак товстого кишківника;
• рак шлунка, легень та інших органів;
• непухлинні захворювання.

Знижений рівень РЕА зазвичай немає медичного значення.

Тиреотропний гормон

Тиреотропний гормон (Thyrotropin, ТТГ, TSH) – це гормон, який виробляється передньою часткою гіпофіза. У чоловічому організмі ТТГ відіграє важливу роль у регуляції функції щитоподібної залози та рівня її гормонів.

Деякі з функцій та ролей ТТГ у чоловічому організмі:

1. Регулювання щитоподібної залози. Головна функція ТТГ – стимулювати щитоподібну залозу на продукцію щитоподібних гормонів – трийодтироніну (Т3) та тироксину (Т4). ТТГ контролює вироблення та вивільнення цих гормонів із щитоподібної залози.
2. Регулювання обміну речовин. Щитоподібні гормони, що регулюються ТТГ, відіграють важливу роль в обміні речовин. Вони контролюють швидкість обміну речовин в організмі, впливаючи на процеси енергетичного обміну, теплопродукцію та використання кисню.
3. Репродуктивна функція. Рівень ТТГ може впливати на репродуктивну функцію у чоловіків. Порушення щитоподібної залози та дисбаланс щитоподібних гормонів, спричинені змінами на рівні ТТГ, можуть вплинути на сперматогенез, сексуальну функцію та гормональний баланс.
4. Діагностика патологій щитоподібної залози. Вимірювання рівня ТТГ може бути використане для діагностики різних станів щитоподібної залози, таких як гіпотиреоз (зниження функції щитоподібної залози) та гіпертиреоз (підвищення функції щитоподібної залози). Підвищений або знижений рівень ТТГ може вказувати на наявність цих захворювань та допомогти лікарю визначити оптимальне лікування. 

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень говорить про:

• гіпотиреоз;
• аутоімунний тиреоїдит;
• дисфункцію ЩЗ;
• хірургічне втручання у недавньому минулому;
• генетично опосередкований опір до ТТГ.

Знижений рівень говорить про:

• гіпертиреоз;
• Базедову хворобу;
• інші типи тиреоїдиту.

До помилкового підвищення рівня гормону призводить приймання: аміодарону та препаратів, що містять літій, а до помилкового снижчому глюкокортикоїди.

Лікар також може призначити інші аналізи для оцінки чоловічого гормонального здоров'я, залежно від конкретних симптомів або проблем, з якими стикається пацієнт.

Підготовка до дослідження

При оцінці рівня гормонів особлива увага приділяється правилам підготовки. Щоб результат був об'єктивним, необхідно виключити до забору крові:

• вживання їжі за 5-7 годин;
• спиртні напої, кава та міцний чай – за 24 години;
• вживання смаженого та жирного – за 24 години;
• відвідування лазні та сауни – за 48 годин;
• авіаперельоти, фізіопроцедури та інструментальні методи діагностики – за 48 годин;
• приймання препаратів, що впливають на вироблення гормонів та роботу печінки – за 48 годин;
• стресові ситуації та інтенсивну фізичну активність – за 24 години;
• вживання тютюнової продукції – за 1 год.

Рівень гормонів може змінюватися. Однією з причин цього є ранкове пробудження. Це справжній стрес для організму, який може спричинити хибні результати. Важливо здавати дослідження через 1 годину після пробудження.

Якщо приймання медичних препаратів за показаннями лікаря скасувати неможливо – слід повідомити їхню назву під час реєстрації на аналіз.

Якщо аналіз необхідно проводити дітям віком до 5 років, слід утриматися від їжі на максимально можливу кількість часу. Також рекомендується перед забором крові, дати склянку кип'яченої води.

Важливі примітки

Необхідно дотримуватись всіх правил підготовки для отримання достовірних результатів.