Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (Low-density lipoprotein cholesterol, Хс.ЛПНЩ, LDL)

Ліпопротеїди низької щільності відносяться до переносників холестерину та вважаються “поганими” для нашого організму, бо підвищення їх рівня призводить до відкладення жирових бляшок на стінках судин та розвитку тяжких патологій серцево-судинної системи (ССС). Рекомендується періодично проводити оцінку його рівня для виявлення ризику та попередження атеросклерозу, ІХС, інсульту та інфаркту.

ЛПНЩ: опис

Холестерол – холестерин – це важлива для організму речовина, що бере участь у формуванні клітинної мембрани більшості тканин нашого організму та гормонів, а також виконує інші функції. Він не розчиняється у воді, а для транспортування потребує спеціального захисту у вигляді білка – аполіпопротеїну. Ці комплекси й називають ліпопротеїдами, які різняться за щільністю (низька, дуже низька і висока). Вони транспортують холестерин із печінки до різних систем нашого організму.

Щоб запобігти розвитку захворювань ССС, рекомендується здавати на всі типи ліпопротеїнів чоловікам і жінкам, які досягли 25 років – мінімум 1 раз на 5 років. Але є категорія, для якої слід проводити обстеження частіше. Це особи, котрі вже належать до групи ризику з розвитку патологій ССС через наявність одного або декількох факторів:

• зайва вага;
• зловживання тютюновою продукцією та алкоголем;
• ІХС;
• цукровий діабет;
• хронічна гіпертензія;
• підвищений рівень холестерину у дитячому чи дорослому віці;
• спадкова патологія, пов’язана з підвищеною секрецією холестерину від народження;
• відсутність фізичної активності;
• зловживання їжею, багатою на жири;
• інші захворювання ССС у анамнезі.

Також до них належать вікові особливості. Так, проводити аналіз слід частіше - чоловікам старше 50 років і жінкам старше 55.

Більшість ліпопротеїдів мають низьку щільність, тому вважаються найбільш цінними в діагностиці ризику патологій ССС.

Особливості дослідження

ЛПНЩ – ліпопротеїди низької щільності, ЛНП, холестерол бета-ліпопротеїдів, ХС ЛПНЩ, LDL-C або бета-ліпопротеїди – це комплекси білків та холестерину. Оцінка їхнього рівня дозволяє встановити тип дисліпопротеїдемії.

Коли та навіщо призначають аналіз

Показаннями щодо дослідження є:

• збільшення кількості загального холестерину;
• наявність у сімейному анамнезі інфаркту міокарда, інсульту та інших тяжких захворювань ССС;
• тривалий період споживання їжі із підвищеним рівнем тваринних жирів;
• зайва вага.

Аналіз призначають з метою оцінки:

• ліпідограми під час скринінгових досліджень;
• ефективності дієти та проведеної терапії;
• ризику розвитку захворювань ССС.

Дослідження слід проводити лише за направленням фахівця. Його видають: сімейні лікарі, педіатри, терапевти, кардіологи, флебологи та ендокринологи.

Правила підготовки

Щоб отримати об'єктивні та достовірні відповіді на дослідження, рекомендується до його проведення виключити:

• вживання їжі за 8 годин;
• спиртне, жирну їжу та переїдання за 24 години;
• фізіотерапевтичні процедури, інструментальну діагностику та масаж за 2 дні;
• фізичні тренування та емоційну перенапругу за 24 години;
• куріння за 30 хвилин;
• приймання гормонів, антибіотиків, статинів та препаратів, що впливають на роботу печінки, жовчного міхура та підшлункової залози за добу – після погодження з лікарем.

Якщо лікар заборонив виключати приймання ліків – повідомте про це консультанта під час реєстрації на аналіз. Перед забором венозної крові можна пити чисту воду.

Інтерпретація результатів

Підвищені значення свідчать про:

• схильність до розвитку патологій ССС;
• надмірне споживання продуктів багатих тваринними жирами;
• дискінезію жовчного міхура;
• холестаз;
• цукровий діабет;
• хронічні захворювання нирок з вираженим нефротичним синдромом;
• деякі види онкологічних захворювань;
• патологічні стани щитоподібної залози.

Знижені значення говорять про:

• вроджений знижений синтез ЛПНЩ;
• цироз та гепатит;
• рак кісткового мозку;
• анемії;
• розвиток гострих інфекцій;
• гіперфункцію  щитоподібної залози;
• ХОЗЛ – хронічну обструктивну хворобу легень.

Рівень ЛПНЩ часто трохи підвищений, але це далеко не завжди говорить про ризик розвитку ССС.

Отримані результати не вважаються остаточним діагнозом. Для його постановки потрібні результати інших методів дослідження та індивідуальна оцінка фахівцем.

Важливі примітки

Аналіз на ЛПНЩ часто проводиться кілька разів протягом 1-2 місяців для більш детальної оцінки змін його рівня. Навіть у людини, яка не має ризику розвитку патологій серцево-судинної системи, кількість ЛПНЩ може підвищуватися в таких випадках:

• приймання гормональних препаратів із групи стероїдів та андрогенів;
• вагітність;
• тривале недоотримання поживних речовин під час дієт;
• надмірне вживання тваринних жирів;
• зловживання тютюновою продукцією та алкоголем.

Знижують рівень ЛПНЩ препарати із групи статинів, антибіотиків, протигрибкових препаратів та деякі гормони.

Проводити оцінку ліпопротеїдів низької щільності слід щонайменше через 6 тижнів після хірургічних операцій, гострих інфарктів та інсультів.